老公肺癌确诊39个月，脑转25个月，转小细胞

11月2日 胸腹部CT ，稳定
11月15日 804 34天（吃10停4）检查CEA4.4 +14.3，这次CA50上涨56%，35.36.脂蛋白上涨了29.7%，669 。看样子804比较弱。
11月18日核磁，周末的原因，20日才能取报告，下一步9291，化疗？阿西不能马上上了

20日取报告，报告内容与上一次相仿，可是最大的瘤由右侧小脑变成了左侧枕叶，奇怪？
21日省人医，找主任，因主任中午饭局、下午要参加答辩，一分钟打发了我们，一百元扔水里不说，关键没人看病。想换定点医院了，加省肿、还有哪家呢，省中医院也不要了
22日上午脑科医院，伽马刀中心，因伽马刀更换放射源，无病人，医生很热心、也很仔细的帮我们看片，结论是多发好转不少，只剩2个稍大的也淡了很多，不需要伽马刀了
22日下午，454医院，先去伽马刀中心，也比较认真的看片，认为不需要伽马刀了，并且对伽马刀和全脑放进行了说明，总之全脑后可以伽马刀，伽马刀后不能全脑。再去拜访了肿瘤科主任，了解治疗过程、看片后建议在脑部负荷不重的时候全脑放，延缓9291 的耐药
回家立马约了省肿的史美琪，下周一根据史主任的意见，再决定下一步的治疗方案。今天又开始9291了，休息了2个多月，压一下CA50、脂蛋白。

轻轻小雨滴 发表于 2017-11-13 10:14
多吉美！希望可以帮到你！

多吉美，我不是很了解这个药，能赐教吗？你家有用药经验吗

今晚仔细看了加菲家的治疗贴，强调的就是积极轮换，防止耐药，感谢憨叔为大家创出了一条路。

19DEL的mPFS为12～16个月，到今年7月近1年；寡转移病灶稳定的基础上，从预防脑转的角度看，上3795是否更合理？

基因检测医院做的？只有EGFR吗？

提醒一下楼主，目前靶向治疗耐药机制仍未完全解码，已解码部分尚且一部分无针对性靶药或无多代靶药支撑；主动轮换风险不小

不是说好的靶向药和化疗不能同时用的吗

多吉美是肝癌肾癌的药，不知道为什么有人给你推荐这个。
主动轮换没有任何医学证据支持，而且憨叔轮换是病灶全切没有脑转，脑转病人轮换的风险太大了。

谢谢各位，轮换是没有办法的办法，9291平均有效期是4-8个月，没有T790的人是4个月耐药，有T790的是8个月耐药。我在医院也看见别人8个月耐药脑转。