求助，请大家给分析分析。

主刀医生术后看病例分期Ib期，建议培美顺铂辅化4疗程

现在出院在家 有个疑问请大家帮忙分析分析

1：为什么医生没有清扫纵膈淋巴结 打电话问他 回答 术中探查没有发现肿大淋巴结
2：为什么没有给做免疫组化？
3：没有做基因检测 我问为什么 医生说没有到时候还早

这个医生是亲戚介绍疫情期间收我们入院。

                               
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没毛病。能手术，早期，术后可以做4个疗程的辅助化疗，预防局部复发，也可预防向远处转移（看到过鹰版说其实术后化疗能够减少5%的复发率）。而且医生也说了没有发现肿大淋巴结，接下去就是按照规定定期复查就行，你医生这一套是非常标准的动作。顺带说下，你说的IB期，应该是1B期，比1a期稍微严重点，但也是早期。免疫和基因检测那是复发后的事情，5年生存期复发率在50%上下，建议楼主可以做好知识储备，多学习点相关知识。但目前来说你母亲非常健康。

kingdongss 发表于 2020-02-28 20:17
没毛病。能手术，早期，术后可以做4个疗程的辅助化疗，预防局部复发，也可预防向远处转移（看到过鹰版说其实术后化疗能够减少5%的复发率）。而且医生也说了没有发现肿大淋巴结，接下去就是按照规定定期复查就行，你医生这一套是非常标准的动作。顺带说下，你说的IB期，应该是1B期，比1a期稍微严重点，但也是早期。免疫和基因检测那是复发后的事情，5年生存期复发率在50%上下，建议楼主可以做好知识储备，多学习点相关知识。但目前来说你母亲非常健康。

就是看论坛大家手术清扫的淋巴结很多，我母亲这就两组  心里边膈应。医生说化疗越早越好 一月后效果都不好了   我准备十五天化疗  

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1：为什么医生没有清扫纵膈淋巴结 打电话问他 回答 术中探查没有发现肿大淋巴结
系统淋巴清扫术（廓清术）对主刀技术要求较高，手法不行的话并发症够患者喝一壶；较常见是采取系统淋巴采样术，手术规模小很多，创伤也小；还有前卫的前哨淋巴清扫术；你家的情况便前哨一些吧（也许我理解有误）；即使免疫组化也有“看走眼”的时候，靠看肯定是不靠谱的；淋巴清扫术虽然对控制局部复发有助益，但对患者OS似乎影响有限。

2：为什么没有给做免疫组化？
等免疫组化报告
3：没有做基因检测 我问为什么 医生说没有到时候还早
等疫情结束可以申请借调病理组织做基因测序。

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辉辉不怕癌 发表于 2020-02-28 21:26
就是看论坛大家手术清扫的淋巴结很多，我母亲这就两组  心里边膈应。医生说化疗越早越好 一月后效果都不好了   我准备十五天化疗  

化疗一般安排在4～6周，急不得，伤口恢复需要时间！

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很幸运发现的早，我家父的肺部也手术了，但是年纪大了（72），考虑化疗的副作用，想着等三个月复查后再定是否化疗及靶向，以后相互多沟通学习。

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yohoo 发表于 2020-02-28 21:39
化疗一般安排在4～6周，急不得，伤口恢复需要时间！

医生为什么让一个月内开始。说一个月后意义不大了。      现在都出院了 肯定没有免疫组化报告了？
基因检测医生提都没提还是我主动问的。如果现在不做回来会耽误病情发展吗？

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freeman_888 发表于 2020-02-28 21:41
很幸运发现的早，我家父的肺部也手术了，但是年纪大了（72），考虑化疗的副作用，想着等三个月复查后再定是否化疗及靶向，以后相互多沟通学习。

家父什么分期？可以加微信多沟通

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yohoo 发表于 2020-02-28 21:37
1：为什么医生没有清扫纵膈淋巴结 打电话问他 回答 术中探查没有发现肿大淋巴结
系统淋巴清扫术（廓清术）对主刀技术要求较高，手法不行的话并发症够患者喝一壶；较常见是采取系统淋巴采样术，手术规模小很多，创伤也小；还有前卫的前哨淋巴清扫术；你家的情况便前哨一些吧（也许我理解有误）；即使免疫组化也有“看走眼”的时候，靠看肯定是不靠谱的；淋巴清扫术虽然对控制局部复发有助益，但对患者OS似乎影响有限。

2：为什么没有给做免疫组化？
等免疫组化报告
3：没有做基因检测 我问为什么 医生说没有到时候还早
等疫情结束可以申请借调病理组织做基因测序。

主刀技术不好，并发症如那些？我母亲下周就是晚上咳嗽，气短，体力很差，伤口不是很疼，但是有牵拉不适。医生说咳嗽需要3个月才有缓解，气短体力差，那是肺切除的有点多（右下一叶，右上一半），伤口不舒服也是正常，因开刀处也痛感神经，需要一段时间。虽然我都理解，可是我妈住院住了20来天，小我妈10来岁的病友（我妈69），都是10内就出院，而且体感比我妈好很多，这是我妈的手术做的不够好么？淋巴清扫了比较多组。

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