EGRF19框内插入突变，奥西替尼耐药，脑转骨转，换吉非替尼

三月晓风 发表于 2025-01-15 09:03
医生推荐的。据说这种插入突变一代更有效

阿法替尼呢

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达克替尼联合培美曲赛吧，靶点结合egfr扩增结合脑转，所以达克更合适一些，但是单药有点难，培美可以低剂量配合

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阳光～ 发表于 2025-01-15 13:04
达克替尼联合培美曲赛吧，靶点结合egfr扩增结合脑转，所以达克更合适一些，但是单药有点难，培美可以低剂量配合

谢谢阳光回复！刚去当地医院找医生开达克替尼或者是阿法替尼，专家说二代副作用太大，不推荐试，也不给开。建议吉非替尼+奥西替尼

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三月晓风 发表于 2025-01-15 13:15
谢谢阳光回复！刚去当地医院找医生开达克替尼或者是阿法替尼，专家说二代副作用太大，不推荐试，也不给开。建议吉非替尼+奥西替尼

副作用这个，确实承认，二代大于一三代，但是一三代联合有效率我觉得不如二代联合培美呀

                               
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阳光～ 发表于 2025-01-15 13:39
副作用这个，确实承认，二代大于一三代，但是一三代联合有效率我觉得不如二代联合培美呀

唉，可能也是考虑到快过年了，怕副作用太大，老人承受不起

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有e扩增，首选阿法替尼，注意副作用，次选化疗

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2代药比较合适，但是考虑高龄的副作用耐受，我觉得可以试试伏美替尼高剂量，3倍或者2倍剂量。