憨豆精神
发表于 2012-12-14 15:34:39
luohui 发表于 2012-12-14 04:23 static/image/common/back.gif
憨叔,现在有一个棘手的问题,跟医生在特是否有效上产生严重分歧,我爸爸吃特后疼痛明显减轻,但是CT显示似 ...
小心被哄骗而弃明投暗,如果特罗凯非常有效,却错误认为无效而放弃特而去走既辛苦有效率又很低的化疗之路,会多少冤枉!
其实你自己判断是对的,16天没任何治疗的情况下,肿瘤肯定长大了很多,远不止5.6*4.5;这16天后开始吃特罗凯,需要至少7天才达到治疗的浓度,那么这7天时间肿瘤长大的尺寸肯定又大于6.2*5;在之后的25天-7天=18天里,特罗凯才开始发挥作用,把症状减轻,把肿瘤缩小,到再次CT的时候,肿瘤缩小到6.2*5。
如果连续不断地吃特罗凯,肿瘤将连续不断地缓慢缩小。
可是你现在却考虑什么GP了。
蜜小青的爸爸
发表于 2012-12-14 15:38:05
憨豆先生,您推荐我可以下一步可是试试阿瓦斯汀+2992,2992要自己灌装,我完全门外汉,在坛子里找了好久没没看到有关于怎么灌装YL药的帖子,倒是有个184灌装的帖子,可是我级别不够看不了,您能告诉我怎么灌2992么,阿瓦斯汀这个药医院可以买么?这两种药联用标准剂量是怎么样的呢????谢谢。另我听您的抗感染,爸爸经过抽水,输血,消炎,现在好些了,就是没力气,白细胞好低,打了一针升白没升起来,又打了一针。几乎能睡一整天,除了咳嗽。可怜的爸爸,和爸爸一起确诊失去手术机会的好几个病友,完全和正常人一样,为什么我爸爸状况这么差,哎。
憨豆精神
发表于 2012-12-14 15:38:38
猪的钉耙 发表于 2012-12-14 08:43 static/image/common/back.gif
憨叔您好!我妈妈现在准备开始主动换药的实验。
她是EGFR和HER2高表达,但是VEGF低,所以路子比较窄了。 ...
你说得不清楚,VEGF究竟是低表达还是没有表达,低表达是一个+号;没有表达是一个-- 号。
如果检测没有错误,VEGF没有表达,吃抑制VEGF一类的药很可能完全没效;如果是低表达,就有点效果,就可以吃,用来间隔抑制EGFR一类的药,是很好的。
你这帖子等于什么都没说。
憨豆精神
发表于 2012-12-14 15:40:03
告诉自己要坚强 发表于 2012-12-14 10:57 static/image/common/back.gif
你好,憨豆老师,我爸爸服用索坦一个月了,一天3粒,现在嗓子疼的厉害,有没有什么好办法?
咽服一些盐水。
如果感冒要吃治感冒的药。
憨豆精神
发表于 2012-12-14 15:41:53
Fiona-fu 发表于 2012-12-14 11:08 static/image/common/back.gif
目前医生推广的就是易瑞沙或特罗凯,憨叔,特罗凯是不是比2992副作用大?看论坛里2992现在很火。
各种药有种种的副作用,吃在各人身上又有各种的反应。
你了解这些没用,需要吃的药,天大的副作用也要吃;没用的药,如果吃面粉一样舒服也不要吃。
憨豆精神
发表于 2012-12-14 15:42:29
亲爱的奶奶 发表于 2012-12-14 12:49 static/image/common/back.gif
憨叔 我奶奶在吃特昨晚感觉睡觉有点冷加上半夜起来厕所所以感冒了现在鼻塞头晕和轻微咳嗽我让她吃了 ...
不需要停靶向药。
憨豆精神
发表于 2012-12-14 15:44:17
Fiona-fu 发表于 2012-12-14 14:17 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔,麻烦你提供给我购买2992正版的途径,不胜感激!我的邮件:
想买什么药,先读帖看谁在用这药,向谁发消息求助。
憨豆精神
发表于 2012-12-14 15:50:49
alex 发表于 2012-12-14 14:54 static/image/common/back.gif
憨叔,又来麻烦你了. 治疗帖 http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=7503&page=1&extra=# ...
现在就可以停药,拿着易瑞沙,开始时每20天检查一次CEA,然后每1个月检查一次;当CEA升过5的时候马上吃。
记住要在同一家医院检查。
zflora
发表于 2012-12-14 18:02:11
憨叔,我爸肾透明细胞癌,肾上腺转移,肺转,骨转,吃了25天的索坦,检查ct病灶减小,但出现胸腔积液和腹腔积液,皮肤有红肿溃烂的迹象,已停药3天。帮忙看看我爸的情况,给点处理建议,生化检验好多值不正常,把不正常的值列在下面:
谷草 AST 58.6 U/L (正常值:4.5-46.0) 高
总蛋白 TP59.3 g/L (60.0-82.0) 低
白蛋白 ALB 25.0g/L (35-54) 低
总胆汁酸 TBA 26.3 umol/L (<15) 高
胆碱酯酶 ALP 3696 U/L (5000-12000) 低
氯 Cl 87.2 mmol/L (94.7-107.4) 低
纳 Na 119.0 mmol/L (135.2-145.7) 低
钙 Ca 1.90 mmol/L (2.03-2.85) 低
阴离子间隙 AG 7.8 mmlo/L (8.0-16.0)低
肌酸激酶 CK464.1 U/L (26.0-174.0) 高
乳酸脱氢酶 LDH 284.8 U/L (109.0-245.0)高
HBDH 265.0 U/L (73.6-188.3) 高
渗透压 OSM 233.03 mOSM/L (270.00-305.00) 低
免疫球蛋白A IgA 3.11 g/L (2.01-2.69) 高
免疫球蛋白G IgG 19.19 g/L (11.52-14.22) 高
免疫球蛋白M IgM 0.74g/L (0.84-1.32) 低
血常规:
红细胞 2.74 (3.5-5.5 ) 低
血红蛋白 92.00 (110-160)低
红细胞压积 25.6 (36-50) 低
血小板 45.00( 100-300) 低
平均红血蛋白量 33.60 (26-31)高
淋巴细胞比率 42.04 (20-40) 高
CT 检查,肺上的病灶从2.4*4.1cm变为最大径约1.3cm,右肾上腺病灶从4.2*5.5*5.8cm变为4.3cm*3.5cm,骨转的部分没有再做骨扫描。感觉索坦应该是起作用了,但是腹水和胸水让我爸很痛苦,不知道这个腹水和胸水是不是服用索坦导致的?
憨叔,有没有好的建议?
现在也住院治疗中,不知道什么时候能够重新服用索坦?
谢谢憨叔。
genewong
发表于 2012-12-14 20:42:28
全脑放疗下星期就结束了,记忆中之前的检查貌似EGFR是阴性的,易特2992都是用一两个月就没什么效果了,阿瓦斯汀也是第一次有效,第二次就无效了,手上还有没用过VGFR的阿西替尼。
现在准备放疗完就试ALK的克里唑蒂尼了,憨叔的意见是?
同时放疗完CEA是否会跟随脑转移瘤的减少而下降?
如果用克里唑蒂尼,如何判断他是否有效呢?只能依靠影像?
http://www.yuaigongwu.com/thread-5294-1-1.html