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本帖最后由 flame13 于 2012-9-8 23:27 编辑 , A, J& @* a( J4 c
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我爸肝癌发现后治疗过程
8 i2 y' f* M$ V" c1 L$ U$ k/ p/ r+ Y
, W9 ~& G, v5 J5 o7 E4 f2 H2011-4-4 腹部剧痛送院
I) ]# }8 S' P! v0 l2011-4-5 CT结果肝脏有大片阴影占位，肿瘤大小为12*9CM，甲胎135.2
. ]% `, s6 C. S, [/ g2011-4-6 确认肝脏肿瘤破裂出血并行介入止血' _1 L% Y# @3 J- B# w# B2 O; R
2011-4-13 CT复查，肿瘤缩小为9*8，甲胎为53.35
$ l7 W" t, q1 k( S# S( D! _2011-4-18 出院
/ Q* {" Y- Q$ l: ]& X$ Z4 c: E2011-4-22 转院保肝治疗，甲胎为32.11
* A V! i! }& Y4 Z2011-5-4 出院$ a3 U) H( [( V# I) e- d) N2 F
2011-5-13 甲胎为59.59，介入一个月后甲胎开始上升。5 A1 ?# M5 k& f$ S4 _# A
2011-6-1 甲胎62.33
8 c% s2 n; v9 |5 v/ h" h" F2011-6-21 CT结果，肿瘤为7.6*8.3，甲胎76.381 f b s) V. ]8 B' }
2011-6-25 入院保肝，甲胎为68.13，甲胎减低了点，估计是吃了带有红豆杉的抗癌中药。: |& T1 r4 q h' T- M
2011-7-1 转院做介入
# ?' p8 a/ ` x; e5 j1 B0 T2011-7-7 行第二次介入手术,血管造影的肿瘤大小为7.5*8.9，多结节融合肿瘤
% Z* C5 `0 ~) B9 ^/ x5 z$ O1 @5 {2011-7-12 出院
9 {- u* J* I6 k7 p2011-7-30 介入后住院保肝复查，甲胎54.75& M7 H5 n( E" J4 q5 H
2011-8-11 出院，再一次复查，甲胎为91.64，才10天，甲胎居然飞涨，我的天啊，真是让人崩溃
; E* U. s$ v4 b" T2011-8-23 复查，主诊医生给了3个治疗方案我们，1、手术，但因破裂过转移机会比其他人高；2、上多吉美，太贵老爸不舍得；3、继续介入但次数多了，效果会越来越差。
+ ?% F, T0 Z {$ q0 }% p- a- d4 Y2011-8-31 AFP：178.4，中药完全无效，介入后吃了一个月的中药，和连续打了一个月的香菇多糖和胸腺肽
3 X$ m& ~' i9 z7 z2011-9-3正式上多吉美
5 d, s- g7 P6 _% k6 c: x2011-9-22 多吉美20天，AFP：187.2，轻微上升，给了我一点鼓舞，就是能压制电" A7 Y f* C9 o6 C5 j8 v z& B+ B
2011-10-14 多吉美22天 AFP：285.5，突然上升98.3，基本说多吉美无效，期间我爸吃多吉美没有任何副作用。
% |1 b' I6 o, G. o2011-10-20换索坦，并联合拉米和恩替抗病毒。& D0 w5 G: w: D
2011-11-11索坦16天，停药7天，上升25%，停药后副作用明显，AFP：381.3，肝功稍微好转，并开始第二轮索坦。% S& P9 E, q2 x9 F/ ]. d
2011-11-24第二轮索坦12天，上升24.9%，AFP：508.3，ca199也上升，肝功比上一次差。打算吃足3周再抽血，顺便做一个CT。看看是那里出问题，为什么不能降低。* i5 Q% I- I- L
2011-11-28第二轮索坦16天，CT复查，单发9*8.5肿瘤大部分坏死，剩下小部分有活性，但新增小肿瘤增大1.2CM，淋巴结稍缩小，肾囊肿消失。估计AFP高表达是小肿瘤引起。看索坦是否有效，无效要去处理一下，或介入联合射频
: M/ w% T# \" g1 t! k5 b- i2011-12-05第二轮索坦21天停药4天，下降43.9%，AFP：353，ca199也下降了快一半，肝功爆差，转氨酶高得很厉害，白蛋白也低得夸张，29.9.6 Y# E2 Q% R4 b/ ]5 H5 h: N
2011-12-10第三轮索坦，AFP：328.3，下降7.6%，肝功比之前稍微恢复，AST95,ALT172，白蛋白36.7.
' V1 B& T' r8 d; }' F7 A" j7 b2011-12-13第三轮索坦3天，精神恢复比较好，手足症消退了很多。
! f5 N& h" x5 Y- Q3 N( }8 E. r2011-12-18第三轮索坦8天，白细胞1.89，血小板75，中性粒细胞0.7，血红蛋白136，红细胞4.16，今天腹部隐痛腹泻6次，人很疲倦。
& X7 a9 b3 ~/ Z; r, C8 D2011-12-21第三轮索坦13天，中间因腹泻停药2天，实际索坦用药是11天，AFP：375，上 升5.2%，停药好用了黄连素和思密达腹泻好转，后面2天大便正常，换了PP的Q10，这次心肌酶有下降，输液6天转氨酶胆红素有下降，AST106,ALT58，直胆5.8,白蛋白36.9,营养还没有跟上。5 i: P$ a8 v, K& I# R# K/ Q
2012-01-03第三轮索坦21天，停药2天去验血，AFP：447，上 升19.2%，是否索坦耐药呢？本来想吃多一轮索坦，再换阿西+阿依，看来这个方案还是要提前。
* n. w% h3 u W- _: y2012-01-08第三轮索坦21天，停药7天去验血，AFP：455，上 升1%，确定索坦是有耐药的迹象了，阿西10MG两天，明天阿西+阿依& ^; F5 ]& W( V
2012-01-21阿西2天，阿西+阿依11天，AFP：576，上 升26%，十来天副作用不明显，跟索坦比起来简直小巫见大巫，不过效果也很一般，希望吃多几天，会有更明显效果。
5 L8 ]: T$ j3 P5 C2012-02-07阿西2天，阿西+阿依27天，AFP：395，下降31%，阿西感觉还是比较阴，我爸说手足症也是慢慢来，腹泻吃了美国那个膳食纤维素有改善，大便也成形了，感谢神。
# u5 k) ]# c+ Z! p; W0 c2012-02-24停药3天后，阿西2天，阿西+阿依10天，AFP：488，上升26%，因为换了医院，AFP可能没育很强对比性，但是相差快100的结果，还是让人很纠结，今天拿到CT结果，医生说基本没有大变化，新增的病灶没有活性，算是控制比较好，可以继续吃靶向药。但是甲胎一直高高低低实在不知道是那里还有问题。
$ j9 @) H6 z0 G, ]2012-03-16阿西+阿依30天，中间因为感冒停药2.3天，AFP：419.7，对比上次有下降，对比2月初有上升。CK-MB暴升70，看来要加量Q10.
* X; S/ c5 ]; M- Z1 X2012-03-30阿西+特罗凯11天，最近副作用明显皮疹干咳心绞痛，AFP：441.7，缓慢上升中，只能确定阿西是耐药了，现在不知道那个发挥作用。。。
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2012-04-12多吉美+特罗凯13天AFP：1740，不知道是医院出错，还是真的完全控制不了，肝功没大变化，但是甲胎上升很恐怖。( D3 p7 L9 }% O' j3 k
2012-04-19CT变化不大，有一新增小病灶和无强化结节，医生觉得靶向药有效，不建议介意，说继续吃药3个月左右复查。
$ E3 m1 d) H5 g- V4 Q, D, o2012-04-28噩梦般的AFP，居然上升到4000多，肝功损伤，这个多吉美实在让我彻底怕了，AFP：4695/ [- z" Q$ F$ j B* O. ?8 c
2012-05-08介入前查了下AFP，还是高企不过比之前上涨慢一点，肝功好转，看来还是阿西依比较好，AFP：6102& ^9 ~- U! V/ p: N: Z% c) s/ {
2012-05-12介入后4天，除了发烧没什么其他副作用，然后今天拿到验血结果，谷草谷丙很高，白蛋白低AFP：48290 O6 @2 ~0 P! Z, b2 E) x9 l
2012-05-22介入后13天，白蛋白37.8，谷草谷丙都下降，联合潘南金和美能10天：3774
6 _4 v7 E) h( L$ F0 i8 E7 W% K, |9 q2012-05-31介入后23天，吃药前验血AFP开始触底反弹：3825+ O4 z) S$ Z: X6 h4 q; v- A6 ?
2012-06-11介入后34天，阿西+依11天，AFP翻倍，不理解什么原因造成，正常饮食没吃啥中药，鉴于AFP升幅太厉害，决定三联加上184，每天YL50MG，AFP：7062
: b! y' s4 k+ s/ H7 G( n8 ^2012-06-30介入后34天，阿西+依+184 19天，杯具再次发生，AFP又翻倍了，升势越来越猛，AFP：14060
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5 [) T/ W' J& L我回来思考了2天，决定上靶向药，但可能是介入的关系，老爸的肝功不是特别好，不知道能不能耐受副作用？
# s4 @& x. E9 s% b9 V# e2 i% b* j请各位帮忙鉴定肝功
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