本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑
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2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.
! e* h3 ~8 ~3 O+ ~: x \- C 11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.# x( K( z4 |+ A; e9 b$ q
2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.* Z$ ^! ]1 q# W8 P: `* k$ X2 f
1月17强化CT:* l3 L: ^& }; M2 w' ^
肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶,肝内外胆管轻度扩张,为术后改变。移植肝实质未见异常。胰,脾,双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影,边缘锐利。1 s. U6 s8 V% F7 ?
两肺多发散在类圆形实质性小结节灶,密度均匀,边缘清,多分布于肺野边缘,最大灶约1.2*1CM,位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。4 g& @" p" n& H! s. |: ]8 B4 j
诊断意见:1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶,结合病史,考虑转移瘤,并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。6 U; Y6 B) W# |$ p# I
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.
1 ~6 K7 O% |: E& K; e: }9 L3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?. Y0 i- {0 W# R7 m# j
4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600." y! S0 H0 p9 j! E7 X; V
现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.3 A* U4 _( V% g; t* u" F
今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?8 R* [4 i4 ]2 k8 @
憨老,绒花姐请指点.谢谢!
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