一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.959 N" B$ t& C% ?/ F7 r
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。# U; s2 x5 H7 S9 Z3 g0 M! O
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/ a6 L8 j1 S$ Q/ x/ }3 g二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)5 t- b3 I5 S& p" Z6 e
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。/ b( ?# z: b8 D2 @4 ]- K6 q8 @" p5 H
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
( H" x- x0 c! H) b1 a! t- q$ r2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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! S" l( ~8 Z7 W/ e) f四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。6 \4 j) N9 U7 F, _8 A/ f
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
# d6 [- o3 @: k u5 \# {2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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/ y1 g K3 {! Q2 }五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。1 r/ n& u4 C B U2 K
3 H% ?& H1 k6 y$ l1 Q/ a# N% }2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。7 n) O) M, u8 L# A8 B& c
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。; {% `: N3 p9 g# @
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。! I J$ z- Q$ C' m/ k0 T4 {+ I z
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。/ P6 g" g* p6 ^! i. G
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) J7 f! t2 c/ p8 I六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。; `# R8 N; G5 B
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。0 x$ m9 I; G! l) |# k
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。7 V& Q2 X# i) w( X/ h8 t
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。/ j6 p" I. ]- P2 C1 K
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。* h0 D$ U) `' i7 Z6 I
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( ]& P( q! s( G" w3 ~) n七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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) @! L( R1 J4 C: R2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。3 R* u+ a( l9 r/ i' j1 C- |
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。/ \/ G& \+ {4 I2 C
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。8 d+ G4 `, B! z
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。8 W4 q& O- y0 p3 |& n- ~* I
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
6 W. o9 T! @4 ]5 \5 }; @; ~7 R2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。: w. `5 i! Y' F. \
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。0 K4 u- a- G* M) P: u% s
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.2 i1 z0 _+ \6 D J/ ?+ l
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300./ [9 i9 ]( S" ?* \; |# i7 a. K
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。; |9 F/ W4 d% x8 J2 a0 `
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。( U U6 n6 Z( ^
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
5 L# h( G0 ]& H& _* p3 h2 c2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
) X' C, \$ v% |) y2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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& V8 O2 u4 g9 E! }十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。, b7 C4 r/ q( V
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8 b0 q j2 o- V3 a" v' F十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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