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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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215476 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 8 W# J) f! x, U4 O
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
& a7 k' Z0 m2 |! {3 L, {0 g
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
9 a- }" q5 [4 B# N# H鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 6 N& |* W1 D7 B# p

: f% V! T+ a. F! n0 b3 X2 j& t我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。- O5 g" N0 M: D6 F4 B
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
4 @: ]$ Z$ H2 y& W1 l4 T1 j5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
+ Q( h0 Z1 X6 G/ L. k5 h             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
! N" C# n0 j0 s0 d, P$ M  B! J                                                        4 D/ {& x5 n4 @$ S
谷丙          192           202        156           109              101          47
" ^/ P  t; u6 M0 F  C/ X
. d4 |! E" e$ B( I" G1 }! Z谷草         157           185          115           87                72           750 R+ |+ V8 D1 t8 |# k4 b4 R

1 b3 h4 R. D& K# o: E" C" w1 uALP           614           621         665          665               587         4056 ]7 A6 d% w6 P- S. ?7 b. I1 |8 T
8 {' K( |3 b" _. t
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
/ E& Z/ F8 g3 m- b5 r1 _0 U9 @2 ?) Z( i0 H0 `
总胆          116          138         258           227               144        84
; W  ~5 H+ h, t- Q+ I. L# S直胆           99           122         137           213               128        78
0 x, c" ?1 r: p- V- N5 N
/ k2 A( [8 i  U& G  O) `. n: b# ~总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
6 d1 K$ A; ?. w" o; ]" k# ^/ p- t' `) R, V  a; J
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
' z) w0 P2 ]; F  C' C" n) b- i$ \  ]9 _9 ?3 Z; j" n; h1 v5 Y
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4' `( T% `( ~; u1 p  X
7 ^0 f  K4 I; c) Q& A/ A0 b
血小板       59          48           60              55                  81        132
/ f) e4 Z) U8 O) L   ) k% W/ ^4 K8 W& F
中性粒比     /           76          78                 /                    /
: E0 o* N' @4 R: i, u
, U+ `8 S" }$ J8 G淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          98 e/ w8 F- }/ R1 x* O
. s9 X& i/ y4 M" ]; J
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
; W! [7 a3 _& Z* z/ X+ W8 h; g
) r$ q4 j* I6 N0 FFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
1 {4 m' F/ D, Y2 A6 z1 M1 T3 Q( ]( _; @/ [. [4 r
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
: W# y) c$ ?9 m& n# X9 V1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。& _1 b7 w( v" B' o
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?* |. h% f; n$ i7 J

* k0 O2 b9 C- f9 a4 B% A9 T; f/ k8 G0 `' g+ r8 @7 b: c3 _

% L1 E* S0 q3 q' p# `1 n
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

- H+ P) L4 g# v/ Q0 ^( {胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
6 _: Z4 B! [9 M  [) i% ?2 ~' D$ Y+ @我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。7 i* ~" f/ S, C$ ]" v8 r( Q! A
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。( Z  ^* v- A7 C. f8 k
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。. B: {. o. }* H$ _6 A% H
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
, q. p) N+ A" Z( K, O现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。; w6 a' F! ]% j
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。) ^  G3 e) E% d9 P5 ~3 C: M
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑   ?* }2 t; O) L0 A

4 P8 ?8 Y: T% d2 p下面是我今天的成绩单:
$ L6 k& |# g/ s1 x$ f- ^" j% j             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
4 a, y5 t  j; A; N' d                                                        5 o1 D5 G8 ?1 e& W7 e' }
谷丙          192           202        156           109              101          47           96( ]1 _. C2 g6 X4 G" B

2 U& |% h, Q; h& f' S谷草         157           185          115           87                72           75          100) q1 I4 o/ L6 Y) t% J7 h

; ~$ u/ Z; H' v$ P1 D" A! RALP           614           621         665          665               587         405         392; U; b* }: Y/ M8 V2 T
" z9 }" U& \' K3 v& O$ J
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
( U; x. K* n) s  `" p
) v/ ^/ T4 g" S+ ~0 l总胆          116          138         258           227               144        84            117
9 {2 A0 A. D9 u直胆           99           122         137           213               128        78            99
  i8 }# A" H  h" m( M6 T# J# W7 d7 P  A2 ]8 c
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          556 b0 o- @6 h8 J+ H
0 e0 t# x0 q- A; G( g- B; S! p
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33* L2 F& w. U5 `1 w9 a
, c' u% N3 U2 O5 S' p2 u& H1 }
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           // u0 y5 V- k' }" p

7 X) f4 L8 B; j: K* {9 n8 R血小板       59          48           60              55                  81        132        // k" v! F, u5 G$ K5 j; B" a* W( _3 G' Q
   
- |% j* K! X- ]中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /$ }& P/ p5 B  W) K4 F

/ `2 V! z0 D: o4 K$ c, ~, |淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14) l% Y1 n3 l- g$ J9 M5 H9 ^
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /( Z. z, M: \! o1 A
6 }. g0 L! _, F, [; m) J% _* Y& c& [
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?; [3 Q9 m+ v- S3 O# K& \; W
: G# P/ @8 e+ `1 I8 v
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
8 u$ x; c# N1 u, V8 ^& [1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
$ w9 i2 Y# A9 p* c  m( w: L( X" F; ^
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
' j4 B- o3 [) s! b主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
  d4 c8 I. C+ ~7 o本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。( \; B7 `: i3 {8 p6 V
我很为此惋惜。7 Q* q  c/ l- D. |* ]
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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