憨氏服务台

又见彩虹 · 发表于 2012-6-12 20:16:22

憨豆精神发表于 2012-6-12 18:28

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炎症不是那么容易消的，用对了药才有效，有效了还要用足时间用足量，直到完全消除才停药，是否完全消除， ...

谢谢憨豆叔叔指导，c-反映蛋白验血能出来吗，周四我给您看看化验单，用了药都不管用都快2个多星期了，我都无奈了，不知道您是否是北京的，我爸爸现在北京空军总医院，我都有点不信医院了，您说他这个属于癌热吗？现在能用多吉美等药吗？医生说要先退烧才能做一个叫聚焦的手术，具体我也不懂反正现在一直是37度多，做血培养看是哪的炎症结果还没有出来，而且现在他吃点东西就吐，也不知道怎么回事真是急死个人！看着他这么难受我这个孕妇也难受死了哎！

前世今生 · 发表于 2012-6-12 20:48:41

你好，憨豆大哥，帮病友问些问题，具体情况如下：病人，女，66岁，今年2月有咯血症状，以前身体状况良好。3月5日住院，3月20实施左肺上叶癌根治术。术后病理诊断为：左肺上叶CA，低分化腺CA，T2NOMO。肿瘤大小4.5×4×3，支气管切缘未见癌残留，支气管淋巴结未见癌转移（0/6）。术后一月时4月20日复查，未发现转移，CEA4.19，打了一周提高免疫力的针剂
现在术后快三个月了，病人胃肠功能仍较弱，手术刀口偶有疼痛感，肋骨下缘处每天也会疼痛几分钟，站立或躺平会好转。体重只有42公斤，气虚，化疗无法耐受。5月20日开始吃易瑞沙，吃易瑞沙有食欲好转的情况，但是疼痛并无缓解，6月10日基因检测结果阴性，现在想问， CEA不敏感怎么判断易瑞沙是否有效，没有实体瘤，如果易瑞沙无效，因该准备何种靶向药物接续治疗。麻烦憨豆大哥给点建议。

zhqi86 · 发表于 2012-6-12 21:25:57

憨叔您好！我们家对那个CEA指标很敏感的，大概情况是这样的：
2010年9月至2011年1月在医院行民诺宾+盖诺40mg 化疗，共4次，期间服用龙华医院的中药。（病情稳定）CEA指标在10以内浮动。
2，2011年2月至6月一直在看何裕民中药门诊，吃埃克信+中药。（病情控制不好，肿瘤增大）CEA指标升高到16.5左右。
3，2010年8月----12月服用印度版的易瑞沙，（3个月就耐药了，我们还不知道，后去医院复查脑转移，胸椎转移）其中易吃完一个月后，复查CEA7.8,CT显示肿瘤缩小）以为有效后两个月没去医院复查指标了，一直到12月初复查CEA指标升高到58.5，
2012年1月底行脑部全脑放疗10次，T12放疗10次，同时吃罗氏特罗凯150mg 。（病情稳定，肿瘤缩小）CEA指标下降至35.5
2012年2月至3月继续服用特罗凯150mg，于2月29日加服XL184
2012年4月中旬一至今服用2992（7天前停服184）
其中2012年3月复查CEA34.6;4月复查CEA42.1；5月复查CEA43.9;6月份复查CEA34.8
易的第1个多月效果还是很好的，可惜吃了3个月就耐药了！真是纠结..........

憨豆精神 · 发表于 2012-6-12 22:06:02

又见彩虹发表于 2012-6-12 20:16

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谢谢憨豆叔叔指导，c-反映蛋白验血能出来吗，周四我给您看看化验单，用了药都不管用都快2个多星期了，我都 ...

C-反应蛋白独立检的，是感染的敏感指标，有没有感染，感染是轻是重，一看就清楚了。
我距离北京几千公里，即使我在北京又能如何，我不是医生，是病人。
明明存在感染，怎么还想属不属癌热呢？继续换抗感染的药，换到有效为止。

憨豆精神 · 发表于 2012-6-12 22:14:24

前世今生发表于 2012-6-12 20:48

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你好，憨豆大哥，帮病友问些问题，具体情况如下：病人，女，66岁，今年2月有咯血症状，以前身体状况良好 ...

1期的预后本来很好，怎么术后差不多3个月了还状态不佳？是不是营养跟不上，是不是戒口，这不敢吃哪不敢吃，直接影响了恢复？
是不是不敢运动，不运动也很难恢复，要每天运动，快步走，要强迫肺部牵扯。
易瑞沙如果有效，各方面都会越来越好；3个月做一次CT吧。
如果没有咳嗽、气喘、胸闷、胸痛、盗汗、没胃口、失眠、疲倦等症状，可能连靶向药也不需要吃。
可备着易瑞沙、特罗凯、BIBW2992、凡德他尼。