罕见的病例-----肺腺癌导致感觉肚子缩，但实际肚子没有缩

        爸爸，抽烟30几年，2013年9月出现咳嗽，一咳就肺痛，误诊肺结核，半年后在广州胸科医院进行问诊，怀疑是肺癌，做了一系列检查，折腾了3个月，穿刺病理是：CKT(+),EMA(+),TTF1(+),P63(少许弱+),CK5-6(-)，SYN(-),CGA(-),CD56(-)，KI67(5%+)结合免疫组化结果考虑分化好的腺AO可能性大，因病变组织太少，请结合临床诊断。5月6日取回来中大附一院的会诊报告：免疫组化：EMA,CK7,TTF1阳性；CD56,CgA,Syn，CK5/6，P63阴性；Ki-67约1%阳性。会诊意见：临床情况不明，送检长条组织，一端为纤维瘢痕样结缔组织，另一端为异常的肺泡，上皮立方化，初步考虑为肺泡非典型性腺瘤性增生。就这样结合临床诊断为肺腺癌四期。
       2014年5月12日第一次化疗，培美加卡铂，间隔21天进行一次化疗，化疗6次，第7次培美单药（2014年10月12日结束）。第一、二、三次，感觉肚子缩但实际没缩，背痛吃止痛药、感冒通，呼吸喘气，消瘦，瘦到只有97斤。第四次化疗，脸上长白斑，肚子没那么缩了，背没那么痛，但麻了。人依然很瘦。第五次化疗，白细胞偏低只有3。1，吃了升白药地榆升白片，第二天继续化疗，眼睛模糊，肚子缩，背有点不舒服。第6次化疗，白细胞3.0，中性粒细胞1.8，偏低，医生开了药，第二天继续验血，验血结果是白细胞3.45，中性粒细胞2.2。医生说可以继续打。打完第8天，脚乏力，白细胞严重偏低，只有1.8。要打两支升白针。肚越来越缩，背有点不舒服。第七次化疗，白细胞6.6，cea4.7，ca125：14.5，之前超标的指标全部合格。但这次不见效果了，肚缩，背痛，脚乏力，眼朦，只有94斤。
        2014年10月12日-2015年3月3日前都是空窗。大概5个月空窗，肚缩，脚无感乏力，眼蒙，咳嗽少痰，大便通畅，背有点痛，煲中药维持。3月3日吃易瑞沙前1个多月都觉得背痛不舒服、肚子缩，试过一两次还尾龙骨刺痛，偶尔吃粒感冒通，不过很少，还撑的过去。cea：6.47
        2015年3月3日开始吃易瑞沙，吃了第二天就不见尾龙骨痛，背也不痛，就是有点麻，持续10天，之后就要吃感冒通才能睡觉。20天后出现副作用，腹泻，皮疹，肚子很缩，25天后肚有肠鸣音。35天后出现烂嘴角。1个半月复查，cea上升到10，只有92.几斤而已。不知道易还有效不？还只是感冒通起的作用，掩饰了痛？
       真不知道现在该怎么办？换特罗凯吗？这个肚子缩到时是什么？有医生说可能是胸膜牵拉？

感冒通只是普通的息热镇痛吧，扑尔敏的成分，应该效用不大

为什么没有做基因检测呢，这样才好指导用药啊

妈妈长寿 发表于 2015-4-23 00:23
为什么没有做基因检测呢，这样才好指导用药啊

组织太少，所以没有做{:soso_e149:}

Ki-67约1%，很少见。