憨氏服务台

与时间赛跑 发表于 2012-10-23 10:26

                               
登录/注册后可看大图

请问憨叔，我母亲肺腺癌脑转，服用易瑞沙3天，最近一周感觉头晕的非常厉害，并伴有恶心呕吐，请问怎么能缓解 ...

脑转了就要全脑放疗，易瑞沙不是治脑转的药。不消除脑部肿瘤，不可能缓解头晕和恶心和呕吐。

Fiona-fu 发表于 2012-10-23 11:31

                               
登录/注册后可看大图

吃易瑞沙7个月了，积水一直都在，咳嗽越来越凶了，这次CT未见转移，我妈的体重跟术后的体重一样，很瘦，胃 ...

检查C-反应蛋白，拍胸片，看是否一直存在肺感染。
如果没有肺感染，就是肿瘤引起咳嗽，易瑞沙有没有效要重新评估。
7个月易瑞沙也太久了，很可能早就耐药。
可改吃BIBW2992，每天75毫克。

妈妈活下去 发表于 2012-10-23 11:38

                               
登录/注册后可看大图

憨叔好，
求教憨叔，
1，化疗间歇期能不能吃易瑞沙？我对化疗实在没信心。

对化疗没信心就吃专一靶向药。吃靶向药不需要化疗。两者结合不增加益处只增加害处。

小米 发表于 2012-10-23 12:58

                               
登录/注册后可看大图

求憨叔指点：
妈妈2012.4发现中分化肺腺癌，转移至胸膜。
按医生要求2012.6-2012.9培美曲塞+铂化疗6次。
...

先抽血检查C-反应蛋白，拍胸片，看有没有肺感染，如果有，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白正常，胸片变清。

heallh_2011 发表于 2012-10-23 13:36

                               
登录/注册后可看大图

请教憨叔，这是我父亲的治疗贴，http://www.yuaigongwu2012.com/thread-7693-1-1.html
9月份用的泰欣生，效 ...

用泰欣生不如用阿瓦斯汀。
这种癌没指标可参考，甲胎和铁蛋白不说明问题。
血糖高要用胰岛素控制；电解质密切监测并及时调整到正常。
如果白细胞和淋巴细胞百分比不低，可用阿西+依维莫司，如果那两项都低，就不能用依维莫司，只用阿西。
可准备西地尼布、TIVO-1，多种药轮流使用。

hunhunliu 发表于 2012-10-23 14:43

                               
登录/注册后可看大图

憨豆伯伯您好:我爸爸2012年6月份检查肿瘤标识物只有两项超过正常范围
CEA              62.99

易瑞沙非常有 ，继续吃，吃够3个月再说，单独吃易，不要联合其他。
腰部的骨转要做骨水泥。

憨豆精神 发表于 2012-10-23 16:46

                               
登录/注册后可看大图

检查C-反应蛋白，拍胸片，看是否一直存在肺感染。
如果没有肺感染，就是肿瘤引起咳嗽，易瑞沙有没有效要 ...

谢谢憨叔，现在帮我们治疗的医生还是之前的手术医生，这个医生对术后的治疗估计没这么专业，也不给什么建议，看CT就说很好，问咳嗽就说是正常的，也问不出个什么来。

憨豆精神 发表于 2012-10-23 16:42

                               
登录/注册后可看大图

不要吃2、VB2。3、参一胶囊。

谢谢憨叔，昨天参一胶囊就没吃。 现在口腔溃疡也好了点，把VB2也停了，听您的没错。 特吃了13天 明天去复查，保佑啊。特再耐药就要吃2992了。

憨叔，我爸直肠癌肺转、肝转，化疗用过capox和folfiri都无效，肿瘤一直在进展，EGFR和VEGFA都是低表达，KRAS是野生，但用过泰欣生也是没效的。如果选靶向药想听听您的建议，医生那也问不出什么好方法来了。

请问憨豆叔，

1，胸椎增强MRI这么写，是否可以确诊为骨转移？如果还不是确诊，有什么进一步检测手段吗？之前做过全身骨扫描了。我爸生的是横纹肌肉瘤，属于软组织肿瘤。

检查办法：平扫：SagT1 SagT2STIR   增强：SagT1 CorT1
放射学表现：胸椎多发异常信号，T4,5,7,8,11明显，TIWI低信号，STIR稍高信号，增强后见强化，椎旁未见明显软组织肿块影，左侧胸腔见包裹性积液。
放射学诊断：胸椎多发异常信号，转移？请结合其它检查。

2，恶性肿瘤如果无法确诊已经手术掉的是原发灶还是转移灶，对化疗是否无影响，就影响放疗点？我爸目前就是手术掉了左肺的肿瘤现在切片显示为横纹肌肉瘤，但是无法确诊为原发。胸椎处又有。