胆管癌，手术后骨转移，急求各位有经验大神给建议！！！

各位好，父亲胆管癌，之前我也发过一篇求助帖，得到很多好心人的帮助，在此表达感谢！

目前又遇到我自己解决不了的难题，烦请各位有经验的路过看到这篇帖子给出宝贵的建议，谢谢啦！

我父亲的情况我上一篇帖子写的很清楚，这里再简单交代一下：

2018年9月查出胆管癌，在上海做了切除手术，术后两个月背部疼痛难忍，2018年11月做骨扫描发现第五腰椎有转移，于是局部放疗，放疗20+天背部疼痛缓解很多，出院回家。

2018年11月底开始吃乐伐替尼，已经吃了一个月多一点，现在2019年1月又开始出现胳膊疼、腿疼、还有轻微头疼，已经影响正常生活。

针对这次疼痛，家人想着要不要再做一次骨扫描看看是不是转移到别的地方了，但是医生不建议3个月内连着做两次骨扫描 ，但是我们想做的话也可以。

想要寻求的建议是：

1、有没有人遇到这种情况，胳膊腿疼是乐伐替尼的副作用还是癌细胞转移？

2、这次还有做骨扫描的必要吗？（上次骨扫描是在11月十几号，距今不到三个月）

3、如果不做骨扫描，直接用乐伐替尼联184可行？

4、吃乐伐替尼联184还有必要同时打骨转针吗？

5、除了上述方案还有没有更有效的方法

问题有点多，希望看到的各位不要嫌我烦 ，如知晓，烦请不吝赐教，谢谢各位了！