请问大家9291吃多久觉得有效？

肺腺癌。肝，肾上腺，骨转移、
凯美纳四个半月耐药.
2992吃了75mg 20天。感觉有点加重
换9291。66.66mg吃了7天100mg4天
前几天晚上经常低烧。三十七度五左右。吃感冒药第二天就退烧。
白天可能出汗有点吹风。不知道是感冒还是肿瘤热。
昨晚开始肝疼加重，疼一晚上没睡着、
按理说是不是吃十天了有效的话应该能减轻了而不是加重？
各位朋友说说大家是吃了多久 怎么判断有效的。
然后想去医院重新做个基因检测。测以后吃靶向的方向。
之前是19号突变。现在耐药了是不是应该重新做个检测。
感谢各位。

耐药了有条件当然做基因检测，9291一般吃十天左右就能看出有没有效果了。

学习楼上的经验，祝楼主换药顺利

sharkxf 发表于 2015-5-27 19:57
耐药了有条件当然做基因检测，9291一般吃十天左右就能看出有没有效果了。

请问是检测790突变吗？
只检测这个吗

妈妈长寿 发表于 2015-5-27 20:32
学习楼上的经验，祝楼主换药顺利

恩，谢谢你！

按说凯4个半月耐药，后面首选的方案应该是184或克或280联特或凯去试药。

按说凯4个半月耐药，后面首选的方案应该是184或克或280联特或凯去试药。

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:40
请问是检测790突变吗？
只检测这个吗

服用e靶点一代靶向药，最易出现的是T790M突变，占50%左右。其次是CMET，占20-30%。但是出现T790M一般在7个月以上。

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:40
请问是检测790突变吗？
只检测这个吗

你家现在服用凯4.5个月，出现T790M的几率不是很大。而2992本身就具有T790M靶点，只是不强，服用20天效果不佳，说明T790M丰度不够，或者存在其他突变导致旁路生成。

眷恋太阳。 发表于 2015-5-28 11:40
请问是检测790突变吗？
只检测这个吗

祈福妈妈的建议不错，联用药物可以看出是否存在CMET突变。当然，能做基因检测就更好了，至少免去了试药环节，也免去了不少风险。祝福！