憨氏服务台

憨豆精神 发表于 2011-8-5 22:48

                               
登录/注册后可看大图

一般大医院的肝胆外科都应该会做胆汁引流。

您注意休息。

如果堵的位置比较好做，就很容易解决。如果像我们堵在胆管分支，很多医院都做不好。我们当初住院做引流的时候，见到很多其他医院转过来的，包括301，北京肿瘤医院等等。咱们论坛已有不少人在这些医院做引流失败，很可惜。

憨豆精神 发表于 2011-8-5 22:47

                               
登录/注册后可看大图

CEA超标，以后要跟踪监测。
心肌缺血，但不算严重，可暂不处理，等消炎之后再检查看看。
血粘稠，但不算 ...

谢谢憨豆叔，看到贴友写您做了手术，祝早日康复，多休息！
我爸吃心梗的药，好像有抗凝药，具体名字我没记住，回家我看下。
感染是有可能感冒引起的吗？检查前两天他有感冒发热。还是跟癌症有关，不是癌性发热的吧。

憨豆精神 发表于 2011-8-5 22:37

                               
登录/注册后可看大图

半个月下降这么多，阿帕算是非常厉害了，是同一医院检的吧？如果是，我认为是非常有效。

憨叔，是同一家医院，同一个参考值。

憨叔：继续请教，以下是前面咨询摘要。
检测报告：EGFR:18外显子有突变，其他无突变
             KRAS:无突变BRAF:无突变
          KRAS基因野生型，EGFR基因突变，对易瑞沙和特罗凯敏感。
          KRAS、BRAF基因检测为野生型，对爱必妥、伯尼单抗敏感。
第一次咨询：CEA最高260，最低15（只在打过爱必妥后短暂出现），多数70左右，现多吉美20天后CEA从64涨到68，又一个月后（停中药），从68到66。
憨叔建议：如果在吃特罗凯的时候没有吃中药中成药，那么特罗凯是无效。
有可能特罗凯无效而易瑞沙效。多吉美有效但不是很好的效果，只起到维持的作用，不能逆转CEA，现在应该首先易瑞沙尝试。
现在结果：易瑞沙（没吃中药，吃的是印度版的）第一个月CEA从66降到58，第二个月CEA从58升到73。
请教：是易瑞沙没效吗？怎么这么短时间就没效了？是换药还是继续吃？如果换药换索坦可以吗？（我有储备）或是还有什么更好的换药建议？多谢！

bluest 发表于 2011-8-5 23:11

                               
登录/注册后可看大图

您注意休息。

如果堵的位置比较好做，就很容易解决。如果像我们堵在胆管分支，很多医院都做不好。我们 ...

你从高质量上说这问题是对的，我知道几年前在广州只有一家医院的一个医生做这手艺是最好最有把握的，当时好些肝移植的医院都要请那人来插管。

ywding 发表于 2011-8-6 08:58

                               
登录/注册后可看大图

谢谢憨豆叔，看到贴友写您做了手术，祝早日康复，多休息！
我爸吃心梗的药，好像有抗凝药，具体名字我没 ...

我不是从发烧说的，是从感染的指标说的，指标已经非常明显表明存在感染，你就不必想什么癌热了。

好好活着 发表于 2011-8-6 15:44

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，是同一家医院，同一个参考值。

那应该恭喜你，CEA下降的幅度真是惊人，这是阿帕最佳的一次表现。

小提琴 发表于 2011-8-6 17:07

                               
登录/注册后可看大图

憨叔：继续请教，以下是前面咨询摘要。
检测报告：EGFR:18外显子有突变，其他无突变
             KRAS:无 ...

实际上吃的药都有效但又都不降CEA，64、68、66、58、73，都差不多。
有人吃阿帕很有效，你不妨试试。

憨豆精神 发表于 2011-8-6 18:52

                               
登录/注册后可看大图

那应该恭喜你，CEA下降的幅度真是惊人，这是阿帕最佳的一次表现。

憨叔，如果不CEA指标下降的快，我真的不喜欢阿帕替尼。
因为自从服阿帕以后，手足综合症限制了我活动自由，有半个多月了或者更长时间，我每天除了睡觉，就是坐在沙发看电视或上网，一点都不想活动。嗓子热热，还有阵咳。血压也开始升高了，低压在90-95波动，高压近130。反正，不如我期待的好。

多谢憨叔！