再次更新中-------肝癌+脑转+肺转的治疗过程

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

本帖最后由辉辉熊于 2016-11-2 17:26 编辑

2015年3月 “右肝”癌  大小4*4*3.8 CM AFP 6441 ug/L Ki 67 (+80%) 医生说此项高，攻击性很强  行手术，手术成功，血象及生化可！
      2015年4月行介入       AFP 179.2 ug/L
      2015年5月行2次介入 AFP 正常
      然后，医生建议每隔3个月检查一次

      2015年8月       AFP略比正常值稍微高一点，医生说建议先观察一下再看！那时金龙胶囊，恩替卡韦的药在吃！
      2015年11月底 AFP升高到3000多，医生叫赶紧住院检查做PET-CT全身检查！12月2日，人不舒服，呕吐后发展喷射性呕吐，行PET-CT后，发现脑转及肺部数个结节，右肺门及纵膈内数枚淋巴结。

      2015年12月10日考虑脑部肿瘤位置还可以行开颅右额转移瘤手术。术后几天开始吃正版靶向药多吉美！

      2016年1月5日 AFP 4317 ，当时有问主任为什么AFP一直升高，检查肝部，肺部都没进展，维持原样！主任说再看看！毕竟吃上才20多天！后来吃药1个多月的时候检查过1次AFP6000多，当时心里不安稳，问主任，主任说一种靶向药要用到极致，叫我们再观察下，我说要不要换别的靶向药，主任说：“多吉美已经是多项靶点药，有很好的临床效果，换别的未必有效果，说我这种盲试是要到没办法的时候再撞大运气的。因为脑部术后没做放疗，再次检查脑部时候是2016年2月4日，右额顶 1个4mm的新病灶，一周功夫就发展到7MM，因为是功能区怕影响功能，行伽马刀！（当时手术后没全脑放，主任也叫放疗科主任一起讨论，因为是单发的，先观察，不考虑马上全脑放，再个考虑我家老公年轻，全脑放势必影响正常生活）
      2016年1月-3月有配合做生物治疗-T细胞回输！还有胸腺肽一直在打！
      伽马刀后，刚好过年，过年回来，初五检查AFP 11000多，靶向药无效，考虑化疗！方案是顺铂+氟尿嘧啶
      2016年3月做完第一次化疗检查  AFP升到20000一点  检查骨头，有骨转移，医生说轻微！后有打骨转针！以前肺部有轻微血丝吐出，行化疗后，这点现象是没有的！
      2016年3月底行第二次化疗       AFP 17000多降了4000 虽然降了一点，但是癌负荷太大，老公去医院前两天老说胸闷，怀疑压迫支气管那里肿瘤增大！检查肺部，确实有的增大，有的减少，脑部又新增病灶
      CT结果
      1.纵膈和右肺门淋巴结肿大，与前片（2016.2.25）比较稍增大。
      2.右肺下叶结节，与前片（2016.2.25）比较体积减少
      3.右胸第8肋骨，左侧第5胸椎见高密度灶
      脑部检查
      以前手术边缘又肿瘤复发！大小1.8CM

      2016年4月7日行第三次化疗，下周跟放疗科再谈谈，初步是做10次脑部放疗，这两天有做热疗，老公觉得胸闷比之前好多了。
      2016年月12日行脑部放疗，决定单次计量少点，时间拉长点，由以前的10次变为20次，总量不变4000GY。

      因为发帖求助过，听前辈仙人掌的建议后，边脑部放疗边吃阿西，吃药21天及脑部放疗后，检查AFP降了3500多点！虽然AFP还有13000多，但是降了还是高兴的！肝功，血象都不错！现在脑部放疗完后，有联合184的药在吃。
      脑部20次放疗后，本来要针对脑部右侧额叶要加照几次，但是右侧额叶内有出血现象。放疗科说不敢继续局部照光，叫我们咨询神经外科的主任！后咨询，主任建议先观察看看！
      在继续21天后，2016年5月30日又再次检查，又降了快4000点，尽管AFP还有9000多点，但是2次检查下来降了快8000点，我还是高兴的，希望继续有效！当然脑部这次放疗下来加之吃阿西+184，脑部肿瘤也有缩小！
      于是继续阿西+184，但是老公吃184有点耐受不住，经常脚针扎一样！脱皮也很严重！走路非常痛，他开始吃184吃几天停好几天的那种。2016年6月21日检查AFP10095.上升700多。我很是焦急，再与前辈交流。改184为以前的半量来吃，阿西照常。坚持吃10天，再检查看看！如果无效就换别的药。184改为半量后，老公的耐受情况好多了。2016年6月30日检查AFP9767 较之前下降300多点！现在继续吃，打算7月中下旬再检查，如果升高就换别的药试用。脑部检查，维持原样！这几次血象，肝功检查都还好！平常会有些许咳嗽，6月份的时候咳嗽多些会偶尔一点血丝！7月初咳嗽明显减少，血丝也没有了！也不知道是不是靶向药的原因！下次检查的时候，肺部和肝部也做个CT，有2-3个月没复查肝部和肺部了！

接上回没写完的----------------------------

7月14日检查AFP升高到AFP 10519，较6月底升高752    决定换药换成7080.
8月2日检查AFP升高到AFP 12658，较7月中旬升高2139  决定换药换成T药.  这个时候有点焦急，一直在走高，想对肝部，肺部，头部再做个检查。此时要考虑回趟老家，毕竟为了治病一年半载没回老家过。家人商量换成T药试试。从老家回来再做一系列检查。
8月23日  T药21天，并检查AFP12578  较8月2日降了80，虽然一点点，但是还是很开心，继续T药。同时检查肝部，肺部，头部。头部和肝部还是维持以前没有变化。肺部右肺下叶比之前稍微增大，但是纵膈淋巴结肿大到5CM. 当时在8月初，AFP一直上涨的时候，结合老公经常咳嗽的情况。我与前辈讨论的时候，觉得肺部一定有问题，当时建议我做肺部微波处理，建议去青岛微波处理小的病灶，这样结合靶向药会打压AFP会效果更好！
      但是增强CT做出来是肺部纵膈增大至5CM，主任当时建议我们针对纵膈的放疗25次，肺部下叶的病灶先不考虑。当时跟主任商量可不可以微波，因为我怕有放射性肺炎。主任说纵膈处放疗没有关系，不会造成放射性肺炎。然后告知纵膈靠近大血管而且已经5CM，再长大面部浮肿会影响呼吸！微波不合适，后咨询介入科主任和放疗科主任我们决定做此次纵膈放疗。
      从9月1日到10月7日，共25次纵膈放疗。我怕多少会有放射性肺炎，综合群里前辈的帖子，放疗第二周打氨磷丁，放疗前喝酸奶+放疗后康复新口服液。总之目前情况看还行。出院前2天拍片子没有明显放射性肺炎的表现。不过这里有个小插曲，我们在打氨磷丁的时候，反应太大，人不舒服会吐，后上止吐的，稍微好些，但是人很不舒服。于是打了4次氨磷丁我们就放弃不打了！再者也咨询很多医生说也没有关系，说纵膈放疗导致放射性肺炎很少很少！
   期间9月20日做了次AFP13442，较8月23日再次升高864. 有点担心，想换多韦替尼。问前辈效果，前辈说这药不好说，只有试用才知道。后来我琢磨了下，上次脑部放疗期间吃阿西+184效果很凌厉，想这次要不换回阿西+184.跟老公商量后，决定靶向药就换回阿西+184.
      10月7日治疗结束，顺带做了个AFP ，果然AFP8649，较9月20日下降4793. 这里肯定有放疗的效果也有靶向的效果。
      11月1日检查AFP 12865，又涨回4216. 最近咳嗽厉害，跟右肺下叶增大有关系！先按病友的建议换瑞戈菲尼+特试试！