不只是为了止痛，也是为了身边人更好

4月30日-6月5日
6 L! n& y. q  f% T2 ~: R. u' W% w   曲马多37.5mg
+ {, r6 O' Z, j9 A) N6月6-25日
3 i. L: f1 @: y( c2 K' L   曲马多37.5*2
# W- f& R) K7 Y9 x/ y+ [# Z# r1 V2 Y6月26-28日
   左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
6月29日-7月3日
+ B* v: u' |4 i8 K   曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘
) r- [: W0 V- m6 J7 ^7月4日
  曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
! w3 X) X& J. r" U7月5日
  曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
7月6日
3 X  {0 `, a9 q+ m! v; ~& B3 w/ C  曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
7月7日
5 G4 S) |( P7 ~) o" D9 d  自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描
7月7-9日
  阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸
. d( ?) O+ N  P- M, h/ k! V7月10日
  骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
7月11日
' B( Y' ^# I+ F/ L' @4 e/ Z  唑来磷酸，继续阿帕＋9291
# X4 t- V9 C# }1 M. t( b$ y# N7月12日
9 \* t/ w# X+ N" ~% ^  曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁
7月13日
  半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
2 _) E6 x% d2 ~8 B7月14-15日
5 Y0 I/ I( |5 y7 Q) n' {  曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆
7月16日
' F- T, F$ D. O$ ~  开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
! ]. m! m; \! P# S7月18日
( @8 J- c# }( z% h& b  老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
7 f0 {6 O( X' O7 |$ {: W$ ]7月19日
1 _  j6 ~! v  p/ t  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
7月20日
1 x! @6 I! I: l1 Y. C5 t7 S$ d  老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
% l$ j' p+ b0 u
    通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。

- X' l: J% @$ e( X% R反思:
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
' u! |& I) E8 ?' K2 Q/ ~+ K1 ?$ f2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
, z$ m/ I/ A8 G' ?+ I: V3 X3 x开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了
9 s! c. Q/ U4 T* ?& `8 ^+ o) v

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小山丘，加油

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土堆，加油

7 [3 B% J6 p2 G) q7 Y                               
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小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

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世岚 发表于 2018-08-19 01:13
# B' |. [: w. g7 ?. b6 y! W小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

6 d, Z4 o. j! v4 v  [" h  z, L感谢感谢 一定的

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笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
土堆，加油

6 R, e" w% |" K0 k

8 |# N% I% \( L                               
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不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
( a4 I: b, _% m& u! y1 I小山丘，加油

3 d! S; [# z+ w7 W3 [一切向好，坚持到CR

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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。

楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

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kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
4 v4 `0 w: q: ?3 R5 O9 m0 P7 ^" i) |+ h楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？

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