患病四年来，最惊心动魄的一次

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本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 09:21 编辑

男，68岁，不吸烟，30多年糖尿病，4年前经内窥镜取样确诊为肺腺癌
第一阶段  四个疗程的紫杉醇化疗  有效维持
第二阶段  27个月易瑞沙       有效最后耐药略有进展
第三阶段  13个月培美化疗    有效维持后耐药有进展
第四阶段  2015年元旦由于化疗过后高烧住院抗感染治疗之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗，
2015年元旦由于化疗过后高烧住院抗感染治疗之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗，
      1月29日开始重试易瑞沙1个月，自身感觉就不太好，咳嗽加重，胸闷气短
      3月3日  CT拍片证实效果不好，显示有间质性肺炎倾向 CEA80
      3月15日易+4002  开始头3天120MG*2/天  后120+150/天
      3月17日无原因发烧37度多  用退烧药
      3月18、19日退烧但血象白细胞9  在社区医院用头孢曲松+炎虎宁治疗，由于去社区医院上下楼困难，大口喘气，夜间喘的厉害，不敢平躺睡觉，19日夜间一口痰差点儿憋过去，整夜半躺睡觉。
      3月20日入院拍CT片显示间质性及肺部炎症较前进展，胸部有积液，医生听诊，有罗音，白色泡沫样痰液
治疗方案：吸氧并用奥硝唑，头孢美唑钠消炎  氨茶碱平喘
      3月20、21日病床静卧症状缓解，夜间仍咳嗽，白天减少。

hsu59 · 发表于 2015-3-22 07:01:26

不太懂第二阶段吃了27个月易瑞沙-有效, 什么是最后耐药略有进展？吃了4002?

KFZYC · 发表于 2015-3-23 09:18:03

hsu59 发表于 2015-3-22 07:01. J0 U. C' o( {. p9 ^- k
不太懂第二阶段吃了27个月易瑞沙-有效, 什么是最后耐药略有进展？吃了4002?

开始有效，一直吃了27个月，直到耐药才换的药

KFZYC · 发表于 2015-4-17 09:24:28

本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 10:15 编辑

3月23日开始换用美罗培南（倍能）
      3月24日到省肿瘤医院问诊，被告知“做好临终关怀”，如当头一棒
      3月25日请呼吸科会诊，加上两种药“拜复乐”和“达菲”，医生感觉病很重，提醒需要时是否进“ICU”
      3月27日症状有缓解
      3月30日换用9291
      4月14日查血常规，结果有好有坏：白细胞仍高12.1，比入院时还高；癌胚抗原降至41.3，约降50%；但是CT片子报告显示有进展，不理解，到底9291有效吗？是什么使白细胞仍高呢？
      1月28日 3月3日 4月14日
CEA 64.69 80.49 41.3
125 51.7          43.9          63.2
  21-1 4.57          5.34          4.51