母亲肺腺癌晚期，已经手术，接下来是靶向还是化疗？犹豫不定

    大家好，母亲4月初查出肺腺癌，53岁，90斤。医生建议手术，当时不懂，只能答应。结果，4月21号手术，手术后医生告知为晚期，已有转移。开胸手术，切除右肺中下叶，现已手术25天，正在恢复中。做了EGFR基因检测,21外显子L858R突变。下周马上需要进一步治疗，是化疗还是手术，因为医生建议不一样，所以一直很犹豫，最近一直关注各种帖子，觉得大家的建议比医生更中肯。所以，发个帖子，希望能够一起交流，得到大家帮助！  
    1、手术后两周，体重下降4斤，从前两天开始吃补气养血的中药，每天早上半根虫草。我看好多病人都在吃各种营养素，不知我们现在需要吃不？
    2、咨询了很多医生，有的建议化疗，有的建议靶向治疗。我们的考虑是：如果化疗的话，担心我妈手术后身体太虚弱，承受不了；但也不想放弃化疗，感觉既然医生建议化疗，肯定有他的道理。如果靶向治疗的话，又担心耐药的问题，如果耐药的话，再转向化疗，看了马叔的帖子，他说靶向后再化疗的有效率没有化疗后再靶向的有效率低。
    3、一直纠结几个问题：1）好多都说晚期了就不应该手术，否则转移更快，但我们当时也不懂，所以现在有点后悔；
                         2）问了广东中医院的医生和信了迷信，请人看，都说我妈可能只有三四个月时间了，所以更不想化疗。但看了好多病友都能坚持两三年，又充满信心。不想完全放弃化疗的机会。
    以上几个问题，可能说的比较杂。不晓得大家看明白没？总之，关于我家的下一步治疗方案，想征求下大家的意见！在此谢过，希望我们都充满信心，希望我们的家人都能渡过难关。能够活得久点，等待新的治疗药物出现。

靶向治疗，易有效

如果已经转移，而且基因检查21外显子L858R突变，那就先靶向治疗。化疗有几率把突变化没有了的。

如果预后不好是几个月的预期寿命，但是只要治疗有效是可以长期带瘤生存的

医生一般都建议化疗先了，利益相关。但既然手术后恢复中，如果化疗副作用较大（每个人情况不同），对病人会造成较大痛苦。既然21基因突变，个人建议先上靶向药。
反正没有绝对正确的方法，但你来论坛问，大部分人都会建议你先靶向，因为大家都是受益者

虫草个人觉得没多大作用，因为用的量较少，但每天用的量多了绝大部分人经济上又负担不了。不如买速愈素之类的。
如果开始靶向后就尽量不用中药了

peace辉 发表于 2015-5-17 18:11
靶向治疗，易有效

嗯嗯，谢谢！我就担心耐药的问题

妈妈长寿 发表于 2015-5-17 20:25
虫草个人觉得没多大作用，因为用的量较少，但每天用的量多了绝大部分人经济上又负担不了。不如买速愈素之类 ...

嗯，因为现在担心她手术后不能一下接受太补，所以那天半根，过几天了还是想一天一根，吃几个月看看

江湖 发表于 2015-5-17 19:25
如果已经转移，而且基因检查21外显子L858R突变，那就先靶向治疗。化疗有几率把突变化没有了的。

化疗可以将突变化没啊？有这样的例子吗？我以为可以先化疗再靶向呢

妈妈长寿 发表于 2015-5-17 20:23
医生一般都建议化疗先了，利益相关。但既然手术后恢复中，如果化疗副作用较大（每个人情况不同），对病人会 ...

非常感谢啊，很中肯的建议