本帖最后由 苏格拉底 于 2013-2-20 12:39 编辑
苏格拉底 发表于 2013-2-16 16:18 static/image/common/back.gif
先给憨叔拜个晚年，祝您平安健康，万事如意！
我把情况再复制一次：
再次感谢憨叔的解答！
向憨叔汇报下我对于母亲下步治疗的想法（其实基本上都是请教憨厚所得到的），请求憨叔指点，比较急切请憨叔尽快回复：
第一：试用培美单药化疗。
这一方案基本已否定。
因为身体太弱（双肺弥漫严重，仅有肺角一点尚有功能，完全离不开氧气，上个厕所就要脱气 ） 、价格较贵（到了后期家里也拿不出太多的钱，即使是印度版的一次也得好几千元） 、相对单药有效率太低、副作用相对大于靶向。而且今天上午11点时，我又询问了医院的几位医生，他们表示培美上不了，身体相对太弱，只主张对症支持治疗。唉，怎么说呢，我当时心中酸楚。也好，这样的医生，我可以不考虑他们的意见了。其实几年的靶向都是这样，是自己和病友商量着的主张。只在两次化疗时 听众医生的办法来，可是也总是无益于病，两次化疗都不成功。
第二：阿西替尼靶向试药。
这一方案目前要说最有前景，但不知大概的效果如何，心里没有底。可能是对无知的东西有恐惧拒绝心理吧。
第三：重回易瑞沙或特罗凯。这一方案最想试下。首先是曾经效果好，有信心，而且价格适合，副作用小。易 是在2012年8月停药，目前基本达到半年以上。当时效果也非常好，妈妈一直要求重用 易，想找回易的精彩？ 特 的效力比易强，去年下半年用了3、4个月吧，当时CEA相对不很高，目前手头还有7、8片，可以立即用上。此易或特的方案，能否配合WZ4002 ?
（ 补充材料：我刚刚又查了病历：
妈妈CEA：2012年4月开始第二轮服 易，四个月后，于9月11日查 CEA 463。 接着从9月15日开始换 特，11月23日查 CEA 327; 后来感觉病情加重，从12月15日开始服用2992，1月13日查CEA 375，2月6日查CEA811。
憨叔，这个CEA的数据，是不是在一定程度上说明，特没有完全耐药？）
第四：另外还有一种2992后续药叫299804，不知如何？
最需要的是，尽快用上药，尽快有效果。如果那一种方案能暂时控制病情，使体质有所增强，这样还可以留有还手或援手的时机。否则，一切努力没有意义！
对憨叔的感激之情放在心底！
水晶梨 发表于 2013-2-19 13:31 static/image/common/back.gif
憨豆叔，你好
最近才发现了这个论坛，通篇拜读了您的帖子，受益匪浅。
十分感谢憨叔的快速答复，还有一些疑问想请教：
1、免疫检测需要病理切片，是否需要重新取病理？我爸的肺部病理是08年淋巴活检取的，肠癌病理是12年7月肠镜取的。
2、如果用2992，那么在便血及贫血对症治疗，是否也无需同时用希罗达？
3、用2992后一个月复查CEA就可以吗？还是同时要检查CT?
4、我爸用靶向药期间一直有腹泻情况，看到您的帖子里说用腹可安可改善，请问是否一天3次，一次4片？
5、我爸也有风湿性心脏病，想给他服用辅酶Q10，请问一天是否用200mg即可？
一口气提了这么多问题，有些问题可能比较幼稚，我会在论坛上努力学习的！辛苦憨叔了！谢谢！
jianxinwc 发表于 2013-2-18 18:22 static/image/common/back.gif
憨叔，由于恰逢新年，这段时间仍然使用易瑞沙，最近情况略有有些平复，但仍有以下症状：
1、眼睛有轻微肿 ...
抱歉哈，憨叔，是我没说清楚。
憨叔，由于恰逢新年，这段时间仍然使用易瑞沙，最近情况略有有些平复，但仍有以下症状：
1、眼睛有轻微肿胀感觉；是否有脑转复发的可能？
2、嗜睡；
3、晚上睡觉左大腿有酸痛感觉，我反复问过父亲的感受，不是骨痛，是一种劳累的酸痛感，不影响休息；担心是血栓，不知如何确诊治疗？
4、胸部疼痛，只在咳嗽、喷嚏、以及停顿性运动（比如起跳），强烈呼吸不会有疼痛的感觉。不知是什么问题？
烦请憨叔指点，顺祝新年快乐。
憨叔，我妈凡德吃了快一个月了，想检查，问下除了CEA和血常规外还需要做什么检查？CT和彩超上月才做完，生化还要检查什么？另外我妈凡德后是力比泰单药化疗还是吃什么新药？麻烦大叔给个意见，谢谢！这是我家的贴子http://www.yuaigongwu.com/thread-537-1-2.html
憨叔，您好，之前我咨询过您的，我妈去年12月底在长沙湘雅医院呼吸内科右肺穿刺，病理报告：送检少量低分化癌组织，倾向鳞癌。免疫组化：CK5/6(+),CK7(-),Ki67(80%),P63(+),Syn(-),TTF-1(-)。我问为什么是倾向鳞癌？有没有必要做基因检测？医生直接说没必要，然后就告诉我们可以化疗或者放疗，让我们家属选择。当时怕耽误时间，就直接上了化疗（吉西他滨+卡柏），2次后最近几天评估说该方案无效，准备换多西他赛+顺铂，不知道该怎么办？请憨叔再次给些建议，谢谢。
憨兄好，紧急求助。老父亲80岁，中分化肺腺癌，基因检测21位变异，直接易瑞沙6个月耐药换2992,26天进展，CEA（小于5）从6.45张到7.8，影像显示增大并出现肝转。后换特罗凯，今天是第19天，感觉效果不好，查cea从7.8涨到9.2，盆腔加强CT显示腰大肌肌肉转移。腿部症状变坏，腿剧烈疼。身体极度虚弱，无食欲，呕吐。请憨兄提示下：还可以用那种靶向药物治疗试下？没有靶向的免疫组化。谢谢了
憨叔，我的帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-9036-1-1.html
请问，这个时间还有没有肝移植的希望？如果是子女或者亲属供肝呢？还有希望吗？
本帖最后由 站直了别趴下 于 2013-2-20 16:15 编辑
憨叔，1448页好几个病友的帖子未给回复，估计没看见忘了，我们等你好几天了，以为你一直没来呢，给看看吧，谢谢憨叔
刚在百度上查的,T药对肾癌有效,那么对肝癌的效果也好吗?
开心小可 发表于 2013-2-19 16:22 static/image/common/back.gif
感谢憨叔的指点，这么晚了，您辛苦。
打听了这边的药房，没有阿西替尼出售，所以还得请您指点，目前买不 ...
感谢您的回复，明白了，惭愧。。。