求指点

发表于 前天 22:11 | 只看该作者

分享到： 0






      我父亲2013.9.右肾透明细胞癌右肾切除。2016.3因咳血入我区人民医院门诊CT检查,胸部平扫显示;双肺纹理增强；双肺内多发磨玻璃结节；左肺门及气管隆突下结节状软组织密度。胸腔未见积液。医生建议住院做详细检查。入院完善相关检查，尿分析正常。肺肿标提示：神经元特异性烯醇化酶26.32ng/ml,余指标正常。PE-CT显示左肺门及支气管隆突下结节影，FDG代谢增高，延迟像更高，符合恶性病变表现，建议做支气管镜，未做出院。出院后中药调理1个半月无效果。
     2016.5月就诊北京中日友好医院，住院检查。胸部高分辨CT平扫(我父亲自发病以来，精神好，睡眠.食欲良好，大小便正常，体重无明显变化，每天坚持走路十公里）入院完善检查;胸部高分辨CT平扫1.左肺门肿物，伴远端阻塞性肺炎及痰栓，中央型肺癌可能，请结合临床2.纵隔淋巴结肿大。3.3-23.38层面右肺磨玻璃结节。支气管镜检查，左固有上叶前段支气管管腔堵塞，可见新生物，痰细胞学检查未发现癌细胞。支气管镜病理学考虑为转移性肾透明细胞癌。免疫组化结果;KP-1(-),CK7(-)NapsinA(-),TIF-1(-),Vimentin(+),pAX-8(+),CD10(+),RCC(-),CK8/18(+),P40(-).请胸外会诊，无手术特征。泌尿会诊靶向治疗，中医肿瘤会诊靶向治疗.
       2016.6.17开始吃多吉美6.18号咳出暗红色血块，6.22号早4点左右咳出红加黑两块，23号上午11点左右咳出黄豆粒大小粉红带血痰一口，25号咳出脏痰两口，27号咳痰3口第一口红带黑2.3口淤血样。6.24号脚周边有老茧处痛（跟长鸡眼似的）手皮肤微黄色，27-29疼痛加重，30-31疼痛稍轻7.3-7.16右脚第2.3脚趾间痛厉害7.17一瓶多吉美吃完7.19号在我们当地区医院复查。
     2016.7.19复查结果：查血神经元特异性烯醇化酶61.38，CT平扫左肺门及气管隆突下结节状软组织密度，于2016.3.11比较无著变。双肺内多发磨玻璃结节，于2016.3.11比较局部病灶略大。肝内多发低密度灶于2016.3.11比较为新出现病灶（注2016.6.3在北京做腹部CT显示肝方叶可疑低密度影8-9层面)从复查结果看医生怀疑我父亲肺部不是转移的，建议在做支气管镜。于2016.7.21做支气管镜结果显示无癌细胞，医生解释有可能没有取到癌细胞组织，建议做第2次，于2016.7.26做，我今天拿到病理诊断结果是：（支气管）慢性炎伴纤维组织增生。


有可能吗？肝上的怎么解释？我还是应该去其它医院检查？

凭什么怀疑肺是原发的？肿标没什么查出也是肾细胞癌的特点，看CT应该是伴炎症明显,加上肝脏有出现病灶,还是肾转可能性大。

凭什么怀疑肺是原发的？肿标没什么查出也是肾细胞癌的特点，看CT应该是伴炎症明显,加上肝脏有出现病灶,还是肾转可能性大。

谢谢回复，现在我就是不知道该怎么办，该吃什么药，怎么治