本帖最后由 limin 于 2012-12-7 22:32 编辑
憨豆精神 发表于 2012-12-1 21:47 static/image/common/back.gif
已经吃上了就不要换。几种常用的靶向药，不是只能吃什么不能吃什么的，只是吃哪种先哪种后会更好一些，这 ...
憨叔，我母亲的脸现在比以前更加肿了，肿的很可怕，眼睛周围很肿 ，很红，有脱皮。以前服用凡德时也出现过，但后来退下去了，现在吃易瑞沙 又产生了，而且比以前更肿了，身体其他地方都没有。不知道 是什么问题，感觉自己压力越来越大。
今天去咨询了医生，因颈部 B超检查 结果 左侧 颈动脉粥斑块形成,医生说 是这个形成的 ，还不能 化疗，怕影响产生脑梗 ，请憨叔给帮助
下面的是我的治疗历史
母亲65岁， 170高，体重71公斤。2011年六月肿瘤医院穿刺检查发现右下肺腺癌（肺部肿瘤4.8*3.7，纵膈转移），脑转移 （多发7-8个小点，最大一个1.2*1.2），及3处骨转移。未手术及化疗，未做基因突变检测，
2011/6月 开始服英国易瑞沙，服药一个月效果效果较好
2012/2月 CEA13.4 ，同时注射唑来膦酸 （ 此 以前一直加服中药）
2012/ 5月10日 影像显示有进展，加量 一粒英国版+一粒印度版 易瑞沙
2012/5/19日换印版特罗凯
2012/ 5/22日 CEA18.35 ，
2012/6/19， CEA17.4
2012/ 7/19 CEA 21.97 （此数据在上海肺科医院验的）， 行全脑放疗 （30GY/10FX),
换2992YL 80mg/天
2012/ 8/22 2992 一月 CEA 21.16 ，
2012/ 9/20 2992 二月 CEA 27.38，。
2012/ 9/28日 CEA 26.34 ，
换凡德YL 300mg/天
2012/10/27凡德一月 CEA 24.56
2012/11/27 目前 凡德二月 CEA 20.29
检查右下肺部肿瘤目前5.3*6厘米，比发病最早期大，与两个月前差不多，无纵膈转移。 脑部在全脑放疗后一个月检查时，脑部中心一颗 1.1*1.4， 脑周边比未放疗前反而增多， 目前4个月后检查 脑周边的瘤减少，但中心两颗在增大 一颗2.1*1.7，另一颗1.2*1.5.
下面是CT 结果，肿瘤包裹肺动脉
2012/11/30 开始服用 印版易瑞沙 ，一天一粒 ，至今 .
小璐和妈妈 发表于 2012-12-6 20:20 static/image/common/back.gif
憨叔，感谢您的悉心指导，再次来麻烦您了
http://www.yuaigongwu.com/thread-7745-1-1.html
易瑞沙耐药 ...
如果一直吃着中药等，要停掉。
换特罗凯。想联合184就联合吧。
願願净 发表于 2012-12-6 20:27 static/image/common/back.gif
憨叔好！在论坛里看到了关于2992和T790M的文章，不知你是否也看过，怎么理解？谢谢！http://www.yuaigongwu ...
我学术水平很低的，又不懂英文，我只能靠试验和实践。
我认为我目前所实行的用药方式已经解决了耐药问题，不需要刻意地额外添加什么，况且，那些添加的东西又往往只是设计或计划，不是随时可拿来使用的已成就的实物。与期盼望未成为现实的东西和纸上谈兵，我不如在现有的东西里琢磨和尝试。
憨豆精神 发表于 2012-12-6 22:31 static/image/common/back.gif
你要看看检验报告上标明的CEA正常值范围是多少，0~3，或0~5，或0~8，或0~10甚至0~20，都有可能，这样的话 ...
憨叔谢谢您这么晚了还在不停的回复大家，你也要保重身体，你现在就是大家的主心骨。cea的正常范围之前三次是电化学发光法0-4.5 最后两次是蛋白芯片法写的数值是小于5。麻烦你有时间给看看。
憨豆精神 发表于 2012-12-6 22:31 static/image/common/back.gif
你要看看检验报告上标明的CEA正常值范围是多少，0~3，或0~5，或0~8，或0~10甚至0~20，都有可能，这样的话 ...
是在同一家医院做的。
nora567 发表于 2012-12-6 22:19 static/image/common/back.gif
吃易期间，就吃饭了，没吃别的任何药。
憨叔，特罗凯与易瑞沙不是相同靶点吗？我看您都是不同靶点的换着 ...
你已经吃了很久易吗？不是只吃一个月吗？不是吃易无效吗？那么就看特有没有效吧。
易和特是两种药，不是一种药，如果相同靶点算作相同的药，那就不需要发明和生产那么多的药了。
不同靶点换着吃，适应于那些吃一种药几个月，且有效，为了保持这药有效，才换另一靶点，然后多种药轮换。
你现在连一种已知有效的药也没有，换什么靶点呢？换上抑制VEGF不是更不靠谱吗？
有人易无效，但特很有效；也有人易很有效，特效果很差甚至无效。
huanzi 发表于 2012-12-6 22:22 static/image/common/back.gif
憨兄：很抱歉表达不清楚，我说的是黑褐色瘀斑，看一些健康节目，说心脏不好，还有说肝的问题，也又说吃药的 ...
我没见过，又哪能说什么呢。你用文字又如何描画清楚？
别看那些健康节目了，越看你会越觉得问题多，到最后活不下去的，那些节日是给闲着无聊又忧心忡忡的人看的。
谢谢憨叔这么快回复，请教索坦正版每天四粒，是要吃三周停一周吗？谢谢
母亲低分化肺腺癌，3月手术，9月易耐药，培美化疗两次，现出现大量心包积液，求帮助
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=6784&fromuid=12192
这两天眼睛肿了，心包积液比上月增加了300ml,没有其他症状，医生说下一步抽积液，局部注射恩度，化疗还是上月方案培美加奈达铂，问题1化疗方案还有哪种适合我母亲。2心包积液还有何种办法控制。还有哪种靶向药可以使用，何时使用合适。劳烦憨豆先生回复。
见多识广的憨叔，请教一下，病情弥漫性肝癌晚期、肝炎肝硬化腹水、门静脉癌栓是否有点疗效，肝区疼痛；
一下中成药是否可以减轻疼痛，辅助延长生命？
商品名称：甘利欣 甘草酸二铵胶囊【药品名称】甘利欣
【通用名称】甘草酸二铵胶囊
【成份】主要成份是甘草酸二铵。
【适应症】（甘草酸二铵胶囊）适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
【禁忌症】严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾功能衰竭患者禁用（甘草酸二铵胶囊）。
【不良反应】主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、寻麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不必停药。
【注意事项】治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。 孕妇及哺乳期妇女用药孕妇不宜使用（甘草酸二铵胶囊）。
【用法与用量】口服，一次150mg（一次3粒），一日3次。
主要成分：甘草酸二铵
功能主治：适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
用法用量：口服，一次150mg（一次3粒），一日3次。
有 效 期：2年
商品名称：雷允 蟾乌巴布膏【药品名称】蟾乌巴布膏
【成份】蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材
【性状】为淡黄绿色至黄绿色的片状巴布膏；气芬香。
【适应症】用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。也可用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛。骨质增生、风湿及类风湿疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和伤痛等
【不良反应】1、本品含有马兜铃科植物细辛，不宜长期使用，应在医生指导下服用；定期复查肾功能。
2、儿童及老人一般不宜使用。
3、药性峻猛，注意保存，放在儿童不能触及的地方。
【禁忌】肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用。
【用法与用量】外用，一次一贴，1-2天换药一次；或遵医嘱。
【包装】8cm*12cm，聚酯/铝/聚乙烯，2片/袋*3盒。
【批准文号】国药准字Z20027885
【生产厂家】上海雷允上药业有限公司
主要成分：蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材
功能主治：蟾乌巴布膏用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。也可用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛。骨质增生、风湿及类风湿疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和伤痛等。
用法用量：外用，一次一贴，1-2天换药一次；或遵医嘱。
有 效 期：2年
副 作 用：详见说明书。
商品名称：国家药材 肝复乐片【药品名称】肝复乐片
【成份】本品为党参、鳖甲、重楼、黄芪、大黄、柴胡、桃仁、土鳖虫等二十一味。
【适应症】健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌，症见上腹肿块，胁肋疼痛，神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀满，心烦易怒，口苦咽干等。对于上述证候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
【用法与用量】口服，一次6片，一日3次。Ⅱ期原发性肝癌2个月为一疗程，Ⅲ期原发性肝癌1个月为一疗程，乙型肝炎肝硬化3个月为一疗程，或遵医嘱。
【禁忌症】孕妇忌服。
【注意事项】有明显出血倾向者慎服。
【规格】0.5g*36片
【贮存】药用PET瓶密封
【有效期】两年
【批准文号】国药准字Z10940066
【生产厂家】国家药材冷水江制药有限公司
主要成分：党参、鳖甲、重楼、黄芪、大黄、柴胡、桃仁、土鳖虫等二十一味。
功能主治：肝复乐片适用于健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌，症见上腹肿块，胁肋疼痛，神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀满，心烦易怒，口苦咽干等。对于上述证候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
用法用量：口服，一次6片，一日3次。Ⅱ期原发性肝癌2个月为一疗程，Ⅲ期原发性肝癌1个月为一疗程，乙型肝炎肝硬化3个月为一疗程，或遵医嘱。
有 效 期：2年
副 作 用：详见说明书。
商品名称：金克 槐耳颗粒【药品名称】金克
【通用名称】槐耳颗粒
【成份】槐耳菌质。
【性状】本品为棕黄色或棕褐色颗粒；气腥，味甜，微苦。
【适应症】扶正固本，活血消癥。适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛，腹胀，乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗基础上，可用于肺癌、胃肠癌和乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸痛、痰中带血、胸胁不适等症，改善患者生活质量。
【禁忌症】尚不明确。
【不良反应】个别患者出现恶心，呕吐。
【注意事项】尚不明确。
【用法与用量】口服。一次20g，一日3次。一个月为1个疗程，或遵医嘱。肺癌、胃肠癌和乳腺癌的辅助治疗六周为一个疗程。
【药理毒理】本品对小鼠肉瘤S180、肝癌Heps有一定的抑瘤作用,可促进荷肝癌Heps小鼠的迟发型超敏反应，提高其血清溶血素水平、碳粒廓清功能、T淋巴细胞酯酶染色率。
【规格】20g*6袋
【有效期】两年
【贮存】遮光，密封保存。
【批准文号】国药准字Z20000109
【生产厂家】启东盖天力药业有限公司
主要成分：槐耳菌质。
功能主治：扶正固本，活血消癥。金克适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛，腹胀，乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗基础上，可用于肺癌、胃肠癌和乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸痛、痰中带血、胸胁不适等症，改善患者生活质量。
用法用量：口服。一次20g，一日3次。一个月为1个疗程，或遵医嘱。肺癌、胃肠癌和乳腺癌的辅助治疗六周为一个疗程。
有 效 期：2年
副 作 用：个别患者出现恶心，呕吐。