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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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103082 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |

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本帖最后由 echojoon 于 2012-9-1 19:01 编辑
; O. M7 y+ p" \. H- K* h2 X: w6 i7 i* D
老爸肝癌术后复发 先今多发病灶伴右支门静脉癌栓,54岁,医生说不能手术,只能做介入,但是两次介入后 效果并不好,反倒让老爸身体越来越虚弱了  以下是老爸的简单病历:
$ B1 u( ?9 n! C# ~% Q" S% b0 A2007年05月10日 开始腹泻,每日4-5次,后经医院确诊肝硬化 后一直以肝硬化治疗
4 H& z5 ]  }8 ^  z; I) V0 w2007年08月20日   在厂医院MRI检查 确诊是肝占位性病变 肿瘤大小(5cm*4.5cm)
2 C% T9 o0 T- T% {* c& ]7 G9 o2007年08月30日   在西安西京医院行手术切除,术后恢复良好
7 B. I/ ^8 `% g% m# ^, v2007年10月15日   在西京医院第一次介入治疗
5 ^7 H: r, P/ n" b! I6 v' ?2008年01月09日    在西京医院第二次介入治疗 后恢复情况很好,并没有做任何治疗 每月例行检查
( q, Z, r0 l5 x9 Y/ w2011年08月13日    例行检查,发现肝右叶一7.5*5.2的肿瘤,门静脉右支栓子形成,肝功情况良好 AFP14.871 a$ d6 @8 Z7 g# z* c
2011年08月30日    在西京医院做第三次介入治疗
- z5 u8 u5 r5 p% D2 j9 G. c1 |2011年10月12日    在西京医院复查介入 结果表明右肝肿瘤7.5*6.2 考虑左肝顶叶 转移 AFP20.43
0 H2 K5 O1 Z2 \) u. ]2011年10月14日    在西京医院做第四次介入治疗  介入后 医生说效果不好 大大小小肿瘤全肝都是
9 V( C3 V0 f5 G, h5 c2011年10月20日 开始服用多吉美 足量服用 同时服用 易善复+阿德福韦
4 j) D$ B: _2 Q2011年10月27日 服用多吉美第7天 出现腹泻情况 但是饮食上面控制下腹泻能够缓解4 X+ i$ s" k& s
2011年11月01日 服用多吉美第10天 检查肝功肝功情况不好  开始服用 水飞蓟宾(每天3次每次2粒)
. O  o$ C) l- y( y6 H% V
2011年11月05日 服用多吉美15天,嗓子哑,手脚开始疼气泡疼痛……(VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上,疼痛缓解)             2011年11月21日 服用多吉美30天,AFP   17.54↑) t5 w7 {8 K" y
2011年12月22日   服用多吉60天  AFP  22.85↑2012年1月3日    开始服用阿西  早5mg 晚7mg 同时服用阿德福韦酯   水飞蓟宾(每日3次每次2粒),消炎利胆片(每日3次每次6粒) , o8 @  X" v' [/ B- L
2012年1月18日  服用阿西 15天   AFP:22.23↓
* N; ]+ I: n/ p$ o8 @- q. ?0 E/ ]2012年2月10日 服用阿西40天,AFP 10.6↓ 早、 晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),消炎利胆片(每日3次每次6粒)
, r5 n: Y3 n' S& v2012年3月8日  服用阿西65天,AFP 10.14↓ 早、 晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日1次每次1粒)
. T2 {* m! z9 d* {2012年4月2日  服用西地20天,AFP 16.77 西地34mg/日  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒)
8 G% ^$ |7 O' B- F  h2012年4月4日  开始服用索坦,同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒), m  U6 D# c$ S) w4 ~: S
2012年5月6日  开始服用索坦(足量),同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒) +东阿阿胶每天30g冲水
$ j/ |0 L2 O" o% ~! h2012年5月21日  索坦足量15天  AFP 27.26↓
+ T; Z6 O( W2 p9 i% {; n0 N2012年5月30日 开始服用阿西  早、 晚各一次 7mg/次 同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒) +利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒)
' l* M+ w0 O  m0 b( q2012年6月27日  阿西足量28天  AFP 16.59↓  39%
6 H) B! T2 D  l2 R# t7 n2012年7月27日  阿西足量20天  AFP 14.70↓  11.3%- @/ v- ?) b! g% a( c
: |1 \  {/ q# [' Q# H

( v2 ^( i; O; S2 N6 t" I历史检查结果如下:2 F8 J5 E+ V9 ?
现在是不明原因引起的,一周内肝功急剧上涨,具体化验结果如下:历史检查结果如下:
  x2 `" O/ G1 J! q; }6 C日期   8-25  10-15  11-22  12-23     1-18    2-10    3-8         4-2      5-4       5-21     6-27     7-27       8-6
2 W/ ?* [# b1 ?. l  UAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.14↓   16.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓    /2 A( e# L- P1 n- C
谷丙   34      54         64       74        109↑     45↓    49↑       65↑       60↓       57↓       26↓      47↑       340↑, O- ]& P* G) \; x
谷草   32      50         69       80       106↑      59↓    36↓        69↑      87↑      154↑      77↓      90↑       419↑1 H5 ?2 |: A9 W' |5 B8 @
GGT  128     201      278     382         /        157↓   116↓      240    259↑     216↓     101↓    124↑      577↑, }- _8 O6 I5 O) b% T) `
ALP   161     150     233     259        /         175↓   141↓      194    237↑     220↓     133↓    188↑      668↑
- _2 u( N2 Q, F- m总蛋白64.3   61.8    71.8    71.2      64       63.4    53.8↓     56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓   56.2↑     38.6↓  & I! l" X% V6 c9 [7 `. y
白蛋白42.5   41.1    44.7      45     42.9      43.6    37.4↓     37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓   33.8↑      23↓8 _& N$ H# e1 Q& j  y
总胆   15.2   30.6    40.9      35     30.5       47.7↑  40.7↓     43.5↑   31.6↓    50.6↑    45.9↓   50.1↑     79.5↑
' T- a5 ^6 g' z' {( W$ f& [直胆    5.8    10.6    15.7      15     12.5      16.8↑   13.9↓     17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑     52.2↑
; v- b. |' f5 t间胆    9.4    21.1    25.2      20     18         30.9↑   26.8↓     25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓    27.3↓* @% @* p2 X1 c  B* b& S* T; b5 K# F: |
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                         226↓     161↓      /          /
: D: B8 Q7 p5 o) D白细胞 5.7   11.5     8.2       7.76   5.07↓    6.66↑   7.23↑     5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑   14.48↑    8 ↓
6 p. z4 N4 j" m. D6 V
血小板 54     47      46          65     60 ↓       46↓      43↓        58↑       48↑      32↓       55↑      121↑       59↓ % E  l# \  A; g' q
CA199                  122.22    85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓  50.86↑     没出来/ ~6 n2 K% H! ^2 V# Z3 G! K5 a% ?
铁蛋白                                            1370   1320 ↓     /      1310↓   1680↑      /          2990↑     /$ L  y3 L& K+ Y/ n% ]; w- s
乙肝病毒定量                         1.17*10E3    9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /           <100
8 ]& F, o4 {. @9 g2 X超敏C反应蛋白                                                                   0.62         /             /         /           /' }6 [  n) C- l5 i
天门冬氨酸转氨酶                                                                    53     /         /            /            /- L6 V" `' r, c# E3 n# S, h
乳酸脱氢酶                                                             314       299    257↓    653↑    586↓    365↓           没查
7 ^" B7 \  }* a+ Y- I乳酸脱氢酶同工酶1                                                                           103         /       /          /                没查   N, k( Y  u) e7 ?2 u
肌酸激酶                                                                65          66       95↑    156↑     267↑     110↓            98↓
% x$ A; |; @$ r肌酸激酶同工酶                                                                        51     /         /           /         33↓              20↓
% R4 R2 ?2 y& u凝血酶原时间                                                13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑          没出来     $ w; k% {6 I6 J1 n
活化部分凝血酶时间                                      29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑          没出来
' _% `0 I- c6 z. j% k4 A$ t纤维蛋白原含量                                             3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49            没出来
& Z& `  m) @0 y凝血酶时间                                                    19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5            没出来 / o# G; a0 O: H+ c
凝血酶原活动度                                            74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓           86↑$ a% k' E4 K$ D5 k
际标准化比值                                            1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
9 ?& W6 U! x+ \5 D1 D( |D-二聚体                                                                                                        4.55         2.66↓8 [! J( ~- w8 S" s# T+ k
纤维蛋白原降解产物                                                                                       10.06       5.40↓8 K: f. f3 f- R
肌酐                                                                                                                                   211            110↑
, a# k, |: t! z: w尿素                                                                                                                                   21.2           11.08↓
- k/ B: u* P5 t2 n" |尿酸                                                                                                                                                      507↑ . L$ Q9 i1 G3 W( \/ E6 ?' w1 G2 m; y

: b5 a7 V) _: {. E- A/ N- R" X' `4 {: J4 D2 s
电解质                                                                                                                                                  

4 K0 W) ]7 A5 v- l
K         3.91       正常值3.5-5.5
4 r; B% z! x2 _( mNA      128.6    正常值135-145
( a7 P2 J  J  h/ ECL        95.4     正常值96-108
5 h' l7 p5 {; C4 ^- ^总CA    1.76     正常值2.03-2.54
" l& H* @) W' `7 V+ p( l  }: r离子ca  0.93    正常值1.1-1.351 [# ]6 T- a; J1 Y

# V4 Y0 U1 L1 s0 G2 q% \B超% w3 |+ T4 t2 M
肝脏:上界第5肋间,肋下0MM
8 F- [0 r' z5 m+ X# x$ v  m: @           右叶前后径97mm,最大斜径123mm6 N5 P9 B! b! ]; E
           左叶上下径88mm.前后径73mm
  f4 F4 E, h! C+ N( w           门静脉主干11mm5 _/ O6 @# ^. ?, a8 n8 G- s- Z
           形态不规则,表面呈波浪状,肝实质内探及数个最大约15*11mm(左叶)囊性暗区,右叶探及数个最大约34*22mm中等回升光团,边界大致清晰,内回声欠均匀,CDFI:周边及内部可见血流信号,余实质光点增粗、增强,分布不均匀。肝静脉变细,走形迂回。
  a' G& W% G6 c, @3 G胆囊:大小65*20mm  g. z. m  L2 e
          壁厚约10mm,呈“双层”影,暗区充满细小光点
  |+ k  s+ _4 Y" h, `/ {% Y          胆总管内经5mm,管腔内清晰
- Y+ O. g2 j, `9 ]: Z4 u- N4 ?4 j胰腺:形态规则,实质回声均匀: s4 {, l; U7 @. L" w- c
脾脏:脾门厚35mm,脾最大长径123mm6 w. p2 g4 K% c& A% J3 n! m3 M5 p
          体积稍增大,内部回声尚均匀
6 ]6 M7 b) W* Y, j/ ~腹腔可见重量液性暗区,分布如下:肝隔面14mm,脾周26mm,左侧腹46mm; V4 k9 J" G" y3 G& K
                                                       右侧腹60mm,下腹腔52mm
. I$ o3 C6 O4 X* k* ?5 }检查结果$ D' {  n* K3 b- g4 D  L
肝硬化:肝内中等回升光团,请结合临床
" z; H0 U  c9 i; x- y# e% H肝囊肿
7 s' ]; Z$ o* J1 j$ ?1 F8 O脾稍大
$ S5 [& U6 D* W, u3 l胆囊内胆汁淤积;胆囊水肿样改变/ [7 D1 A* i  k5 E+ i
中量腹水
1 T/ f( h5 w+ o
8 ]8 k0 A4 f/ T* J  H

. e: ]4 \/ y1 H之前使用的药物  TT1.5mg/天(服用2天,腹水是在使用T之前出现)+水飞蓟宾 每天3次 每次2粒 + 恩替卡韦*1
7 j3 z) W$ L& b# s) X, V% T8 y现每日尿量在2000-3000ml 大便每2日一次,病人精神状况尚可。
0 Y- K8 q7 A: j7 P. l现不明原因引起的肝功急剧损伤,TT已停。请各位前辈帮我看看,指点下如何治疗。
% \" o5 n1 s/ J

0 a+ Y2 _) r; c$ q. b2 ~. w9 G% B
未命名.jpg

点评

真是一个超级细心的女儿,为你祈福  发表于 2012-8-14 12:54

148条精彩回复,最后回复于 2022-5-24 00:35

echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-17 10:02:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
请各位前辈指点下 该怎么治疗吧  小女子在这里先谢谢大家了
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-19 19:26:50 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我父亲 AFP不敏感 肿瘤已经7CM了 但是AFP才14点多  怎么样能确定多吉美 到底有没有效果呢
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-25 21:38:00 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 echojoon 于 2011-11-10 13:55 编辑 - T; W: y2 s* ]* {/ r

8 `) e! u( C* d, C4 ~* B8 l  r2011年10月27日 服用第6天  感觉已经不腹胀了,就是一出门就痰多恶心,乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……
  X4 y# D4 h3 d
; D$ C) W+ I6 _2011年10月28日 服用第7天  现在出门仍然觉得痰多恶心,但是较之前相比好了很多,乏力状况也有明显改善……今天开始 大便2次,而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……" ~, v4 t6 z; H& z1 |' k5 ~

/ I; h/ I5 t8 M# \2 [2011年10月29日 服用第8天 恶心乏力等情况比之前好很多,今天又大便了两次,又是不成形的,还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着,怎么把那?????9 Q9 j+ i* M; ]! J+ y8 \( \1 Z6 [( W
2 W6 f) s# K! T; I4 f4 k* j2 y
2011年10月30日 服用第9天 今天没有出现腹泻,但是还是会失眠,哎……怎么办啊!!
- ?/ {0 O! p, u: x2 V9 v( f( L) o: ]  W* o( D% L, w* J2 n
2011年10月31日 服用第10天  今天化验肝功   肝功情况如下  谷丙:107(5-40)  谷草:164(5-45) 谷酰转肽酶:369(5-50) 碱性磷酸酶 325(40-150) 总蛋白:70.2(60-83)  白蛋白:42(35-55) 球蛋白:28.2(20-30) AC 1.5(1.3-2.5) 总胆红素:33.7(3.4-23.9) 直接胆红素:12.8(0-6.8) 间接胆红素 20.9(3.4-17.1) 总胆汁酸 79.3(0-15)  肝功比之前查了很多  憨叔 loly姐  各位前辈们 我爸爸这样的肝功 还能吃多吉美吗  而且肝功恶化了  能否说明 多吉美无效呢???
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2011年11月1日 服用第11天  今天AFP出来了 是13.8 貌似比之前低了一些,不知道是不是算有效果 今天已经让老爸吃上水飞蓟宾了 每天3次每次两粒  $ M) ~: Q* E4 e3 h
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2011年11月2日 服用第12天 老爸说身体感觉一天比一天好了,最近每天都是两次大便,但是都基本成型一 一腹泻难道这么快就过去了  晕…… 再就是万恶的失眠还在继续  哎
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2011年11月3日 服用第13天 老爸说还是觉得身上没劲,还有就是万恶的失眠。可能是易善复吃的 眼睛看着不黄了 老爸说今天肩膀疼  好像是被子没盖好着凉了  好害怕是肺转了 我有个朋友他爸爸 肺癌发现的时候就是 肩膀疼  祈祷千万不要啊  不过前几天测量 癌胚抗原各项指标均在正常 或许是我太紧张了吧 呵呵 1 {0 d4 k( X$ F) P1 [4 h5 R
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2011年11月4日 服用第14天 还是觉得身上没劲 今天肩膀已经不疼了  貌似真的是我昨天想太多了  呵呵呵 但是今天我发现他脚指缝开始陆陆续续出现裂开的现象 不知道由于多吉美的副作用 还是冬天了 天气冷了 出现的 在一个就是觉得手特别痒,一抓就起小泡了 不知道这是不是 副作用…… 今天量血压 有点高 以往我爸都是低血压 破天荒的这么多年第一次量血压 139/96 呵呵呵 失眠还在继续……
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2011年11月5日 服用第15天 最近天冷 老爸都不出去溜达了 就在家里玩电脑 今天早上难得出门溜达一圈  走一会 他就说 他耳鸣 恶心  再就是我发现他有点咳嗽  不知道是不是炎症  唉……睡眠情况能好点 但就是容易醒
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( @  w5 g! V$ p- |6 R2 \+ j+ ]- ?3 X5 u2011年11月6日 服用第16天 老爸说恶心 耳鸣 很难受  让他躺着也不听话 就坐在那里玩电脑  唉……
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  L* i5 \: o2 T, ]& s: x2011年11月7日 服用第17天 老爸现在摸索出来吃多吉美不失眠的规律了 每天早点晚上吃药 晚上就能睡好  哈哈  可爱的老爸 自己想办法摸索规律呢 呵呵呵  老爸昨天说开始觉得脚有点疼,今天说脚走路很疼,手也开始疼了,就是手指尖指甲盖附近疼, 看来 手足症来了,准备好了VB6也派上用场了,今天老爸表现出很暴躁 主要是手疼让他玩游戏不过瘾 哈哈哈哈 看样子老爸吃多吉美貌似是有效果的吧 传说中的副作用一个接一个的都出来了,算是个好消息吧~~~老爸加油!!!+ L1 _4 @9 e5 H% ]; ?' V' D
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2011年11月8日 服用第18天  今天老爸说脚疼手疼 手指尖疼 脚疼都做不了路 说脚一踩地就钻心的疼 但是老妈说老爸的脚也没有裂开脱皮什么的 老妈 弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上 还是疼 一 一明天打算尝试马应龙眼膏试试!!
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$ f: e0 \! F1 _4 H2011年11月9日 服用第19天  今天老爸仍然说脚疼手疼 手指尖疼 弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上 能好点  但是嗓子还是哑的 很难受!!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
旋转  小学六年级 发表于 2011-10-26 18:00:12 | 显示全部楼层 来自: 广西钦州
祝福。。我也在学习
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-27 12:18:38 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2011年10月26日 服用第5天  感觉腹胀好很多,但是一出门就痰多恶心,还有就是身上痒,再就是觉得乏力非常明显…………折磨人啊
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-10-28 12:01:27 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
我爸爸服用第3天还没感觉.你是足量还是3/4量。是什么时间段吃的药,交流交流,我们并肩战斗。加油!
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-28 12:35:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我爸爸吃的足量的 除了身体乏力 恶心  身上痒(主要是后背 腿痒)以外基本没啥反应了 好啊 一起学习 以及加油……
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-30 14:10:19 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2011年10月27日 服用第6天  感觉已经不腹胀了,就是一出门就痰多恶心,乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……( u: T% |0 c$ x4 |

1 @0 t" M& b; ?" s4 g2011年10月28日 服用第7天  现在出门仍然觉得痰多恶心,但是较之前相比好了很多,乏力状况也有明显改善……今天开始 大便2次,而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……3 E7 R* X% e/ j

3 O" U% l% _3 N. R% s4 K2011年10月29日 服用第8天 恶心乏力等情况比之前好很多,今天又大便了两次,又是不成形的,还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着,怎么把那?????
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
flame13  大学三年级 发表于 2011-10-30 17:19:20 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
真的失眠,也要吃安定

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