余药及一点治疗感悟

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本帖最后由 liurunyizhi 于 2017-6-29 19:00 编辑

家父于17年6月5日因呼吸衰竭走了。父亲是14年10月末发现肝癌的，图片中是甲胎蛋白的变化走势及治疗经过。父亲今年3月份开始因为靠近第一胸椎的肿瘤压迫神经根，导致疼痛，遭了很多罪，感觉这种神经根受压导致的疼痛，用止疼药也不起效果，疼痛爆发起来，非常难受。

AFP变化1

回想两年多的治疗，我的经验和教训有以下几点：
1、尽可能找一个水平高点的、医德好的主治大夫，请他帮忙给些治疗建议，再就是让他帮忙看看检查的影像，影像科的报告不一定报的那么详细，另外，你检查肺部ct，他们就只报肺部的，骨头上的他们不一定报，但肺部ct或肝脏MR是会看到对应椎体的影像，要是有问题可以及早发现。
2、找到一个敏感的肿瘤标志物很重要，可以根据肿瘤标志物来监控治疗效果。我家比较奇怪，起初是甲胎蛋白敏感，后来甲胎蛋白变得不敏感，异常凝血酶原敏感。
3、若骨转移发生在脊椎或附近，一定要尽早处理，可以选择射频消融、放疗，若选择放疗，尽量找到放疗水平高的医院及大夫，放疗的剂量越大对肿瘤的控制时间越长，我了解的肝癌骨转移水平高的大夫有上海的曾昭冲还有北京武警总院的黎功教授。
4、个人觉得放疗的副作用并不是太高，主要看照射的部位，所以不要太排斥放疗。我家一共做过三次放疗，两次是放骨转位置，一次是放肝脏，副作用都可以耐受。
5、我个人的理解是发生在脊椎附近的骨转移若不及时处理会出现以下情况；肿瘤逐渐长大，压迫脊髓，导致瘫痪；肿瘤侵蚀椎体，导致椎体变形从而压迫脊髓；肿瘤压迫神经根，导致对应神经的功能消失。我爸的骨转移一直没侵蚀椎体，后期的疼痛是肿瘤压迫神经根，疼痛难忍并且右手无力。另外，对于椎体肿瘤的检查，一定要做磁共振，有明显的骨破坏时ct才能看清，我爸今年的骨转移，就是用磁共振才能看清，用ct看不清。
6、多了解一些医学知识很重要，包括看影像，大夫总有遗漏的时候而且他们都很忙，很多事情还需要我们提醒大夫。
以上是我的一点治疗感悟，文笔及表达都很差，还请见谅。
另，有一些余药便宜。