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248188 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
% @! d9 \! Q; a6 R1 j9 z6 ~8 g( {2 Z+ u3 d0 s* F& C$ o
一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,7 \  z" `: Z. x  X7 T
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
" y! B6 z! {  `
# ]. T4 ~/ |) C  ]; N二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;4 I0 f& Q& w0 u+ G
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
2 r# Q6 h( m1 N  z1 w4 l5 X; C: x
0 ?0 b3 p/ j! t+ n另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
/ y( x4 s, ?4 n% `$ N! v9 C6 ]也许以后应该试试这个方向的药。. f0 J% s9 E/ }2 J# J, Z1 E! _. K5 f
9 L: r0 _/ @7 x/ @# X
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。
" v! {3 ]" t3 q; a2 t憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!6 D1 r7 ~6 i3 S
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!1 P( o: k3 p8 |6 m5 R0 E' {& e
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:530 g; t( z1 y# X7 |
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
) M+ O4 r" k( W. o
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
3 Z4 S4 ?3 x: C( ?$ M  w& k! k! G& w; e$ d& l" E" ~$ b
吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
! y$ e. d& ~; g! j+ l% x1 r/ E) d3 m
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,+ _; V1 b; a/ ]( m5 @
) ?! g+ x  F3 f% ~; q' U
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
/ O- k  {7 m* q& U5 B( f+ z+ Q
7 l1 L& \1 w# O% \阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
7 B1 A# R8 }6 U, {% k
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),& g" Q. p' f5 J
2 U' S5 i+ a  n+ B
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。5 e8 z1 C2 Y. e# I# }
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。6 Z+ |! B- y1 _, N, Y; A7 f# ^
8 k6 \" u- x3 H+ A! R
周清他们在研究中发现,
3 a1 V# b5 M) f9 \; ]. ~% v$ K' R7 S; _5 I5 M( h% r% v$ D
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
4 @* |& O7 a  L
' C4 g$ o3 N$ N, n* q5 C( k4 k& z) ?他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,, G- }" l: p4 Y5 U' ^

/ C* S' v+ f- y1 q丰度低的人比较容易出现耐药," F% B, V: w, E* d
) ~: B! \; p' d0 ?  s5 V
丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
. S% C1 I/ b8 Z
家属好好学习,病人天天向上。

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