憨豆精神 发表于 2012-6-2 15:30 static/image/common/back.gif
那些肿瘤指标要么无用，要么不敏感，不必检。
这个“大家庭”的大多数人走的不是医院的路线，你会觉得 ...
每次都可以得到憨叔详尽的答复，感谢！
憨叔，我爸肺鳞CA，没有手术，CEA不敏感，没有具体记下用药的年月日，记住了用药先后顺序和用药的时间。（1*特80天，2*索坦2个月，3*易2个月，有效停。）4*凡德1个月无效停，以上CT评估药的效果。5*轮回吃特70天看症状有效停，6*阿西1个月看症状无效停，我爸症状比较敏感。7*2992吃2个月CT检查有效停，8*XL184单药25天看症状无效停，8*轮回停9个月索坦吃了18天，副作用太大，挺多，看症状无效停，9*停了索坦6天后接着吃停了9个月的易，现在吃了25天看症状无效面大，没有吃中药，我爸不配合检查，要是现在我爸能配合做CT检查，能判断出来易的效果么？易无效果的话，吃特？2992？或是什么别的治疗？我好买药。
憨叔，你好！我们家2992已吃了两个多月了（纯的45mg/d）肺部原发病灶控制的不错，现在怎么办？是2992继续吃呢？还是要换药了？不知道该咋办好了，如果换药的话，该换什么药呢？:dizzy:
宇宙 发表于 2012-6-3 18:18 static/image/common/back.gif
憨叔，我爸肺鳞CA，没有手术，CEA不敏感，没有具体记下用药的年月日，记住了用药先后顺序和用药的时间。（1 ...
这么短时间即使CT也无法判断易有没有效；既然曾经有效，当时又不是吃到耐药才停，而且又停了这么久，就必定有效，只是你自己心虚罢了。还有一个问题是：易是什么版本？如果是印版，建议加量到1+1/2；如果是YL，只需吃300毫克就行，YL很可能比印版要纯度高。
西地尼布可准备，凡德他尼应该有效的，可能因其他原因效果不明显。
zhqi86 发表于 2012-6-3 20:17 static/image/common/back.gif
憨叔，你好！我们家2992已吃了两个多月了（纯的45mg/d）肺部原发病灶控制的不错，现在怎么办？是2992继续吃 ...
我无法记住你家吃药的历史，你要像宇宙那样把用过的药列一下，包括吃多少，有没有效。只有清楚吃药的历史，才好给建议。2992可吃够3个月才换。
射频消融肺转移四病灶后持续发烧一星期。紧急求助！
平均每天3次每次最高38-39.5之间。
早上9点或下午3点后出现次数较多。
病灶最大2.3cm其它平均1公分左右。
一个接近胸膈，一个接近纵膈和主动脉。
本帖最后由 HAPPYWFH 于 2012-6-4 18:02 编辑
憨叔，我是从另一篇文章搬过来的。“憨叔，有个问题请教，麻烦您帮我看看。我爸爸一个月前服用特罗凯，因之前用的2992耐药，所以医生说只是试吃，一个月后检查。在这一个月的时间里，我查了3次CEA，服药前CEA是260多，第一次查是服药10天的时候，cea是160多，我当时很高兴，但不敢相信。第二次查是服药17天时候，cea是146，后来因为胸水涨了，不得不抽，回医院复查，那时是服药第21天左右，cea是140。cea一直在降，可是CT结果却是病灶比服药前有增大，医生说无效，不让吃了。这是怎么回事？特罗凯无效？我们还要继续服用特罗凯吗？”
您的回复“以后不要在这里提问，有专门的服务台，在这里有时会没看到的。
只要CEA在同一家医院检查又下降，特罗凯就肯定有效，继续吃够2个月或3个月。
抗癌不是治感冒，要有耐心，不要慌慌张张匆匆忙忙，几天检查一次CEA毫无意义，吃着药就要坚信有效，一个月才检查一次，即使一个月发现无效，那时更换方案也不迟。
病灶比服药前增大，是因为原来CEA基数大，吃上特罗凯后肿瘤还凭着惯性长大；要待CEA降下一大截，肿瘤尺寸才开始变小。
肿瘤病情的变化是：CEA首先变化；其次是症状变化，最后是肿瘤尺寸变化。
CEA下降就是胜利，上升就是失败；胜或败最终会表现在肿瘤尺寸，但不是当下就表现。”
憨叔，医生让我爸爸做了个基因检测，检出T790M突变，说是吃特、易这种单靶点药肯定无效了。您说我们还继续吃吗？？在线盼复
本帖最后由 genewong 于 2012-6-4 19:14 编辑
易耐药，用2992二十多天，CEA下降不到10%~~转氨酶恢复正常~但是这次检查总胆汁酸、尿素氮超出参考值。
http://www.yuaigongwu2012.com/forum.php?mod=viewthread&tid=5294&page=3#lastpost
憨叔，应该继续用2992吧？水飞蓟是否停用？
乐的精灵 发表于 2012-6-4 17:31 static/image/common/back.gif
射频消融肺转移四病灶后持续发烧一星期。紧急求助！
平均每天3次每次最高38-39.5之间。
早上9点或下午3点 ...
先检查血常规看看白细胞，另外检查C-反应蛋白，看有没有感染。
如果没有感染，那种发烧是射频损害了组织，那地方本来是不适做这种局部治疗的，即使没有害处，也没多大益处，只是心理安慰一下罢了，这样除掉肿瘤，还会在旁边或别的地方长的，唯一应该做的是吃靶向药或化疗，那是全身治疗。
现在的办法，一是等待，烧的时候敷敷冰，让人舒服一下，等射频的伤害渐消之后，才会好起来；二是当阴虚处理，用沙参、玉竹、麦冬、百合、山药+剥了皮的野水鸭或老母鸭熬汤，吃渣喝汤，一天两次，连续三天。
HAPPYWFH 发表于 2012-6-4 18:01 static/image/common/back.gif
憨叔，我是从另一篇文章搬过来的。“憨叔，有个问题请教，麻烦您帮我看看。我爸爸一个月前服用特罗凯，因之 ...
有几个问题要明确一下：
1、你在另一处说吃2992吃了14个月，那14个月里究竟有没有效，吃2992之前CEA是多少？吃完14个月就是260？如果吃2992之前的CEA远低于260，那么就是在没有效的情况下硬吃2992？
2、CEA260、160、146、140，是不是同一医院检查的？如果是，特罗凯就是有效的。
如果14个月的2992是无效的，CEA才升到260，现在吃特罗凯不足一个月CEA降到140，特罗凯是有效的。不管T790如何，也改不了特罗凯大降CEA的事实。既然特有效，就该继续多吃两个月。
至于症状，要检查白细胞和C-反应蛋白，看有没有感染存在。
医生不看CEA而只看影像学检查，所以当然是另一种看法。你不必拿医生的话跟我讨论，也不必拿我的话跟医生讨论，你自己决定听医生的还是听我的就行了。