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南宁阿梁 发表于 2018-09-28 11:02 9 r3 L8 i2 D, y2 m第3点有误。 - m% ]7 k( X5 Z* w6 {' @! F3 S5 g Q& M5 |/ @1 ] 在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。 5 x0 l3 z! u2 }; M9 P0 g1 {. H) U$ B3 [6 s5 p7 S7 X 也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。 : R, @& N. u4 y % N. a+ }0 ]) X' ]8 z* A一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。 / S- t0 s; q' z2 c* s: u# v! ] 9 ? i- l" H! c. i# t/ D, [! B" C另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。
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