憨氏服务台

憨叔，又来麻烦你！我母亲易三个半月（CT检查无进展）、2992一个月（咳嗽减少，但是腹泻严重，就换了特），现在特罗凯一个月了，还是有腹泻，（因没有CEA评测，目前咳嗽和之前一样，吃饭睡觉散步都和之前一样，看不出变化）母亲是继续吃特，还是换其它（我有易、2992、凡德、多吉美、索坦）吃什么好呢？
另外特别说明母亲7、8月份要回趟老家，她想这两个月吃易，因易的副作用比较少，让人气色也好，她想给老家的人做个美好的鉴证。当然如果吃特，一直吃到7月末回来是否可行？麻烦憨叔给个意见。
万分感谢！
神会记得您的劳苦重担！恩赐给您！哈利路亚！

憨叔，我又来打扰您了，我老公看样子三个月的易是无效果了，气短，咳嗽。
CT：右肺癌，双肺及纵隔淋巴结转移，阻塞性肺不张，炎症。右侧胸腔、心包积液。
双颈及锁骨上淋巴结彩超：双侧劲部可见几个低回声节，右侧较大者约1.1*0.5cm，左侧较大者约1.6*0.5cm，边界清晰形态规则；双侧锁骨上区可见几个低回声结节，右侧较大者约2.2*1.2cm，左侧较大者约0.4*0.2cm，边界清晰形态规则；总结：右侧锁骨上区多发低回声结节——异常肿大淋巴结，双侧颈部、左侧锁骨上区多发低回声结节——淋巴节
昨日医院开药香菇多糖，甲强龙，胸腺五肽注射液，已经注射，请问可不可以打化疗药？现在吃2992要改吃特还是184，或者联合用药呢？http://www.yuaigongwu2012.com/thread-5668-1-1.html

我母亲现在用184治疗，每天早起会有一口痰带血，只有服用184期间这样，184同时两天一粒肠溶阿司匹林。我后续准备力比泰+阿瓦斯汀，大夫不敢这样做，怕造成大出血！请问痰中带血是不是影响阿瓦斯汀的应用？另外请问铂类神经毒性可逆吗？我母亲现在一条腿木得厉害，我是不是应该化疗加上柏？期盼您的回答！

憨豆精神 发表于 2012-5-19 18:43

                               
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如果能耐受，就70毫克(纯)，不能耐受，就60毫克，再不行就55毫克。究竟多少才最好，要自己摸索才行，不能 ...

谢谢憨豆大哥耐心解释

Alice 发表于 2012-5-19 22:17

                               
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憨叔，又来麻烦你！我母亲易三个半月（CT检查无进展）、2992一个月（咳嗽减少，但是腹泻严重，就换了特）， ...

不要这样随意换药，用每一种必须要有一个有没有效的结论，然后根据结论走下一步。你现在含含糊糊拖泥带水的打乱杖，很容易出问题，一旦失控就难纠正。
2992究竟有没有效？特罗凯有没有效？如果两种药都有效，就该分别吃上两个月才换；如果没效，以后也不能再用。
别的因素不应该左右治疗，没有什么事比治疗更重要。
从描述的看，很可能很有效的是2992，引起无法耐受的腹泻很可能是制作胶囊时工艺粗糙，没有把2992和药用乳糖充分反复过筛，造成胶囊对肠壁局部刺激过大而发生严重腹泻。假如这样，建议重新处理2992胶囊，再吃一个月，然后做CT检查，评估2992的效果，才改吃特罗凯或易瑞沙。
目前的治疗目的不仅仅是吃靶向药能活着，而且要趁着状态不错，逐一验证出多种的治疗效果，为长远的抗癌做好准备。

求医问药 发表于 2012-5-20 07:34

                               
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憨叔，我又来打扰您了，我老公看样子三个月的易是无效果了，气短，咳嗽。
CT：右肺癌，双肺及纵隔淋巴结转 ...

复了。

lijie_ts 发表于 2012-5-20 11:36

                               
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我母亲现在用184治疗，每天早起会有一口痰带血，只有服用184期间这样，184同时两天一粒肠溶阿司匹林。我后续 ...

要明确吃阿司匹林的理由，没理由不要吃阿司匹林，只有血小板超过250时才吃；吃也不是两天吃1粒的吃法，而是天天吃1粒，在晚餐后吃。
能不能用阿瓦斯汀，可以检查一下凝血情况，如果出血倾向明显，就不要用，否则就可以用。
脚板麻木才是神经损害，而腿麻木则不是神经损害，要检查D-二聚体，看看是不是有血栓，存在血栓可以使腿麻木。
无论阿瓦斯汀或力比泰或两者联合，最好加上铂类，才更有效。

憨豆精神 发表于 2012-5-20 16:12

                               
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要明确吃阿司匹林的理由，没理由不要吃阿司匹林，只有血小板超过250时才吃；吃也不是两天吃1粒的吃法，而 ...

谢了，我记下了！

憨豆精神 发表于 2012-5-20 15:46

                               
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不要这样随意换药，用每一种必须要有一个有没有效的结论，然后根据结论走下一步。你现在含含糊糊拖泥带水 ...

憨叔说的是，定吸取教训！
感谢神！

憨叔，我爸肺鳞Ca，没有手术，CEA不敏感。没有做详细年月日期记录，但能记住用药的先后顺序和时间。（1*特80天，2*索坦2个月，3*易2个月有效停）4*凡德1个月无效停。以上CT判断。5*轮回特70天看症状有效停。6*阿西1个月看症状无效停，我爸不配合去医院检查，我爸症状比较敏感。7*2992, 2个月CT检查有效果。8*XL184单药25天看症状无效。9*轮回停9个月索坦，吃了18天副作用太大挺多，胃口不好，运动走路无力有点心慌，看症状效果不算好，停了索坦。休息了五天什么药也没吃10*现在轮回吃停9个月的易今天吃第9天了。胃口还是不好？走几分钟的路身体就感觉无力？心有点慌？呼吸正常，需要坐下来休息一会，这种情况需要做些什么检查？或是需要吃些什么药？