iecho 发表于 2013-2-26 09:06 static/image/common/back.gif
给憨叔拜个晚年，愿憨叔在新的一年心想事成，事事顺利
sorry，晚了。请原谅！
憨叔,我父亲肺腺癌,计划检测EGFR ,VEGFR, CMET,HER2, ALK, Kras,以对症服用靶向药, 到底是检查基因是否突变呢?还是检测免疫组化? 两个有什么区别么?
谢谢
憨兄你好：我的大伯直肠癌，菜花型，大小2.5*2.5CM侵达外膜，未见肯定的神经侵犯，脉管癌栓（+）。未
累及上，下手术切缘，肠周淋巴结内转移（2/4）
免疫组化检测结果：肿瘤耐药基因蛋白检测：TOP2A(1级）GST(+),MDR-1(-)LRP,(+++).HER-2(-)EGFR(-),经CD31,D2-40染色，VEGF(++).HER--2(-),间质脉管内癌栓形成.
憨兄上次咨询过你，因有一项漏检，这是新检查，老人年龄82，不能化疗了。手术之后，想吃靶向药，不知哪种药适合他，他已做了，肛门再造术，肝，肺都有转移迹象，下一步的治疗，麻烦憨兄指导，老人目前状况尚好，只是最近有点低烧，1月5号做的手术，靶向药是否可以服用了？
jianxinwc 发表于 2013-2-20 14:47 static/image/common/back.gif
抱歉哈，憨叔，是我没说清楚。
憨叔，由于恰逢新年，这段时间仍然使用易瑞沙，最近情况略有有些平复， ...
憨叔，今天给老爸做了骨扫描，好在结果正常。因为没拿到诊断单（在母亲那），只是电话沟通说到头部骨骼存在术后密度增加之类的话，另外存在尿路感染，估计是造成他腿部酸痛的原因。上次根据您的建议正在采购2992、特罗凯及凡德，目前CEA上升至45，未避免空窗期，准备继续吃易（因检查空窗了2天，另外医生也要求停，我没同意）。请问接下来的治疗您有什么建议，谢谢！
憨叔，您好!
我父亲去年3月确诊肺腺骨转，9月份在广东省人民医院做了病理和基因检测，EGFR基因外显子19基因突变，免疫组化"EGFR(+++),VEGF(+++),ALK(+_),CK7(+++),TTF(+),9月22开始吃印易,连续吃了3个月易瑞莎, CEA从43(吃易前)一直降到正常范围3 .8 (12月20日)在您建议下空窗2个月,空窗期间3周检查一次,CEA是3.2 (2013/1/17), 3.36 (2013/2/7), 2.89 (2013/2/27),我的问题是这两个月空窗期为什么CEA不增反减? 有点出乎我的意料,这也正常吗? 我父亲的自我感觉还好,除了这两天感冒,喉咙嘶哑外,其他都正常. 这种情况还要空窗吗?还是吃凡德一类的靶向药呢?
谢谢!
憨叔您好，麻烦移步
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=8545&fromuid=23861
谢谢
duomaoke 发表于 2013-2-27 13:31 static/image/common/back.gif
憨叔，附上我爸的病情，求指点。
我爸去年7月因坐骨痛，去做PET-CT确诊肺癌（左肺下叶）肺内及骨转移，做了 ...
憨叔，再问一下，2992推荐多少量？之后的各种靶向药轮换顺序及时长是怎样的？
请教憨叔： 我父亲服用易感觉肠胃很涨，肠胃产生大量气体那种涨！平躺很舒服，坐起来过一会儿就难受，请问有没有什么可以调理肠胃的。吗丁啉三九为他人都试过了！ 谢谢憨叔 祝憨叔 早日康复
憨叔，我爸吃凡德他尼有22天了，第13天开始脸部开始红肿，你说受不了就停药两天，但是我们没有停，前两
天好很多了，今天又开始，而且还延伸到了颈部，红、肿、痒，想问下除了停药还有其他办法吗，谢谢。
又来麻烦憨叔了，请憨叔移步，谢谢。
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=8414&page=1&extra=#pid97968