累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
paul 发表于 2013-12-2 12:50
. T6 u/ M; ]+ E( ~( {我易4个月耐药,换299804,也是4个月耐药,穿刺活检明确T790M突变,现在特+4002. 刚开始4002是200Mg,没有副 ...
* ]+ l' c" {( |. W1 M$ @少数人吃特有咳嗽副作用,我爸爸没遇到。
9 g* W3 N9 B4 j- |: n
% K6 A/ i5 y0 E1 C* L你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2,体积缩小66.46%,无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的,所以易瑞沙3个月出现耐药。9 V0 w3 S( ^& w: A- ~# m+ q
/ a& Y. @& s! j9 i/ |
299804只是由于能入脑而有防御效果,肺部控制不住其实效果也不强。
% \* F) Q9 {/ \0 o, {1 ?% l0 P
5 L/ y' f) J8 E. o你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大,这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药,如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话,4002的效果未必会太好。, L8 z1 h: K% {' f* O
( g9 ?( C4 A3 e$ s8 H
我觉得可以考虑试非EGFR类药,带HER2的299804试过了,剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。 |
|
|
|
|
|