憨豆叔，关于食管套扎，急盼答复！

    憨叔，前天我发帖问关于肝硬化肝腹水合并肝癌的治疗方案，很感谢你给我写了那么多，我觉得你的建议很对，我让我妈记录好你说的那几条包括进行抗病毒，吃拉米夫定，还有食管套扎今天去找我爸的主治医生询问病情（因为我还在北京，我爸在新疆医院住院），那边的医生回应说如果做食管套扎会增加腹腔其他部位的压力，还有吃拉米夫定，他们说会有很多的副作用啊，什么一吃就不能停之类的，吓唬我妈，今天又是周五，医生下午都开会，上午一直都找不到人，到了下午五点才找到我爸一个主治大夫，他说了一堆搪塞的话，那意思就是他们现在打着华蟾素，吃着中药，消着腹水的治疗方案是没错的，而且还打算年前给我爸做介入，不建议我爸用拉米夫定，关于食管套扎，感觉他们更是听过没用过的这种方法的感觉，一个劲的否定不能给我爸做，我想问问憨叔，食管套扎会引起腹腔压力增大吗？如果大夫说的不对，我会尽快考虑让我爸转院，这种不靠谱的医院，真是浪费病人生命。

气愤中，主要是我妈又不是很懂，他们唬我妈这不行，那不行，又不给我打电话说明原因，太气了

这是没办法的，医生当然不愿意听你的建议。
只有食管的静脉才直接与食物磨擦，其他地方的不磨擦；套扎只是加一层东西保护，却不增加压力。算了吧，你告诉你爸，吃的东西千万要小心，太烫的不能吃、蔬菜帮子不能吃、粘粘的年糕不能吃、吃鱼要挑净骨刺、辣的不能吃、牛筋等太韧的不能吃、太硬的米饭不能吃、东北的坚果不能吃、炒货不能吃……千万不能用力提什么或用力大便，自己小心吧，不做套扎就算了。
拉米夫定不能停有什么关系，没任何副作用，我吃了6年多了，也不贵，吃到永远也无所谓，只是吃久了要换药，因为会引起基因变异，耐药。但医生肯定认为已经肝硬化了已经肝癌也所以病毒是多是少也无所谓了。那是从医生的角度考虑的。我是从制止肝硬化继续恶化的角度考虑的。
那些华蟾素没任何抗癌作用，但如果连这个也不用，医院是没什么事可干的，跟在家里躺着差不多。
听医生的吧，这样你就少烦恼，要不你会烦恼不断的。

谢谢憨叔，我会再跟医院争取看看能不能先做食管套扎的，这个医院不行，我就换个医院做，现在已经嘱咐我爸吃东西什么的包括上厕所都要小心。我觉得到了这个时候，该抗病毒的还是要抗的，毕竟都已经并发了肝CA了，就算吃了拉米夫定，又能吃多少年呢，真到了吃到变异的年限，我该感谢上天了，明天我再去跟大夫谈谈！

所有肝炎肝硬化患者必须进行抗病毒治疗，这是必须的！
你爸已经耽误这么多年了，赶紧把拉米用上，起码能减缓病毒的进展。

是的，我今天跟医生谈了，先把拉米用上，食管套扎他们说周一的时候让消化科的人再过来看看，现在我爸住的中医科里面。

你还没弄明白吗？你住中医科中医肯定给你用中药了。你住化疗科医生就让你化疗，你住放疗科医生就劝你放疗。他们都是从自己科室层面考虑的。

关键时刻一定要选对医院不然浪费了机会时间。憨叔说的这些是非常关键的。不然最后病人不是因为肿瘤失去生命，可能会因为呼吸道出血丢掉了性命

谢谢大家都在关注，昨天我已经跟医院协调，把我爸从中医科转去肝病科了，现在上着拉米夫定抗病毒，华蟾素从一天8支减少到一天3支了，食管套扎医院说还是得再等等看，他们技术上没有把握，说以前做过一些病人，这边套扎了那边出血，说的很恐怖什么的，现在还是继续给我爸消腹水，只是腹水出的很快，医生说不知道是肝硬化造成的还是肿瘤造成的，药物排水每天尿量超过2000ml了，肝病科大夫也不主张介入治疗，先观察，因为大夫说的结果很不好，所以我爸爸最近情绪很消极，我考虑过了这段时间的观察期，给他转院了

零度霏霏 发表于 2011-1-25 10:10

                               
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谢谢大家都在关注，昨天我已经跟医院协调，把我爸从中医科转去肝病科了，现在上着拉米夫定抗病毒，华蟾素从 ...

肝硬化时的合成白蛋白功能很低，肝功里的白蛋白如果在35以下，便要开始出现腹水，这是肝硬化引起腹水。
肿瘤存在的肝脏不一定合成白蛋白的功能低，在肝功里的白蛋白往往在35以上甚至更高一些，而这时候也有可能发生腹水，因为肿瘤可能压迫着血管，使回流受阻，更有肝癌转移腹后膜淋巴结，压迫腹腔静脉管，那样也会发生腹水。
是肝硬化还是肿瘤引起腹水，关键看肝功的白蛋白。