妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

2 H# s. m2 O/ m6 W2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
CEA: 14.02
- W/ U6 l3 y. h" p7 `9 z; F# _
2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
7 S; \2 ~" I8 n1 K$ E. t- hCEA : 7.94
7 I. ^# ]# `" B
2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
9 @8 d! e! D3 G2 X. u

7 i+ v6 d3 U  }2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
2 Y/ \. X# t9 W* Q1 R( C6 DCEA：10.34,   参考值0-3.4

, g6 W0 H& ?1 g3 L; U" `2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

5 ?5 W; ~0 r4 \5 d6 W2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
) G7 i& `# Y% \( Z& S" SCEA: 8.70 （参考值：0-3.4）

2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
& c4 p' W2 g" @  ^$ V' d  {CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
1 i2 m4 v2 s: g+ i
+ o* ]) l6 e+ @" C2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

5 n+ _. n7 N4 k3 HCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
8 A+ @) {% Y* n$ v
2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
+ w1 X0 J& B( Z6 E8 J
, k  k- c' F( ^( F0 Z' eCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
( f1 z: R, X8 zCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
! p  f* n9 o9 d/ C
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
& r/ _/ f" x9 w7 J5 }  e! l, r1月6日验血
/ y' x6 C, B( j! N# Z9 P8 b) e2 V- RCEA: 11.50

6 C/ r+ j5 H7 v4 E2 B8 W1 V2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
' d/ O: w& D4 X$ {, p$ m4 [2月16日验血
- U- Z  h/ B3 l3 _  CCEA:10.50,下降8.7%

6 T0 G0 S; c4 J( G2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;


$ U! P8 @4 ?% t: t, T2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
# ?; U9 ?7 L1 b8 H% r3月19日验血
7 ]  [2 v" f' H8 ?: e+ X) T( P: |CEA：12.45 增长8.8%
+ j6 E$ j4 H) a7 F/ z
2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
5 j2 V, O& v6 ^CEA:17.50,较上次增长40.56%

2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
CEA 14.51, 比上个月降低17%
' _4 t( X$ [  M% B
* O* l" [6 ^0 Y$ g2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

4 e& T! f& U9 x2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
1 W6 L0 t5 D" J& _- ^- y白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的


2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%

看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

, @  }+ F8 m. b( H7 O2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8 i* V" t3 `0 x1 ~, T; |8月11日检查结果：
( E  z/ R2 \6 ?; u, g8 @CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
7 q, n% Q0 \5 Y$ K& k9月3日检查结果：
' L/ P0 X1 k: _$ F- B$ q  p( {CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

) v% q/ s: Q1 q* g- O! a7 O2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
; u% R2 }& L$ f/ j; T3 pCEA 19.43,  增幅17.49%
  m, ]$ w9 M$ R, q. g( u
4 R9 n  a9 h; [2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
. g* r2 K4 x$ f) x8 [; Q5 i11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%


$ s1 d' o/ G* k5 C! Q2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
! W7 \6 n! X3 \) U, t( W12月2日检查：
CEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

  k7 m" t! m" F2 g3 q8 i9 M2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2014年1月15日检查：
. [" w! T2 C$ X" S+ ACEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
9 L) M) v% N; o% D1 @CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。
2 G9 o5 p. }/ c6 X
2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
& O( r$ e4 T' s, F+ L3 E9 O; u2月22日验血：
. t+ j+ _7 s8 \. YCEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
# J5 }- ?( g$ M- A& R继续1.5片易瑞沙。


; F! t4 @3 I; d5 V5 |. W2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
) P' E9 ]9 n& V( m, p
" ~% f$ O7 M0 X) m2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
1 ?% g6 m! L# S$ l4 [. d9 O9 i3月21日验血：
, C+ x2 [3 C$ r" q5 b2 kCEA: 7.95,  下降了29.65%
* W) g" j2 n6 z0 e  }9 D& V3月10日开始抽胸水：
2 f7 c  Y, e1 m1 L: F3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
$ [; Q, C0 n& V: U9 {4 k0 K& E3月12日：400ML
/ ~& y* v. Z6 B3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
* o6 s( t8 C1 Q8 I3月15日与3月16日：没有胸水；
1 s! }; ^) @3 T3 \3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

3月31日住院（大连）
( i, |% e* e" _+ d3 T7 T7 _大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
3 Q% x$ q6 _. H$ p9 A* O1 I由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
) q% A3 \) `8 [, N( |# z
9 _  F- R3 f- R4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
# T1 S5 E) t3 r6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
0 M, y* ]/ `* a& H$ d+ T% k" t# v
+ e; U. X# C& s0 s% _8月14日检查结果：
6 k% ?2 p/ _% s& N3 LCEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。
8 u  F) n1 n  F! }3 j0 r
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
" V0 J7 c8 {  H. E2 g2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
' ~: P) l2 N/ e+ Z5 o
* R4 f+ i3 M- j( G8 b: Q2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
" t& ^1 S- [$ ^0 f. P* j2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
- g% f" x6 j$ [( a$ i& y& r2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

' o. C" D( r, s; a# u+ V7 |  

; n  p* W% a# G) o% c
5 h; M$ c) ^: ^& U
0 K7 p, K0 F9 w/ H. o+ o+ A
. n. N( Q4 o( ~$ Z===========================================================
* \( }% v) W6 X; R( S1 ~- X' w
0 J4 z4 t! G5 f- @7 I0 S# W: h. _6 E
/ n% I. p- w/ K  l& U& O/ R& k     
* x2 _& r* k, B; G% R$ [$ h
2 c8 y- p/ y) }1 _4 ?$ n     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
$ d; c; Y& N$ A; E由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
$ k" B, `) ^3 t. p: t5 [' }: S6 {0 o

3 d# u1 h7 K7 C' n& Y' C1 e检查结果：

2011年8月10日检查：
2 N# C/ O2 G1 u; _
CT报告单：
5 X: N+ n& {. _9 M/ H1 J
: C0 E6 l5 e2 v* c6 t/ Y( S片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

4 y& Y+ j! M$ {$ R+ M0 S片1-2胸部CT扫描
& `+ Z; _+ W  w% ^/ B- |  s胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
' X4 E& w* b# p3 W* ^- w
血液检查：
CEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68
& R# w- [9 j/ Q1 W
9 E- K$ A# j$ o: [& _  [- u$ W由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
, U' K, z" c0 M! j
3 q( b% O, b: m0 u. G5 ~
2 x$ u0 n/ U5 Y; V  N% t2 S2011年11月25日检查结果：
  A+ G$ m7 c$ V6 f3 f! y
靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
" M, B$ A9 w! o  n! g5 w) Y; W
CT报告单
  R% w  u+ R5 s& G' H8 M3 [( }, E
片1颅脑CT扫描
脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
2 b- Y* l9 j* V( [2 O2 F$ J各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
4 p, N" T. ?, L2 X4 q
片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
* l9 ]7 Z0 p7 P, O9 o. g3 F层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
" E: R' k' r2 i& k  f( q0 R5 t. l# M层2/35肝右叶可见点状高密度影。

血液检查报告：
CEA : 7.94
# q$ A# X( M( o2 u1 t1 w7 ]CRFRA21-1：3.03
(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
( X. ?* ?# X0 G$ u8 f+ Y
吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
( a6 ^: N. O1 j: r
* y( Q0 D7 @9 p1 g; Y继续易瑞沙，每天250毫克/片；
1 L; W7 Q$ K- ~" M- [  l; M
& B2 v+ N8 r- ]0 p: T4 b7 ~5 U
2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
4 v4 f. h/ {: X$ Z
靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

! N% _, }7 V+ \0 o6 h* z1 r5 q. DCEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
  _; U. h3 B7 T看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

$ ?. r3 V0 j% K/ u2 X! z" Q影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
- P. G8 s0 \' o3 n, }
吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。
) m$ p9 K. w5 d, V
: L, l# Z7 k9 n9 W继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

: q3 m* W4 Y# e2012年5月25日检查结果

靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

血液指标
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
) l3 ~+ _) V' |+ j) Y! @" S2 E! aCYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

$ ~" N5 T. N, V8 g6 S0 y. R2 j2 UCT报告
CT表现：
6 k5 i1 }5 x, N# E, x4 U胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
  s# h9 i+ c+ `) }7 ?& R双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
5 L2 b0 L2 d2 p! c: {9 p+ X心脏横径不大；
4 b& R$ M% }) j7 C: i) A. d' g+ ?双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
) M( t% G; Z0 K% |
) N$ y; K# g7 H/ w" GCT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
. B# q6 l' n% O+ J+ w右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
. u9 v. z/ I: ^) V
$ e8 `7 H' ^& D$ xECT结果：
" _- I8 H' [& d5 ~9 ~% X检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
4 H5 p, o9 D* o) L5 G  N/ n
9 T# U4 _* B3 ]8 M  [0 l) e) G2 |ECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
# B" @, J' |+ M; b. c$ b
2012年6月13日
" y  K# U8 E4 f. ~
靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
& i6 f3 l/ j' E3 i, U% }CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。
% N3 Q2 W3 I7 l% W& y* @

2012年7月7日
2 i" r  x& x- m0 D: D/ K" u
靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
9 Y$ y& j1 ~8 C1 d; O: }: R下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
4 k, V0 k9 m/ C# o, ^$ c7 b7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。
( a9 R$ l% Q% N
2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

3 p) _9 x8 O6 f. r% g验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
+ L0 t( s; i2 K! @7 }/ \
* R- _: j: o1 O4 M  f, E% J8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG

5 `( S4 Y7 S+ U; o) c# Y2 W
  l2 N- d6 }( W- _, L* m2012年9月7日检查结果：

+ c9 Y6 u) j7 V# |$ I检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
5 D4 ~# F, o' n

血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
9 ^+ H, t  m3 h9 i9 P CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
/ i: d, F: M" g8 ?8 j6 R7 |9 p
" ?! ~( Z- \6 ^$ rCT检验报告：
3 k" x! E. L% ?. YCT表现
2 `, l+ }  ?# l* ]! G) r7 }胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

CT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
3 e. f5 U7 l+ G 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
4 n; u/ a! K( B4 v 双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
6 m1 Y6 w8 P: g- }, |# p 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
+ t; o' u. i( b3 D* V& e, ?) x 肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

9 F" |9 I- C; `6 h% @2 u" e& |' i结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
! K! ]5 J& Q2 s. r 2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
: e+ f! h1 S7 p" u
下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
  }/ X% D9 D  m7 A
10月12日检查结果[/b]

& y, K. z, y2 N& V! [服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
$ h# ^' E% H+ i! K$ S# t% o$ a
, T( ?; v0 ~- b  rCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
4 l" [) D- k/ @
肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克

2012年11月9日以及12日检查结果

服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

. u( p! ^4 T2 QCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
/ r9 a& h& \: q+ j* H, P血常规：正常

( T5 w- Z0 v2 J9 K  fCT结果还没出来。
; \( t; P2 }. g" H- I/ V2 Y
下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
: E6 l& y* x  A8 A" O$ b* |
9 Q( f$ [7 o5 H, L1 R3 E, a2 C5 A11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
2 J0 U9 y/ @# J. _0 a, c4 q
2012年12月14检查：
! j6 V+ M" n8 ?3 v服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
* P8 v8 Z. T' Y) I4 b. I, p6 {/ {CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常

2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
5 k& X: Z5 W  }! U' l6 d( U" y肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。
% K  S! z* ~4 x6 I
5 i) C0 {/ o. W- N4 h  y$ k2013年2月6日检查
2 n# [2 q. f, Z2 x服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%

2月17日：2992 74毫克。

2013年2月26日CT检查：
$ ~0 A% y+ {" r0 @& W
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
' r, Q' g) x8 R5 H
3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
0 v! m& K) d8 P- u/ G! H+ e) D9 v
1 k9 a9 r; A  ~0 ?1 p0 p1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
; ~3 Y4 E1 y* g2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

: W- y: u) d* i$ U2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%
# v- \2 N6 S9 w! W# P- `2 d
2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
CEA:17.50,较上次增长40.56%

4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
: Q0 B( A* p/ {% q3 Y# e0 X3 `: }

2 y  ]$ w- `# m6 ]1 l  c3 g 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
+ [: H( e6 h. ~7 ]) Z7 w另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

( C# _( ?  M/ d                               
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) Y* p: j# f' J( T继续吃易先。
- O$ g8 J* U* q; L- c' k另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

7 P' b/ P, P% M                               
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, M3 E* K% u% {5 U, ~1 _老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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  S( W# R* _- e5 {1 b- o老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。