原发性肝癌手术后治疗交流帖

  我家亲戚今年53岁，男，有将近三十年的乙肝病毒的感染历史，有肝病的家族史。之前一直没有进行过抗病毒治疗，大三阳转为小三阳，此后乙肝表面抗原转为阴性，肝功能血生化检查中指标正常。之前的腹部B超显示肝多发性结节，尺寸8毫米左右多年未有变化。

   2019年腹部B超复查时肝结节增长到1.7厘米，当时也未在意。 2020年九月份体检腹部B超显示有5.9厘米的肿物，随后去医院进行了一系列的检查，血常规血生化肝功指标都正常，乙肝病毒DNA定量检测值测不到，血清中肿瘤标志物检查除了异常凝血酶原2946(正常值小于40）之外，其他都正常，结合有关影像资料，医生初步判断判断为恶性肿瘤。
   
  2020年11月底在医科院肿瘤医院进行肿物切除手术，病理报告诊断为原发性干细胞癌，中分化，最大径7.5厘米，伴有微血管侵犯，详细情况见附图病理报告单。

  2021年一月初复查CT和核磁检查结果正常，异常凝血酶原指标下降到26，血常规血生化指标术前，术后正常基本不变。目前加入院方临床实验治疗组，注射热休克蛋白GP96自体免疫治疗每周注射一次，为期六周。

  我这种情况对甲胎蛋白不敏感，异常凝血酶原指标术前术后变化特别大，不知道有没有类似的情况，我们一起交流一下，可否用异常凝血酶原联合甲胎蛋白作为主要的血清肿瘤标志物指标来监测以后的病情？

  我的诊断ptnm为PT4，这个代表什么？是分期吗？

  伴有微血管侵犯，有必要进行其他预防性治疗吗？请指点迷津，谢谢

                               
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这些验血指标都是在东肿做的么？我们一直找不到哪里可以验异常凝血酶原

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这个单发不是应该算早期么？为什么还会写分期还是t4呢？

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小白猫emma 发表于 2021-01-13 21:11
这些验血指标都是在东肿做的么？我们一直找不到哪里可以验异常凝血酶原

目前很多医院是不查这个异常凝血酶原指标，我们是在北京佑安医院查的。

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小白猫emma 发表于 2021-01-13 21:13
这个单发不是应该算早期么？为什么还会写分期还是t4呢？

这可能是个病理分型吧，我们也不太清楚。

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