母亲肝内胆管CA晚期，靶向12个月，已用过2992、7080、804、184，现在280

chamy821 · 发表于 2017-2-18 20:25:54

7080已经31天了（中间停3天），ca199由上次的73升为78，ca125由31降为14，看来有耐药趋势了，换药特罗凯试试。V点药吃的实在辛苦，各种副作用，看看E点是否有效果。最近体感尚可，比较嗜睡。

chamy821 · 发表于 2017-3-17 12:46:51

chamy821 发表于 2017-2-18 20:25

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7080已经31天了（中间停3天），ca199由上次的73升为78，ca125由31降为14，看来有耐药趋势了，换药特罗凯试 ...

更新用药结果，特罗凯用了一周，ca199大幅升到128，ca125也涨到42，换药失败，继续换药804，用药第二天发烧、剧烈呕吐，应该是靶向累计伤到胃了，胃复安加拉唑，逐渐恢复。804用药18天，ca199降到65，ca125升到66。看来我家her2虽然不突变，应该还有有一定表达的，死磕her2和vegf。另外，在老家呆了两周，估计心情愉悦，体感最近较好。

chamy821 · 发表于 2017-4-11 07:44:47

chamy821 发表于 2017-3-17 12:46

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更新用药结果，特罗凯用了一周，ca199大幅升到128，ca125也涨到42，换药失败，继续换药804，用药第二天发 ...

804用药41天再次检测肿标，大幅上涨，ca125升了一倍，已经118，ca199升的更多，已经270了，4倍多。最近体感较好，也没什么副作用，肝功也不错，肿标为啥涨这么多，昨晚换药184，80mg吃起。唯一的区别，上次在老家医院测的，不知道是不是检测标准不太一致，还得密切监测肿标。希望184起神效……

greg2015 · 发表于 2017-4-12 09:21:44

建议用药184后20天去检查肿标，40天的周期有些太长了。
胆管癌有效的大概率药物还有7080，索坦，阿西。身体条件好的时候可以试试这些药，试到2-3种有效的药了，心里就踏实了，即使某种药耐药了，也可以再拿出一种有效药来吃，不会慌乱。否则当前吃的耐药了，又不知道其他的药哪种会有效，就乱了分寸，而且这时病人的情况会恶化的很快的。
肿标的值都会有一些起伏，看大的趋势就可以了，还有最关键的原则是靶向药物的控制作用，而不是治疗作用，只要不发展，就没必要去把肿瘤激怒，会更凶的反弹，和谐最重要。
希望这几点能帮到你。