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新人求助,80多岁老人肺癌诊疗

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110643 71 zhangyuqing 发表于 2021-4-21 02:12:33 |
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[LV.3]与爱熟人
zhangyuqing  初中二年级 发表于 2021-5-9 19:29:48 | 显示全部楼层 来自: 北京
现在还没有告诉母亲,她还在等结果,感觉还是有点心理负担。
左思右想,还是决定做了大panel,组织获取不易,做pd-l1也需要同样的白片,不做就可惜了。
这个病最大的问题就是个体化差异巨大,不知道怎么处理是最优。
生老病死,谁也无法阻挡,只是这种决策,真的太折磨人了。
看着母亲19年时候的照片,只能默默的流泪。那时还能自己出去短途旅游,还生龙活虎,脸上还保持着对新鲜事物天真好奇的神情。短短2年不到,竟然会这样。

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[LV.3]与爱熟人
zhangyuqing  初中二年级 发表于 2021-5-9 22:57:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
今天是母亲节,希望天下的母亲都平安喜乐。希望我的母亲能度过这个难关。
爹娘在,人生尚有来处;爹娘去,人生只剩归途。

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Winson-C  小学五年级 发表于 2021-5-9 23:09:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
zhangyuqing 发表于 2021-05-09 19:29
现在还没有告诉母亲,她还在等结果,感觉还是有点心理负担。
左思右想,还是决定做了大panel,组织获取不易,做pd-l1也需要同样的白片,不做就可惜了。
这个病最大的问题就是个体化差异巨大,不知道怎么处理是最优。
生老病死,谁也无法阻挡,只是这种决策,真的太折磨人了。
看着母亲19年时候的照片,只能默默的流泪。那时还能自己出去短途旅游,还生龙活虎,脸上还保持着对新鲜事物天真好奇的神情。短短2年不到,竟然会这样。

基因检测和免疫表达肯定一起做比较好,既然已经有穿刺组织了。我家也是一样情况,就一次做了。

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zhangyuqing  初中二年级 发表于 2021-5-10 00:15:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
Winson-C 发表于 2021-05-09 23:09
基因检测和免疫表达肯定一起做比较好,既然已经有穿刺组织了。我家也是一样情况,就一次做了。

嗯,都一起做了,组织来的太不容易了。

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馒头要冬眠  初中三年级 发表于 2021-5-10 00:19:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
你可以去放射治疗科问问射波刀能不能做,专门针对不能手术不耐受传统放化疗的群体

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zhangyuqing  初中二年级 发表于 2021-5-10 00:25:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
馒头要冬眠 发表于 2021-05-10 00:19
你可以去放射治疗科问问射波刀能不能做,专门针对不能手术不耐受传统放化疗的群体

多谢建议,我去咨询一下,就怕副作用,本来就有慢阻肺。现在既不想放弃治疗的希望,又怕过度治疗影响生存。真是不好抉择。

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zhangyuqing  初中二年级 发表于 2021-5-10 09:18:01 | 显示全部楼层 来自: 北京
今天世和来护士采血,下午去医院联系取白片。需要10张挂胶拷片白片,厚度3-6μm。

我告诉母亲病理结果出来了,说是未见恶性肿瘤,母亲说了我一顿,说我小题大做。唉,如果这是真的该多好。

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坚持就有希望15  小学六年级 发表于 2021-5-10 16:52:43 | 显示全部楼层 来自: 四川宜宾
可以试试盲吃靶向,万一起效了呢

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zhangyuqing  初中二年级 发表于 2021-5-10 23:43:03 | 显示全部楼层 来自: 北京
坚持就有希望15 发表于 2021-5-10 16:52
可以试试盲吃靶向,万一起效了呢

最初我是这么想的,后来还是没敢,鳞癌的突变可能性小,阿法替尼之类靶向药的副作用又比较大。
后来还是决定冒险找柳晨做了穿刺(说实话,到现在我都不知道这个决定对还是不对),现在也做了基因检测和pd-l1。
但这个病个体差异非常大,我是希望能找到一种最适合的方法。无论是消融手术、放疗、免疫、靶向药,还是中药,甚至什么都不做,都可以,只要是最适合的,我非常怕决策错误导致更坏的结果。
这么多天以来,我已经接受了这个事实,虽然依然非常难过,但生老病死无法阻挡,我只是希望在最后,找到一个最适合的方法,不留遗憾。

我这个帖子没有多少人回复,可能大家觉得患者已经80多了,也没有太大的遗憾了。但其实只有我知道,母亲为了我付出了多少。我从小身体非常不好,母亲一直对我很溺爱。我小时候母亲也是带着我一直东奔西走求医问药,在东北寒冬没有暖气火车上,为了让我暖和点,把棉衣给我,自己穿秋衣冻了一夜。陪我上大学,单程需要坐22个小时的火车,为了让我躺一会,让出座位,自己在过道一直站着。而我并没有回报她什么,我身体不好,看着她日渐萎靡,甚至不知道能做些什么,能让她更开心一点。

唉,明天挂了东肿的李峻岭,希望能有更好的方案,愿上帝保佑我母亲吧。


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zhangyuqing  初中二年级 发表于 2021-5-11 16:10:13 | 显示全部楼层 来自: 北京
今天第一次去了东肿瘤,人很多,门口常年堵车。
李教授给看了一下,说胰尾这个问题不好确定,如果是转移的,那就是4期了,如果不是就是早期,而这个转移的可能性不大。他建议不做全身治疗,也就是免疫,建议局部放疗。给预约了14号的影像和放射专家会诊,确定一下方案。

回到家看到母亲,精神还好,给我做了饭,还拿出以前的衣服试穿,报名了社区的活动。她目前食欲和睡眠都还不错,能吃能睡,真的不忍心去折腾她。

现在就是这么一个两难的境地,也许什么都不做是最好的,但也许就错过了最佳的治疗时间,太纠结了。


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