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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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39808 25 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。
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/ ^9 B' N* @8 M  Q& h0 f2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?
% w. M+ Z* q0 }: a6 D' ?; J2 U* V+ q2 V; E! [
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??
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4、免疫治疗是不合适膜转移?# }) j; D4 f0 ]1 i( [. r4 ?8 L
) B4 u& C+ |$ S0 O6 u6 m$ k
谢谢。求教大家。
& T0 w  Q+ G5 w4 |/ D7 P* x# L

) d5 w6 _4 @& Y2 t1 J6 Q& Z3 p% q6 E6 B8 _: \- L
, t- k7 W- L! S" U% A% F

25条精彩回复,最后回复于 2024-6-24 21:32

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.7]狂热爱粉
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。$ ^  Z% S1 V: [6 p1 p% B* {) a
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
5 F- g# U/ s4 P# C7 q( L0 A6 K还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。" |+ j4 Y. M( \0 |& y) G0 ^7 p
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
6 ^8 {1 D5 w# g6 d1 @& l" A6 H# [目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45: ]( A2 }/ G% t" w5 C
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
8 e8 O& G3 _6 W# W  \脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
$ p' Z% t# ^. a1 ^4 g+ ]还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。5 A" b! a9 }3 Y. g; y7 e
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。# w  Y) @4 f) k6 s; i6 o0 R* Z, c
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
5 ]3 ~. q( l3 |' b/ [! k# A" I
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
2 a8 z- u1 |5 j1 ]9 ^谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
0 g2 x4 ?  w/ I. c$ [: Y1 P
小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学五年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
; n3 J* \& r9 y, B& O0 Y1 _6 z谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
% V7 p$ p1 `/ C! H& f$ U
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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