2014年9月22日妈妈与癌共舞的旅程终结

bhq 发表于 2014-6-12 16:41
本月的脑部MRI没有提示病灶大小，与4月4日前片比较无明显变化，4月4日前片也未提示病灶大小，暂且认为稳定 ...

好消息！你妈妈吃药184对肺部效果真不错。希望继续有效。

怎么早上184，晚上吃120呢? 我家吃这2种药的顺序是相反的。因为之前看了老马说120的副作用很小，所以我把它放到白天吃。会不会是这个原因导致效果不好？

qingyang 发表于 2014-6-23 08:15
好消息！你妈妈吃药184对肺部效果真不错。希望继续有效。

怎么早上184，晚上吃120呢? 我家吃这2种药的 ...

谢谢qingyang！我是觉得120副作用小所以放在晚上吃的，担心晚上吃完药后基本不再进食，副作用大对胃肠持续刺激时间过长，所以184放在早上吃。

近两个半月的184效果，个人觉得还是不错的，妈妈的精神状态也不错，可就在感觉一切向好的时候，某天突然间体力会下降一个台阶，再想提升就变得很难，有些不知所措。从去年年末至今已有过几次这样的感觉经历。
从去年开始至今体力逐渐下降的过程中，一直伴有脑萎缩的不断加重，这或许是目前全身病灶控制尚可，却体现出体力变差的一个不可逆的原因吧。吞咽困难，呛水也是脑萎缩的症状。
以前考虑脑萎缩是全脑放疗的后遗症，是必然会发生的，可是去年4月中旬放疗结束至今已1年多了，仍然没有停止，是不是有其他原因？
脑萎缩是因为脑内营养供给不足，而脑内营养供给主要依赖于脑部供血状况，脑部供血不足，是导致脑萎缩的一个主因。是否存在靶向药抑制血管生成，使脑供血不足，从而导致持续脑萎缩的可能性呢？
184主要抑制两个靶点，C-met和VEGFR2，IC50值分别为1.3nM和0.035nM，对血管生成VEGFR2抑制力是目前所知的靶向药中最强的。
对主要VEGF抑制剂的VEGFR2抑制IC50值，多吉美为15nM，索坦为38nM，帕唑帕尼为30nM，阿西替尼为0.2nM，T药为0.16nM

6月17日至6月23日停184空窗，6月24日开始重上多吉美，时隔7个月，会如何。。

bhq 发表于 2014-6-24 14:04
6月17日至6月23日停184空窗，6月24日开始重上多吉美，时隔7个月，会如何。。

祝有效！！！！

再次启用多吉美2周，腹泻几次，其他副作用未现，也并未取得效果，在左眉角近太阳穴部位有个包迅速凸起，其实这个包去年也有过，后来消失了，但脑核磁报告上却从来没有提起过。其他的也未见改善。
现在最棘手的是吞咽困难，严重影响到了吃药吃饭，多吉美每次需要个5、6片才能吃下2片，感觉吃饭吃药也成了一种折磨。
这两周体力又下降了一个台阶，几乎站立不了，坐着都费劲了。都说肾Ca是慢性病，可怎么感觉和下山猛虎一样，看不到慢。
看着妈妈的眼神，感觉自己在颤抖，很愧疚。

7月6号停多吉美，换T药1.5mg/d。

做凡人 发表于 2014-4-9 10:01
看到您有提到BIBF1120，请问你知道哪里能找到这个药吗？不方便的话站内我~谢谢！

之前好像看你团购过BIBF1120，使用过了吗？

试试帕唑+120。120用70mg

腊梅 发表于 2014-7-10 11:09
试试帕唑+120。120用70mg

谢谢腊梅！

上周出现轻微咳嗽，晚上呼吸有湿罗音，估计感染支气管炎或肺炎，星期五入院肿瘤综合病房，当天没能检查，交涉半天，只给点滴哌拉西林钠舒巴坦，星期六和星期天晚间严重，出现呼吸急促、呼吸困难症状，浑身大量出汗。感觉肺部炎症重了，不发烧，想做痰培养还感觉无痰，至今未能收集到痰样本。今天下午做肺部CT。等着安排会诊，可能家人太心焦了，觉得安排得太慢了。。也要求了脑部会诊，都在等。

靶向药打算从明天开始暂停。

本次血检，蛋白降得很厉害。

项目	标准值	单位	7月7日	6月6日	5月7日	4月7日	3月7日	2月8日
白蛋白/球蛋白（A/G)	1.200~2.400		0.85↓	1↓	0.923↓	1.024↓	1.538	1.276
葡萄糖（GLU）	3.6~6.1	mmol/L	6.67↑	8.7↑	8.22↑	8.04↑	7.31↑	12.18↑
胆固醇（CHOL）	2.8~5.2	mmol/L	3.75	3.86	4.01	4.32	4.48	4.71
甘油三酯（TRIG）	0.22~2.29	mmol/L	1.36	1.4	1.2	0.93	1.36	1.19
高密脂蛋白胆固醇（HDL-C)	0.80~3.26）	mmol/L	0.57↓	0.65↓	0.8	0.74↓	0.95	0.79↓
低密脂蛋白胆固醇（LDL-C)	0~3.12	mmol/L	2.26	2.42	2.61	2.81	2.85	3.15↑
载脂蛋白A1（APOA1)	1.00~1.6	g/L	0.61↓	0.79↓	0.83↑	0.85↓	0.89↓	0.95↓
载脂蛋白B(APOB)	0.60~1.10	g/L	1.03	0.94	0.87	0.88	0.91	1.09
尿素（UREA）	2.80~7.10	mmol/L	4.04	5.5	5.61	6.6	4.4	3.7
肌酐（CREA）	50.00~120.00	umol/L	26.32↓	29↓	34↓	30↓	35↓	38↓
尿酸（UA）	155.00~357.00	umol/L	122.49↓	184	167.4	96.29↓	107↓	109↓
胱抑素C(CysC)	0.60~1.55	mg/L	0.79	0.88	0.79	0.89	0.84	0.81
CL	99.00~110.00	mmol/L	102	94↓	96↓	99	102	102
CO2	20.00~29.00	mmol/L	27.5	32.9↑	34.9↑	28.3	37.2↑	36.2↑
K	3.50~5.30	mmol/L	3.8	2.8↓	4	4.2	3.3↓	4.2
NA	137.00~147.00	mmol/L	136↓	135↓	136↓	137	140	141
钙（CA）	2.10~2.60	mmol/L	2.05↓	2.19	2.2	2.43	2.51	2.46
磷（P)	0.80~1.50	mmol/L	0.92	0.87	0.83	1.13	0.95	1.06
镁（MG）	0.80~1.00	mmol/L	0.75↓	0.89	0.86	0.98	0.94	0.91
谷丙转氨酶（ALT）	7.00~40.00	U/L	15	36	32	60↑	38	38
谷草转氨酶（AST）	13.00~35.00	U/L	13	25	23	32	28	22
总蛋白（TP）	65.00~85.00	g/L	58↓	61↓	66	68	66	66
白蛋白（ALB）	40.00~55.00	g/L	26.67↓	30.5↓	31.67↓	34.41↓	40	37↓
γ-谷氨酰基转移酶（GGT）	7.00~45.00	U/L	39	24	33	160↑	81↑	95↑
碱性磷酸酶（ALP）	50.00~135.00	U/L	128	115	154↑	285↑	158↑	139↑
总胆红素（TB）	2.00~20.00	umol/L	10.2	12.3	9.51	6.13	13.58	9
直接胆红素（DB）	0.00~6.00	umol/L	5.33	5.83	4.88	3.24	6.11↑	4.41
总胆汁酸（TBA）	0.00~10.00	umol/L	16.33↑	7.49	12.73↑	5.88	3.67	3.69
乳酸脱氢酶（LDH）	135.00~226.00	U/L	194	263↑	225	213	242↑	211
球蛋白（GLB）	20.00~40.00	g/L	31.33	30.5	34.33	33.59	26	29
间接胆红素（IB）	0.00~14.00	umol/L	4.69	6.47	4.63	2.89	7.47	4.59
谷草谷丙（AST/ALT)	0.500~1.500		0.867	0.69	0.72	0.53	0.74	0.579
前白蛋白（PA）	200.00~450.00	mg/L	85.83↓	138.75↓	138.1↓	136.47↓	173.2↓	164.48↓