五年半后新征程92（28个月），与脑膜转、胸膜转的持续抗争，靶向联药，免疫探索

云123 · 发表于 2021-4-20 19:51:09

ymh999 发表于 2021-04-20 15:24
前后停4天   92一片，再看脑部情况加其他

谢谢回复！什么情况下加吃9291呢？我家9291耐药，培美单药化疗，医生不让吃靶向药，二次化疗后已经4天昏睡，厌食，感觉说话都费劲。之前有脑转，骨折转和胸水，不知道是不是脑转没控制住，这样是不是应该加吃9291呢？

王薇薇 · 发表于 2021-4-20 21:36:17

ymh999 发表于 2019-03-18 18:05
特没变化，没收效，18突变，阿法替尼更合适。或者可能有其他突变共存，影响药效，建议全基因检测。目前可以先化疗，再用药。

胸膜转移坠痛，顽固性胸腔积液怎么治疗啊

ymh999 · 发表于 2021-4-21 05:54:06

云123 发表于 2021-04-20 19:51
谢谢回复！什么情况下加吃9291呢？我家9291耐药，培美单药化疗，医生不让吃靶向药，二次化疗后已经4天昏睡，厌食，感觉说话都费劲。之前有脑转，骨折转和胸水，不知道是不是脑转没控制住，这样是不是应该加吃9291呢？

脑转不能停，单培美，停化疗前一天（非脑膜转停2天），当天，后一两天，停，第四天就92。脑转，停92，即使耐药了也不停(在明确耐药后新突变情况前)，风险大

云123 · 发表于 2021-4-21 16:21:12

ymh999 发表于 2021-04-21 05:54
脑转不能停，单培美，停化疗前一天（非脑膜转停2天），当天，后一两天，停，第四天就92。脑转，停92，即使耐药了也不停(在明确耐药后新突变情况前)，风险大

感谢您的回复。不知为啥医生不让吃，也不给做脑核磁，说要等三化时再做脑核磁评估，二化之后已经昏睡了一周，东西也吃不下，今天勉强起床。这种化疗的副作用怎么缓解啊？

ymh999 · 发表于 2021-4-21 18:14:56

云123 发表于 2021-04-21 16:21
感谢您的回复。不知为啥医生不让吃，也不给做脑核磁，说要等三化时再做脑核磁评估，二化之后已经昏睡了一周，东西也吃不下，今天勉强起床。这种化疗的副作用怎么缓解啊？

一是考虑脑转，二是考虑化疗后血项打压我觉得两者都有，吃92，然后把升白升红的药吃上

云123 · 发表于 2021-4-21 22:08:50

ymh999 发表于 2021-04-21 18:14
一是考虑脑转，二是考虑化疗后血项打压  我觉得两者都有，吃92，然后把升白升红的药吃上

谢谢你的建议

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15928909135 · 发表于 2021-4-21 22:40:04

胸膜增厚，转移可以用消融手术吗

庆庆 · 发表于 2021-4-24 21:10:12

老师辛苦了，感谢一直对我家的指导用药

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王薇薇 · 发表于 2021-4-25 20:47:04

我也胸膜转移大量积液要怎么治疗啊……一直没效果！一动就痛

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ymh999 · 发表于 2021-4-26 10:28:16

王薇薇发表于 2021-04-25 20:47
我也胸膜转移大量积液要怎么治疗啊……一直没效果！一动就痛

看你家啥情况了，胸膜也是整体治疗，化疗，靶向，免疫，联合着用

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