更新第二次化疗前肿瘤指标

11.18母亲肝内胆管腺癌切除术后三个月做巩固化疗（吉西他滨+奥沙利铂 配合 希罗达），增强CT未发现病灶，但化疗前做肿瘤指标检测时发现各指标都有上涨，请各位看看有没好的控制方法。

Item                        Range        8.9术前        8.26        9.28        11.18        12.13
                                       
CA199糖链抗原        0-39        769.9        未测        29.3        75.92        60.24
CA125糖链抗原        0-35        未测        未测        未测        41.9        24.87
CA153糖链抗原        0-25        未测        未测        未测        7.26        7.64
AFP甲胎蛋白        0-13.6        2.38        未测        1.61        1.59        1.50
CEA癌胚抗原        0-4.3        10.35        未测        2.04        3.18        2.89

看化验结果CA199/CA125都有下降，咨询医生，医生说：数值太低不具备指导意义，现在还无法判断化疗效果，效果好不好关键看一年内不复发转移。晕！
现在有点迷茫，难道只能坐以待毙，等着复发? 还是化疗四个疗程后备点靶向药，发现肿瘤指标CA199连续异常升高，就服药靶向药。请各位前辈指点。
这次还检测了TAM 血清肿瘤相关物质检测 86.816u/ml      参考值<95
MMP9 基质蛋白酶 161ng/ml      参考值<950
VEGF 血管内皮生长因子 279pg/ml     参考值<160
不知道这三个检测项目是干嘛的，有谁懂的

从中是否看出我母亲对CA199敏感？

阿彦 发表于 2011-11-29 22:54

                               
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从中是否看出我母亲对CA199敏感？

是的。以后只检查CA199就可以了。

心肝情缘 发表于 2011-11-30 18:34

                               
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是的。以后只检查CA199就可以了。

谢谢指导，请教一下化疗或靶向哪个防止复发效果好点？

没有有效防复发的药，否则癌症都攻破了。
只有寻找对自己有效的方法或者药物。

上传了基因检测报告请憨叔及各位高手看看基因检测，目前治疗方案是否可行？

阿彦 发表于 2011-12-3 10:53

                               
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上传了基因检测报告请憨叔及各位高手看看基因检测，目前治疗方案是否可行？

基因检测也显示你们会受益于吉西他滨+铂类的化疗方案，但化疗不可能一直做下去，建议你在耐药之前换其他治疗方案。

EGFR没有突变，不代表特罗凯等药无效，治疗手段不多的情况下，EGFR靶向药值得一试。没有检测VEGF，但根据其他病友的经验，无论是否有VEGF高表达，索坦等药短期有效的可能性都比较大。

bluest 发表于 2011-12-3 14:19

                               
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基因检测也显示你们会受益于吉西他滨+铂类的化疗方案，但化疗不可能一直做下去，建议你在耐药之前换其他 ...

谢谢深蓝，对下面的治疗有了方向。

这次还检测了TAM 血清肿瘤相关物质检测 86.816u/ml      参考值<95
MMP9 基质蛋白酶 161ng/ml      参考值<950
VEGF 血管内皮生长因子 279pg/ml     参考值<160
不知道这三个检测项目是干嘛的，有谁懂的？

防复发盯住CA199是聪明的做法，虽然CA199不是特异性指标，但可以结合胆红素和炎症一起看，如果在胆红素不高，也没有炎症的情况下，CA199却升高，可能就预示着肿瘤的进展，无论CT是否显示复发，都需要进行一些治疗。

化疗或靶向药都可以。