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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30413 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58( I3 m+ n- w6 L# m
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
( }+ l0 \" ^# i+ q+ {! z. ~7 J4 p4 q. R& K$ q5 d/ K* \/ _
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
) n; r& U6 I  M; m8 w
$ F8 W3 Y7 W" e+ Z2、厄洛用过?

& p7 r6 g' J6 y5 b( d是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
+ ~, a) j: l  x+ h; x. u0 D. s( l+ ~* P7 c
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
7 a! F* A; u9 Y# z2 J7 s7 `& e6 h5 {
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
( }7 l( H, e( u* S本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 + |" [4 \( H% h3 s  n4 t
2 r: b) \# \) Q8 Y
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。; |$ @( U, d* h  \

* H& y. p) c7 w, c, W& A- j用免疫,你们能报销??

1 T& M+ ~# x* O# c  W6 v  _目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
3 G. R. \9 l7 A0 R3 ?& m, T目前主要考虑疗效
# i( C- [- P" a
在青岛放Ommaya,还是济南?3 Z( ~9 G5 `+ T: m& u- ^

2 X$ H6 r9 Q1 [0 k' z% O& t" G; _9 m用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:244 t) P5 S% ~) C  r- E
在青岛放Ommaya,还是济南?
+ R' f* `$ U$ K- X% ?5 W6 \6 g
: ]2 Z  g0 c/ X% |9 F& L用免疫,你们能报销?

' A4 o9 [4 L: Z3 L; @/ X7 p在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24' }  T4 Z# r. Q! H6 t
在青岛放Ommaya,还是济南?
! y/ _: [$ D+ D) l2 Z$ ?0 g: R& Z, _5 k
用免疫,你们能报销?
9 ]' M) A& G. q6 `0 Z
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:105 t8 g1 u- t$ k9 W: @9 B
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
) z. L/ t. B3 D( a: F& x2 N
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
/ V8 B, B$ U3 e$ o& ?+ k/ E能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

9 U& v* F' B$ N, z盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
: W2 u4 U, R$ h: G) K& B期待反馈

- ?2 r4 u/ q4 _- q! I, ~) b申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13  S& T# m5 f1 @3 r3 [
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
" b% Q1 x8 y1 E" R& C: O9 {- A
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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