新人紧急发帖！求助憨叔，平安，老马。老爸肺腺癌术后半年多处骨转+双肾转移

小弟独子20岁，辛苦半辈子的父亲，今年50岁，还没有机会抱上孙子如今却大病缠身，感慨时间过的太快，病情进展让人手足无措。
2014年10月10日胸部平扫+增强CT左肺上叶占位，纵隔淋巴肿大，后PET-CT代谢增高，考虑MT，无其他器脏部位转移。
2014年10月13日在上海中山医院胸外科王群主任全麻下行左上肺癌根治术，病理结果：左上肺低分化恶性肿瘤，倾向低分化鳞状细胞癌，淋巴30几个均未见癌转移，术后分期T2bN0M0（IIA期）。2型糖尿病。高血压。
2014年11月13日感觉右侧腰酸，尿血，股骨上段酸痛。经检查，右肾占位，大小约3.6X6.3Cm，不均匀强化，随后亲肿瘤检测不像肿瘤，穿刺活检未见癌细胞。全身骨显像，右侧第1前肋骨及右侧股骨小转子局部代谢不同程度活跃，MRI骨质破坏。肿瘤标记物除CA125：298IU/ml外其他均为正常。（术后一个月开始出现转移）
2014年11月21日于上海中山医院行手术标本免疫组化和基因检测：左上肺叶低分化腺癌，侵犯脏层胸膜。（免疫组化结果：ALK-D5F3（-）ALK-N（-）CK7（+++）EGFR-E746（-）EGFR-L858（-）HCK（-）Ki-67（30%阳性）NapsinA(-)P40（-）P63（部分+）SPA（-）TTF-1（+）CK5/6（-）特染AB（-）PAS（部分+）消化PAS（-）。）（基因检测结果：EGFR基因第18，19，20，21外显子无突变，为野生型。ALK分离探针检测结果未见到ALK基因分离，提示FISH检测结果为阴性。）
2014年12月10日-2015年2月4日行NG方案（奈达铂140mg静滴d1，吉他西滨1.8g静滴d1d8)化疗4周期后症状减轻，每月注射唑涞磷酸。肿瘤标记物除CA125：73.1IU/ml外其他均为正常。
2015年2月20日脊柱颈椎疼痛，脊椎MRI提示：颈2，胸5，腰2，骶1椎体异常，考虑转移瘤。肿瘤标记物除CA125：126IU/ml外其他均为正常。
2015年2月21日-2015年4月1日行直线加速器放疗，症状疼痛减轻。肿瘤标记物除CA125：301IU/ml外其他均为正常。
2015年4月5日再次出现血尿一周，奔赴上海中山医院，双肾MRI显示：双肾及肾上腺多发转移。由于出血，病人状态垂危。
2015年4月15日-至今在上海中山医院曾昭冲主任采取TOMO放疗双肾止血。血止住，但疼痛加剧，一天6片泰勒宁止痛。

求助：不知所措的情况下购买了印版易，于5月1日开始，印易250mg每天，症状无改善。长期放疗导致身体疲惫不堪，食欲下降，嗜睡，不放疗又全身疼痛剧烈。由于盲试药，没有经验，老爸身体情况越来越差，求助憨叔，平安，老马。靶向该如何准确选择，挽救我老爸的生命，哪怕一两年也好，小弟感激不尽！

希望大家帮帮小弟出出主意。

2992(74MG，辅料用淀粉，比例不用管，能装下胶囊就行)联合多吉美2粒。开始时3粒药每天分3次吃（早晚多吉美和中午2992），空腹（饭前一小时，饭后2小时）吃药。吃云南白药防止出血。

近四分之一的肺鳞癌可检测出FGFR1突变，可试试相关靶向药，如1120，此外约5%的肺鳞癌可检测出DDR2突变

这也太快了！会让人怀疑手术加速了转移

别沉啦。。。

江湖 发表于 2015-5-9 23:06
2992(74MG，辅料用淀粉，比例不用管，能装下胶囊就行)联合多吉美2粒。开始时3粒药每天分3次吃（早晚多吉美 ...

感谢江湖，我立马备药试试。好人一生平安！

心急如焚

常怀菩提心

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