憨氏服务台

zhqi86 发表于 2012-7-16 16:55

                               
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憨叔您好！我们家改吃易（买回来的粉剂）300mg/d已经10天了，我们今天去医院复查了个CEA，下午刚拿到结果， ...

易瑞沙无效。
吃回2992(80毫克/天)，看看能不能把CEA降下来，能降的话，以后用特罗凯接续；不能降的话，用力比泰+顺铂，或阿瓦斯汀+顺铂(腺癌的话。)

憨叔，我妈妈目前采取的是FOLFOX化疗方案，不知能不能控制住病情？或者现在就要开始使用阿瓦+顺铂？现在用阿瓦这样的药会不会太早了，毕竟以前没有接受过正规的化疗。

另外，我妈妈下腹部发现的肿瘤现在医生建议做手术，具体还要请妇科肿瘤医生会诊。只是这一年之内已经做过两次大型手术了，妈妈的身体还不是很好，目前又在做化疗（FOLFOX），医生说可以先化疗四次休息十几天再手术。。。我真担心妈妈就算勉强做了手术，身体虚弱，又不能化疗，病情发展得不偿失。

我的贴子链接：http://www.yuaigongwu2012.com/thread-7007-1-1.html

哦，我知道了！我们马上换药，真是太感谢您了！

憨叔您好！有个问题我想问您一下！就是2992我们是7月3日停的，可是我们7月2日的CEA已经是79.8了，是不是说明2992也有耐药的迹像呢？（可是7月5日CT显示原发病灶稳定，无明显变化）这是怎么回事？（吃2992的这3个月，CT检查多是稳定的）我现在头多是昏的，我们现在只能换2992吗？还有别的靶向药吗？病人是肺腺癌。还有个事情忘了告诉您了，就是今天我们去医院注射了锶89.（也是病人实在骨痛没有办法了才想着去打的）

妈妈加油加油 发表于 2012-7-16 17:13

                               
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憨叔，我妈妈目前采取的是FOLFOX化疗方案，不知能不能控制住病情？或者现在就要开始使用阿瓦+顺铂？现在用阿 ...

既然确定要手术，就应该先手术，为什么先化疗把人摧残了再手术？手术的目的是除掉病灶，化疗的目的又是什么？缩小肿瘤好让手术好做？
手术的打击远低于化疗。

zhqi86 发表于 2012-7-16 18:32

                               
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憨叔您好！有个问题我想问您一下！就是2992我们是7月3日停的，可是我们7月2日的CEA已经是79.8了，是不是说明 ...

如果当时吃一个月2992后CEA明显上升，就表明2992不行了，除非当时吃非常少的量。
如果不用2992，用什么药？我不知道病人吃靶向药的历史(什么时候吃什么药吃了多少天CEA有什么变化)，现在没法给意见。

憨叔，真是给您添麻烦了。我们吃的靶向药有:2011年8月---12月吃易（印度版的）吃了3个月的时候就耐药了，后来查CT才知道 的
2012年1月---3月吃的是特，（病情控制还可以，CEA一直在30几左右）
2012年4月----7月3日吃的是2992 （病情稳定，CE前2个月多很好，30多，就是吃2992第3个月的时候也是快停药的时候（7月2日）查CEA79.8，到现在为止我多不知道是什么原因？
2012年7月7日吃易（粉剂）至今，可是今天查CEA116，我多蒙了，真是不知道该怎么办了？

憨豆精神 发表于 2012-7-15 22:11

                               
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屁多不是坏事，是好事，屁少或没屁才糟糕，那些因腹胀度日如年的盼望屁呢。
我没184的经验，看到的又多是 ...

再请教一下憨叔，腹胀一般用什么药呀？试过消食养胃片效果不明显，热水袋敷也不行，肚子胀得疼。

【中文名称】 消食养胃片
【生产企业】 新乡佐今明制药股份有限公司
【功效主治】 和胃止呕，舒气宽胸。用于胃脾虚弱，消化不良引起的两肋胀满，胃脘作疼，饱胀嘈杂，呕吐酸水，面色萎黄，四肢倦怠。
【化学成分】 白术（麸炒） 茯苓 香附（醋炒） 砂仁 苍术（炒） 厚朴（姜炙） 陈皮 甘草 木香 南山楂 六曲（麸炒） 麦芽（炒） 藿香 莱菔子（炒） 枳壳。

憨叔您好！真不好意思，麻烦您了。刚刚我怕没说清楚我们家吃药的情况，详细用药情况是这样的：
2010年9月至2011年1月在医院行民诺宾+盖诺40mg 化疗，共4次，期间服用龙华医院的中药。（病情稳定）CEA指标在10以内浮动。
2，2011年2月至6月一直在看何裕民中药门诊，吃埃克信+中药。（病情控制不好，肿瘤增大）CEA指标升高到16.5左右。
3，2010年8月----12月服用印度版的易瑞沙，（3个月就耐药了， 我们还不知道，后去医院复查脑转移，胸椎转移）其中易吃完一个月后，复查CEA7.8,CT显示肿瘤缩小）以为有效后两个月没去医院复查指标了，一直到12月初复查CEA指标升高到58.5，
2012年1月底行脑部全脑放疗10次，T12放疗10次，同时吃罗氏特罗凯150mg 。（病情稳定，肿瘤缩小）CEA指标下降至35.5
2012年2月至3月继续服用特罗凯150mg，于2月29日加服XL184(一月后184停药）（病情稳定)
2012年4月中旬一7月2日服用2992 (其中4月至5月的剂量是买回来的非正版66mg/d :5月中旬至6月是70mg/d:6月中旬至今吃的是75-80mg/d.6月20日调了2992的剂量吃的是70mg/d (副作用太大才调下来的）（6月10日至6月24日服了调理味口的中药。）
其中2012年3月复查CEA34.6;4月复查CEA42.1；5月复查CEA43.9;6月份复查CEA34.8：7月2日CEA79.8：7月16日CEA116：（7月5日复查CT，显示原发病灶控制稳定的）
吃2992的前2个月，CEA控制很好，还下降了20%，可是第三个月查却到了79.8，真是搞懂了？是中途吃中医的原因？减量的原因？还是耐药？
换易10天，查CEA116,真是蒙了，不知道接下来该什么药了？

憨豆叔：
    您好！曾经发帖向您咨询过，希望能再次得到您的指导。
    我爸爸2011年11月确诊为高分化肺腺癌ⅡB期，T3N1M0，11月10号做了右中、上肺切除术，术后病理检查右肺支管淋巴有转移，纵隔淋巴未发现癌细胞。EGFR21外显子有基因突变。
　　术前检查CEA为12.95（正常值0-8），术后两个月(吃特罗凯之前)CEA为2.98（正常值0-5）。
    2012.1.10开始服用特罗凯，每日150mg，2012.3.26开始隔日服用特罗凯150mg。后来咨询过您以后，2012.4.20停服特罗凯。以下是最近CEA的检查结果（均在同一家医院检查）：
　　1、2012.2.10　　CEA　0.98（正常值0-8），
　　2、2012.3.20　　CEA　0.1（正常值0-8），
　　3、2012.4.19　　CEA　0.5（正常值0-8），
　　4、2012.5.16　　CEA　1.29（正常值0-8），
　　5、2012.6.15　　CEA　3.07（正常值0-8），
　　6、2012.7.13　　CEA　5.13（正常值0-8）。
　　我发现停用特罗凯后CEA增长得很快，因为我爸有实体瘤时CEA为12.95，所以我感觉也许CEA高于8以后就不太好了。我想问一下憨豆叔，CEA大约到了什么值就该重上特罗凯了？
　　目前我爸每天练郭林功5小时，身体和精神状态还可以，就是白细胞一直比较低（2.3－3.1之间）。