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年年体检,这些问题你都弄清楚了吗?
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医学发展到今天,“早发现、早治疗”的观念已深入人心。
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2 {8 m" E7 T1 V$ ?多数肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状,因而,有的人很依赖“体检”,但有的人则很排斥“体检”,更多的人对“体检”很困惑,不知如何进行“体检”。
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/ z/ b5 }' T2 \; i' m) ]医生们是如何看待这些疑问的呢?
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你看某某某几天前体检说都正常,没几天却发现得肿瘤了,体检是不是没用呀?
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——针对肿瘤的体检其实要复杂得多。( l& |( E# Q5 U- |4 Q" u# y
! P2 ]0 |! H( A) K0 F' T3 { 现在有很多体检机构都设定了一些体检套餐,多数是针对一些常见病,除了血脂、血压、血糖这些比较容易检测的指标,针对肿瘤的体检要复杂的多。
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体检尤其不可能将全身各器官的肿瘤都检查到。很多检查有创性较大,比如肠镜,不可能人人都做、年年都做,因此有些疾病是会被漏掉的。6 C1 V. q! A( C
) ]& V6 x# u7 i一些发病率不高的疾病,更不可能动辄就做CT、MRI,要使用容易操作的仪器检查,比如超声,但是超声所能检查器官有限,有时对于位置比较深的胰腺癌等,超声不易发现也会被漏掉。+ C2 |7 n; J' O* y; C! `. y: @5 q
+ ?% u. z: I/ f- |, c" L p诊断是复杂的,往往不能依靠单一手段来实现。因此体检的效率的确有限。
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3 n; [! l8 s. a ~3 P这些往往就是为什么得到了正常的体检结果,却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。
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但是,我们不必悲观,医学正在发展,检测手段也在发展,对于某些肿瘤的诊断,往往很有效率,并且简单易行,比如子宫颈癌、乳腺癌,位置较低的直肠癌等,甚至肺癌等等,在体检中被发现的大有人在。+ G4 I5 t* H9 F; {8 {
% I& v5 j1 W& E) V% v! |) s建议:“体检”还是应该被我们所重视,“体检”能够使我们更接近于我们是否健康或患病的真相。% g! |3 V8 J0 @* {
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$ w- k: I0 G- C我近期之内体检了,结果正常,所以有点儿症状我是不是也不用担心?
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- R; v2 x5 ^, I/ H9 |" J- U, V& y——体检不是一张大网,不能网到人体内的所有疾病。
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很多检查有创性较大,不能用于所有人的体检,体检的效率有限。目前,体检机构的检查项目不可能做到检查所有脏器,且疾病在早期也并不是都能被诊断出来的。
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如果有不舒服的症状,还是要及时就诊,以免延误诊治。
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我化验血了,肿瘤标志物都是正常的,是不是就说明我没得肿瘤?
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3 G4 {! R* i4 N8 Q5 S——对于肿瘤的体检,不能过分依赖于肿瘤标志物。; L7 `, h! }- g
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肿瘤标志物不是诊断和排除肿瘤的金标准,目前还没有达到能通过血液诊断肿瘤的水平,很多肿瘤患者,相关的肿瘤标志物都是正常的。 |9 R: e+ Q& f* M- ?, A
+ n2 C L0 e& e5 T9 y也就是说,不是所有的肿瘤患者肿瘤标志物都会升高。: o3 ]: W9 x" C# J( M
0 E7 T* [& p) z; I. R$ c3 z更何况肿瘤标志物项目很多,不可能把所有的肿瘤标志物都一一检测到,对于肿瘤的体检,不能过分依赖于肿瘤标志物。1 D1 f; } G, y' v- f' y! _
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我化验“肿瘤三项”没有问题,是不是就说明我没得肿瘤?) O* X0 O+ _ G9 {
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——没有异常值,也不能排除肿瘤的存在。
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很多体检机构设定了“肿瘤三项”,带有自定义的性质,多采取肿瘤标志物中的某三项,如果此三项中有异常值,需要进一步检查,如果没有异常值,也不能排除肿瘤的存在。: Y0 K4 \. T, K. B/ t* P
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' s4 d- s/ B( h8 p" E我想比别人更重视体检,频繁体检有意义吗?( f0 b! S; y5 Z9 W
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——没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。
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5 k; d9 b7 c+ J6 \1 N8 Y: G很多检查项目是有创的,不适合过多的使用。同时肿瘤的发病和发展是需要时间的,没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。9 j1 A( R! r8 {$ B( c3 N: d
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我如何做到全身体检?# U2 [3 k; B& g0 k( q
0 J! n. s* q: p. o——唉,每次碰到要全身体检的人,我都很头疼。
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* n0 f* l" Z6 P# w体检项目太多太复杂了,“体检”只能是针对个人情况的体检,医生无法做到让你从头检查到脚、让你把所有的检查仪器都用上、把你所有的脏器都检查到,恐怕到时候你也会因为觉得太“折腾”而接受不了。- c& L* a3 O1 i( s
# A+ u' q" u: m7 J我们到底应该怎么办?我们还要不要体检了,要怎么体检呢?
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v1 D9 a. Q& ^2 R4 x/ a6 G有的人问PET-CT能够查到全身影像,且能够最大程度的鉴别诊断肿瘤,那么这个适不适合体检呢?
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PET-CT目前的检查价格在10000元左右,不能普及适用不说,就是它的辐射性吧,虽然剂量在安全范围内,但是用来体检也是不合适的。* [! j! `9 x% F6 k" I7 |( i3 G' {
在此给大家提几个建议:# ^) X* i3 _' i6 k. E5 z! z
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首先是对于体检,要理性看待。# U- i% O) e6 y. ?" _
2 L. i8 H' ~! R; F9 Y" d体检要做,但是要针对发病率较高的疾病,使用相对简单无创的检查但诊断效率较高的疾病,比如乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、肝癌等;
2 M2 u4 O# c- w( C; ^有肿瘤易患因素,比如慢性乙型病毒性肝炎、结直肠癌家族史、有家族性肿瘤聚集现象的家庭成员等,建议大家要重视体检,按医生建议定期体检。
: }3 u8 C' c7 e- K7 T对于肿瘤筛查项目,列出下表,供大家参考:
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如果检查结果有异常,则应进一步就诊:. Y9 B, q5 d! y: m7 p
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14种癌症常用体检间隔时间:
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比较有价值的肿瘤标志物:8 c: l" o6 u1 J/ g
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, ^0 ?% M/ D8 r( W8 |# x0 b2 y3 g 注:肿瘤存在的情况下,肿瘤标志物可能正常
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N# Z# Z V9 |& g1 M& u, V, j作者:宋芳华
5 r- t' R) [" E3 R8 b来源:医学界肿瘤频道/ o3 L5 d$ i6 F `/ R* |
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癌度已经细分出肺部肿瘤群、小细胞肺癌群、妇科肿瘤群、胃肠肿瘤群、肝胆肿瘤群、血液病淋巴瘤群以及食管癌群,并在各群配备专业人士及癌度大神,帮助大家解决治疗过程中的各种问题。
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