求助！9291后无药可用，大神，不知如何冶疗！请大家指点！

求助！9291后无药可用，大神，不知如何冶疗！请大家指点！
一.病情基本说明：
亲人，女  64岁， 确诊时：肺腺晚期 ，左肺有个大肿块，全身骨转。    至今快5年，目前进展中。
大概用药情况如下：
  2012年8月确诊肺癌晚期：化疗三次紫杉醇+顺铂 效果一般，CT肿块结果不大不小。
  2012年9月用到2013年12月  约16个月  盲试易瑞沙   效果不错 肿块缩小1/3,各指标基本比较好。
  易耐药，应这时就出现脑转
  2013年12月-2014年6月期间：  4002单药，或4002联合易瑞沙   效果一般，脑转没有控制好。
  2014年7月-2014年8月期间：  阿西替尼    无效 ，脑转加重
  2014年8月- 2014年9月期间： 全脑放10次+替莫脞胺   
  2014年10月-2014年12月期间： 4002+804   效果一般 ，基本控制脑转
  2014年12月-2016年10月期间： 9291，2992，4002 有时联合184。 804 等，这几种药换着吃，基本都还控置住了。
  2016年10月期间，进展较快， CEA大涨， CT结果肺里也有新的小点，以前吃的靶药都效果不好了。
  2016年11月期间，做了血液的基因检测，华大做的，测了两次，第一次什么都没有测出来。还第二次只测出来少量EGFR，但吃这类药无效。
  2016年12月期间,食道转移一个肿块影响进食，做了一个支架。 有胸水，做了胸膜灌药。   空窗
  2016年12月-2017年2月，培美+顺铂，两次 无效。       空窗
  至此，医院叫出院，说没得冶拉。
  2017年3月至今  因为空窗一阵，幻想会有一定的改变，重拾2992,和9291还有4002.联184等，无效。

二，感想
  用药很乱，总结还是学习不够。
  基因检测血液的准确率还是没有病理组织高（我们家很难取病理，风险很大），还有个人觉得做基因检测前靶药对检测还是有影响。
  易瑞沙耐药后，特别后期，常换着吃，这样换不好，换药没有做一个准确的评估，但当时一个现像，比如后面两年9291吃了20天一个月，就咳，换成2992,一吃又不咳，2992吃20天又咳，换9291又不咳。总结还是药的效果不够强大了，所以常换。
  现在来看我觉得所有的药都没有效了都耐药了，不知如何处理？

三，病人现状

   目前9291+184,但咳得很严重，CEA值比较高，CT结肿有小肿块增加，身上多处痛，有时要吃药缓解，   请大家指点如何治疗接下来?

9291耐药后的泰瑞沙，刚看的一文章在中国上市了，你搜索

泰瑞莎就是9291吧

卡车拖炮 发表于 2017-4-24 18:49

                               
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泰瑞莎就是9291吧

在群里看到了，或许有帮助就转发了

9291+184+120


三联

谢谢各位大神， 泰瑞沙就是9291吧。

bright 发表于 2017-4-24 19:06
9291+184+120

9291+184+120  三联啊！有点没想明白，指点下！

我家母亲现在也是9291+184.吃了五个月了，现在副作用很大，腹泻的厉害，后背肋骨处也有疼痛感，担心出现骨转，还不知道检查结果会是怎样，不知道下一步该往哪走，也希望得到大家的指点，一起加油吧

和我家的情况很像，现在正在想办法