憨氏服务台

和风细语 发表于 2011-5-3 22:25

                               
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憨哥您好，我老公肝癌晚期且有癌栓，无法手术了，已经吃了一个月的多吉美了，现在要去做复查，本月还想去30 ...

影像学CT和MR都行，如果AFP敏感，只抽血检AFP就行，不必常做影像学检查，AFP更能清楚肿瘤的病情是好了还是更坏了。
护肝宁，金菌灵，中药汤剂，奥美拉唑，蜂胶，蛋白粉和善存全都不需要，尤其中药汤剂起着抵消多吉美的作用，让多吉美吃了几乎等于没吃。

seagull20007 发表于 2011-5-3 22:48

                               
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妈妈是20100731体检发现肺腺癌，当时已肝转骨转，用培美三个疗程后失效，后改用易瑞莎近四个月，基本控制 ...

你要检查乙肝定量两对半和乙肝病毒DNA，再加上肝功，才知道是不是乙肝引起的黄疸。
除了乙肝可以引起黄疸，肿瘤压迫肝内血管和肝内胆管也可以引起黄疸；药物损害也可以引起黄疸，要首先找到引起黄疸的真实原因，才可治疗。
这么高的直接胆红素，已经不能承受任何的药物了。
现在应该停掉所有的药物，好好检查：除了上述的抽血检查，还应做影像学检查，如果仍找不到黄疸的原因，还需要做胆管造影。
你如果想问我的用药建议，你先把所有的检查资料上传，我才会知道什么才是应该的，现在情况不明，我没法说出什么。

yelanhua_80 发表于 2011-5-4 09:10

                               
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回复 憨豆精神 的帖子

谢谢憨叔!您的回复总是那么及时!我妈妈吃胶囊感觉粘到胃上，可能不是心理作用，一开 ...

胶囊是用牛皮胶或骨胶做的，遇水会粘，所以吃胶囊要用水，多喝几口就行。

jinjing86 发表于 2011-5-4 09:48

                               
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憨叔，昨天给老爸检查的结果着实令人不安，afp升到270了，这是老爸换索坦后的第九天，因为知道索坦的药效是 ...

才吃9天，是不大可能降AFP的，至少要吃7天才初步形成治疗浓度，而在未有足够的浓度之前，AFP是继续升的，而且可能升很多，7天之后，才两天时间，要把原来升起来的降下去也是困难的，因为AFP的趋势永远上是上升，只有当形成稳定的足够的浓度很多天后，AFP才可能缓慢下降。
你现在急着降AFP，如果有一种肯定百分百能吃就降AFP的药，那才值得立即换，但世上哪有这样厉害的药呢？你换了别一种，又要等上一定日子浓度才形成，那时会升得更高，而且也不知道能不能降。
治癌不存在延误时机的问题，AFP升得再高吃上有效的药也可以降下来，吃不上有效的药就只会一路高上去。
这论坛有人AFP9000多，靠吃药降到正常值，不是最好的说明吗？
如果耐受，起码吃上3周再检查吧。
注意千万别吃别的影响索坦作用的药，譬如中药或诱导色素细胞酶P4503A4的药物。

憨叔：我爸的检查结果不是很好，我看不太懂这些指标。请指教：
总胆红素：60，10天前32.7直接胆红素43，10天前16.6间接17.1，碱性磷酸酶543，谷氨酰基转移酶535，10天前天门冬氨酸转移酶187，10天前130丙氨酸氨基转移酶80.白蛋白29.谷草、谷丙2.34

憨叔：我爸的检查结果不是很好，我看不太懂这些指标。请指教：
总胆红素：60，10天前32.7直接胆红素43，10天前16.6间接17.1，碱性磷酸酶543，谷氨酰基转移酶535，10天前天门冬氨酸转移酶187，10天前130丙氨酸氨基转移酶80.白蛋白29.谷草、谷丙2.34

另外查了D二聚体，开始时4.6，后来4月19日1.25.最近忽然又肿到大腿根部，一查到2.7了，是不是血栓反复出现了？

憨叔：
170MG特罗凯是我自作主张了。是不是量太大，已经吃了30天了，会不会对身体造成什么不可逆的伤害呢？？？这个月除了查CEA，血常规，还应查一查什么指标呢？憨叔，请您给我指点迷津！感谢！

憨叔我是爸爸左肺腺癌4期EGFR野生型，化疗多药耐药的那个。
爸爸4月28日开始用索坦4天后的晚上突然咯血量加大，之前一直咳嗽咯血，但也从来没一口接一口咳出血来，着急之下半夜上急诊输液止血，用止血敏止血芳酸K1，垂体后叶素，溴己新后咳嗽出血稍减少。索坦再没敢吃，第二天又住回肿瘤科至今3天。
肿瘤科还是接着用垂体，血凝酶，今天已经第3天，可是还是比前段时间的咯血量大。咳嗽还是吃可待因，药效一过就又咳。
今天拿到CT结果，与3月27日相比又大了（6.5、7.4和7.4,7.8），且肿瘤中心区坏死有空洞，心包第一次发现有少量积液。B超提示肾上腺占位，加上之前出现的骨转脑转症状，我真是一个头有几个大。
跟肿瘤科医生沟通，他也没好的办法，并且认为其他全身检查没多大意义，商量后决定再试试易瑞沙，昨天已经开始吃印易，我只能祈祷易有效了。想问问憨叔吃易的最佳时间和注意事项。
爸爸现在咳，咯血，左侧骨盆处酸痛，稍乏力，新的问题是自从用垂体后出现间断黄疸，我感觉用后几个小时出现逐渐达到高峰，停药后消失。今天垂体减量后没有明显再黄，我查垂体没有这种副作用，或者是别的原因。转氨酶和总胆红素正常，我爸爸是丙肝携带者，可能是多年前输血造成的。
还有憨叔我爸爸特别爱出汗，一咳嗽就大量出汗，吃饭睡觉也出汗，必须得抓紧擦干要不就又开始新一轮咳，喝西洋参效果不太明显，有好办法吗

我爱爸爸 发表于 2011-5-4 12:42

                               
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憨叔：我爸的检查结果不是很好，我看不太懂这些指标。请指教：
总胆红素：60，10天前32.7直接胆红素43，10 ...

忘记你吃着什么药，停药吧，用水飞蓟宾胶囊足量吃一周，再检肝功，待直接胆红素降下来再吃原来的抗癌药。