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靶向药副作用丨经常流鼻血?那是因为你还没用过这些方法!
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很多人认为鼻子出血是小事,仰个头,塞两团纸,再不济用毛巾敷一敷不就好了吗?有必要小题大做吗?我只能推一推黑框眼镜,说一句图样图森破(too young,too simple.) . ?' A& J- B/ t+ @4 r
& W- ~* g+ e' l. D t5 u对于肿瘤患者,靶向药带来了更长的生存期,让许多人看到了生命的希望,但凡事都有两面性,这些治疗也会有种种的副作用,而一些EGFR靶向药(如易瑞沙等)会影响皮肤和血管,导致很多人流鼻血。/ b' f! a& h# X3 }4 f
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也不是“上火”导致的流鼻血,而是随时随地都会流鼻血,擤鼻涕会流鼻血,低头会流鼻血,甚至动也不动也会流鼻血。有些严重的患者,鼻血也很难止住,甚至能流一个多小时。) u& }3 d# s! i# A
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今日,我们来总结一下那些好用的止血方法与日常护理的注意事项。(本文仅供参考,服药细节还需听从主治医生的建议), U6 B/ ^+ V% J* D+ j7 v1 k# a
" C( J9 w1 O. F6 s5 `止血方法* n4 q7 h5 D2 S! p: @3 M& r0 p; v
按压6 E8 s+ ?! O: D( T4 r( q/ O
用小拇指压住鼻中隔止血,按压到位,一般5分钟能止住血,感觉止住血了就可以慢慢把手指抽出来。如果没有压住出血的地方,血会一直流,只是不会从鼻孔流出来而已。
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& {6 b0 d0 a( b但很多人流鼻血时不敢把手指伸到鼻孔里。这时可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟以达止血目的。
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, ?, V- w. }. C2 n2 o# \& d4 _捏住鼻翼,不要捏鼻孔% x( s) Z- a3 ?+ ^
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冷敷: \7 }8 A% s% W4 M$ R$ c( o( u. G
出血时采取坐位,以冷水浸湿毛巾或用冰袋敷于前额或后颈部,以凉血止血。
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- g W' e0 u1 p/ @, j* w E- B抹药
9 h* l" |4 @& V8 v* J, d# ^蒲黄、云南白药、血竭、血余炭、马勃粉、田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,以达到止血目的,亦可用棉片或明胶海绵蘸取上述药物,贴于出血处或填塞鼻腔。
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在此推荐:; G) @1 S+ O$ R
少量流血时,涂红霉素软膏。大量流血时,用浸泡康复新液的纱条配合云南白药插鼻孔(多名群友亲测有效)。
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: s/ ~" o6 e1 D3 t2 D8 J止血常识& s C7 Z2 J, |& x
止血护理9 [. h; ~. o6 }5 a/ Q
患者流鼻血时,要注意其脉搏、血压等体征,如果出血量过大,可能会出现休克。特别是一些年老体弱的患者,需观察有无出现缺氧的症状。所以要密切注意,必要时尽快就医。
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部分患者在鼻腔填塞后,会产生头痛、流泪等不良反应,需安慰与鼓励患者,告知其为正常现象,不需惊慌恐惧。( K. |! S' E& H
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止血七忌. @/ P M; C: b1 k* W6 ^
1.要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。
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& n9 \0 {; N2 G& A2.忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。 ( A, x) g& ]3 {: h- V2 W+ ~7 F
2 V# ^. Y( U9 U W( X3.忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。
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4.忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。. y# p, \% F2 Y7 \9 ~5 C# B
% h* ^3 `' c2 v: g! c% a5.忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引起再度出血。/ X/ ]9 ?5 y0 T2 k+ r" |
7 ~) k. d8 i p) M* {6.忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。
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4 J7 i* ]% ?+ n" w: \! k3 r7.忌用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。
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1 N* `1 P& j9 V* X: f. ?/ I日常护理6 z y3 Z# k& w. i
对于服用靶向药或者正在化疗的患者,有可能隔两三天就会流一次鼻血。所以,除了掌握有效的止血方法,更应该了解平时如何去护理自己的鼻子,减少流鼻血的次数。' x8 U/ j0 v0 i5 `" b
' ^0 \" k- H' w3 d5 m2 @& C当觉得鼻子里干燥或者有溃疡的时候,可以用棉球蘸康复新液塞一会儿。
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' C2 m, x3 N" h. ^7 G或者用金霉素眼膏擦一下,金霉素可以当做滋润剂短期使用,但不建议长期使用,以免有耐药性。
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$ R% K& l5 r* L5 c9 y保持鼻腔湿润是护理中最重要的一点,可以选择一款适合自己的鼻腔护理器,或者经常用清水喷也会有改善。
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, \% g- V+ I4 [7 a& p6 W* c" `比较好用的鼻腔护理,可自行去X宝,X东购买# R/ m" L4 k% w% W+ E4 B5 n
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日常七忌! |$ @3 E/ R- R9 e; m
日常生活要注意一下七种情况,不要给自己的鼻子增添更多的负担:
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8 F) r8 Q2 c: Q5 A* L" t1.鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结(注意饮食);
5 e7 |. Z0 {4 J( _; k2 }2.尽量避免碰伤鼻部;
8 M5 I0 l G& r3 b+ d" Z3.切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动;
0 H7 D% T7 o, {8 |' E' F! E4.忌挖鼻孔;6 l; ?& P- y( b8 V1 ]& k
5.忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药;
V: I; d$ f, D6.少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血;
# t! C6 T. C5 Y/ ?( B. F T7.不可使用热水进行淋浴洗头,尽量用温水。
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止血、护理一个都不能少!% a! }* t+ w% ^
亲测好用。
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