母亲胆囊癌用e靶点药降ca199，用v靶点药ca199上涨，其他下降体感好，是否联药？

母亲胆囊腺鳞癌，手术至今11个月了，化疗不耐受后转向靶向盲试，从今年2月开始吃特罗凯一个月，后改2992十天，吃药期间身体越来越弱，肿标仅ca199下降一点，其他都涨，最后到了发了半个月癌烧的地步。后来吃索凡替尼v靶点的药，用药两天后就不烧了，体感明显变好，也有力气了。

整理了一下吃这三种靶向药期间肿标变化情况，发现吃e靶点主要降199和724，吃v靶点的索凡降cea，125和153。体感上，吃e靶点的无好转，吃v靶点的明显。

从三月份吃v药之前和之后两个半月的影像对比来看，位于肝门和胰头的最大的转移灶缩小，但是肺上新增了几个小结节

我联系了基因检测，基因公司说靶向药期间不适合检测，因为靶向可能会引起基因不断突变，建议耐药后再测，我怕耐药后来不及呀！我是否该测一下基因呢？

wowo 发表于 2017-6-19 09:40

                               
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我联系了基因检测，基因公司说靶向药期间不适合检测，因为靶向可能会引起基因不断突变，建议耐药后再测，我 ...

你要是用外周血，真不用现在测，基因公司说的不错。还有你监测的肿标太多了，会眼花缭乱，互相矛盾，只看199和125就行了。一般来说e点药降199明显，v点降125明显，当然有效时，两个可能同时降。你想联药，副作用也很大的，而且你参加试验组不能用其他药吧，贾大夫她们什么意见？

chamy821 发表于 2017-6-19 14:19

                               
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你要是用外周血，真不用现在测，基因公司说的不错。还有你监测的肿标太多了，会眼花缭乱，互相矛盾，只看 ...

他们肯定不准用其他药的

wowo 发表于 2017-6-19 14:29

                               
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他们肯定不准用其他药的

先用索凡吧，效果不好再说，还有184、7080、雷利

楼主，我父亲胆囊癌发现到现在3个月了，用了2个月2992，1个月9291，效果不明显，准备换V靶点药，阿西替尼如何，你是否有过考虑？谢谢

gCYMfF9W2w 发表于 2017-6-28 12:34

                               
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楼主，我父亲胆囊癌发现到现在3个月了，用了2个月2992，1个月9291，效果不明显，准备换V靶点药，阿西替尼如 ...

v靶点的药多半都有效，阿西替尼听说效果还不错，还有7080，184。但是不能只在v里面转，你想过是kras突变导致e靶点无效吗？我母亲今天开始v联6244，6244半量。随时更新

wowo 发表于 2017-6-28 21:29

                               
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v靶点的药多半都有效，阿西替尼听说效果还不错，还有7080，184。但是不能只在v里面转，你想过是kras突变 ...

多谢楼主，目前还不太懂靶点，准备先试e点v点再看效果，还要准备哪些药？