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爸爸64岁,肺癌肾上腺转,盲试特罗凯五个月耐药,2992中...

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4959 17 静2019 发表于 2014-10-31 07:39:57 |

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本帖最后由 静2019 于 2014-11-24 21:23 编辑

2014年1月6日,永远记得这一天!爸爸64岁,吸烟近50年,7年前得过结核,当时已经治愈。因痰中带血丝近一个月,来省城检查,本以为没什么大问题,还想着让医生好好劝劝他把烟戒了,没想到结果出来了——肺癌,并左肺门纵隔转移。难以接受这样的事实…………
        
       1月6日CT如下:左上肺舌叶可见一节结状块影(3.5*3cm),稍分叶,周围见毛刺。双上肺及右中叶可见条索状、斑点状密度增高影,左上肺病灶内见斑点状、结节状钙化灶,余肺纹理增多,变粗,左肺门密度扶贫高结构尚清晰,纵隔内见多个淋巴结影,心影不大,双侧胸膜未见增厚。CT诊断:1、左上肺占位性病变,考虑周围型肺癌。2、左肺门、纵隔多个小淋巴结影,考虑转移。3、双上肺陈旧性结核并硬结,右中叶炎症。

       支纤镜活检:少量炎性细胞,(没有取到病理)。血象、血沉、CEA等都正常。

        因当时对癌的盲知,又想对爸爸隐瞒病情,一直在呼吸科看,只是拿着资料去了省内几个大医院的肿瘤科、胸外科问疹,建议全面检查,争取手术。由于我们的无知,只想着少让爸爸受点痛苦,而没有执行,痛失了这次手术机会,也担误了病情。这是我一辈子都后悔的一件事……

       2月27日增强CT:左上肺可见肿块影,大小约5*4.2cm,边缘毛糙,其外周可见斑片状影,内部可见钙化灶及扩张支气管,右中肺及左肺舌段可见小片状及索影状影,右上中肺可见钙化结节,双侧肺尖可见条索状影,肺门及纵隔淋巴未见肿大,未见胸腔积液。诊断:1、左上肺肿块:肿瘤?炎性块?2、右中肺及左肺炎症?结核?3、双侧肺陈旧性结核的可能性大。

        4月27日,与2014.2.26片比较,左上肺肿块较前明显增大,现大小约4.5*7cm,左肺动脉前段分支被包,外周斑片状影较前增多,右中肺及左肺舌段小片状及索条状影,右中上肺钙化结节,双肺尖索条状影无明显改变,余大致同前。
        全身骨扫描:未见异常。
        脑扫描:正常。
   
         5月24日晚开始盲吃第一粒印特罗凯。吃特前查了CEA7.6(0——10)。之前除了抗炎治疗和中药外,没有做其他治疗,除了痰中带血外,也没有其他不适。后悔!如果早遇到这个论谈,也许不会这样选择了。特罗凯期间,皮疹、便秘、腹痛、腹泻等症状交替,好在耐受。

       6月24日,印特31天,查CEA4.8(0——6),比前一吃前7.6降了36.8%,很开心盲试特有效。

       8月20日,印特89天,查CEA4.9(0——6),比两月前4.8升了0.1,这是不好的苗头吗?因为爸爸很抗拒做检查,所以这次两月才查。吃特罗凯三个月后第一次CT。
        县医院CT平扫:胸廊对称,双肺支气管血束纹理增多,右上肺内见斑片状和条索状影,点状钙化,边缘部分较清。左上前胸胸膜粘连,纵隔窗示病灶区呈片状软组织影,大小约4.1*2.1cm,右肺尖和右肺中叶亦见少许条索影。左肺尖胸膜下区见小肺大泡,左肺门区见钙化灶,纵隔内见小的淋巴结,心影不大。
        拿片子到省附二肿瘤科问:肿块缩小了很多,特罗凯有效,继续吃。但CEA上升了0.1啊,紧张!
        
        8月29日,印特97天,中间间断过几天,实际吃91粒。一直担心特罗凯耐药,这两天,爸发低烧,38度上下,并且每天下午两三点开始,到晚上又降下来.到小诊所输了4天克林霉素,没有效果,而且有一天下午右胸巨痛了近一个小时,再后来右胸偶尔模糊痛.

        9月6日,去县医院检查,白细胞10.08(4_10),中性细胞7.75(2_7),中性细胞百分比76.9(50_70),淋巴细胞百分数15.5(20_40),C反应蛋白77(0_10).住院治疗一周,血象还没有完全正常,因爸要求出院且症状好转了,也没有发烧了,医生同意出院.期间结核PPD试验弱阳性.

        10月25日,印特155天。特罗凯五个月耐药了!检查结果如下:
        CEA:10月25日5.6,8月20日4.9,6月24日4.8。CEA比上月上涨14.28%。
        胸腹部CT结果:左上肺原病灶5.7*2.5,8月20号4.1*2.1,吃特前7*4.5CM。
        CT影象:与2014.8.20片对比见:左上肺软组织块影较前稍增大,现大小约5.7*2.5CM,并与在肺门相连。余同前片所示。上腹部CT平扫示:肝脏大小形态及实质密度未见异常,胆囊不大,其内未见明显异常密度影。右侧肾上腺区见一约7.2*6.6CM大小囊性低密度灶,边界有壁结节。胰腺、脾脏、双肾大小形态及密度未见异常。腹膜后腹主动脉旁未见明显肿大淋巴结。未见腹水征。结论:1、左上肺软组织块影复查较前稍大。2、右侧肾上肾区囊性灶请结合临床和B超,转移?囊肿样灶?建议进一步检查。

       10月30日第一粒2992,期待有效!!!

        11月22日,靶向182天,2992第24天。今天检查了,结果如下:
        CEA5.2,上月5.6,下降了7.14%,本来CEA不太敏感,但一直都随着CT在变化,这微弱的下降是不是也可以说明2992有效?
        肝肾功:白/球蛋白比值1.38(1.5~2.5),尿酸430(208~428),其他正常。
        血常规:正常。
        C反应蛋白:8.7(0~10)
        继续吃一个月2992,再复查。

24条精彩回复,最后回复于 2015-3-16 14:15

yyelling  初中二年级 发表于 2014-10-31 09:37:46 | 显示全部楼层 来自: 德国
肾脏未必是转移,也许只是良性囊肿

点评

一般低密度灶多为囊肿  发表于 2014-12-19 14:58
现在都能感觉到腹部有点疼了。  发表于 2014-10-31 20:41
要怎么区分呢?  发表于 2014-10-31 20:41
静2019  初中一年级 发表于 2014-11-1 10:54:02 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
10月31日,靶向160天,2992第二天。又开始低烧了,昨晚37.8度……
静2019  初中一年级 发表于 2014-11-2 18:27:25 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
11月2日,靶向162天,2992第四天。每天晚上九点左右吃药丸,今天已经第四天了,目前还没有一点反应,祈祷有效!!!!!!
康来  大学四年级 发表于 2014-11-2 21:24:07 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
期待有效,易近七个月,我家今天第一粒2992。

点评

祈祷!期待有效!  发表于 2014-11-3 16:29
山姆大叔  初中二年级 发表于 2014-11-2 21:37:12 | 显示全部楼层 来自: 上海
加油啊,期待效果……

点评

一起加油!  发表于 2014-11-3 16:29
静2019  初中一年级 发表于 2014-11-6 21:50:29 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
本帖最后由 静2019 于 2014-11-6 21:52 编辑

11月6日,靶向166天,2992第8天。今天早上打电话给爸,心情还不错。2992已经吃了7天了,还没有一点点反应,很担心效果会不好。但爸自已觉得这几天味口很好,以前肚子痛(肾上腺肿瘤所致),这几天也不痛了,其他也没什么不舒服,但愿副作用少,正作用多啊!爸还是在偷偷吸烟,也许,到最后一天,都戒不掉了吧。又能有什么办呢?早戒了烟,也许我们就争取到手术的机会了;早戒了烟,也许特罗凯就不会那么快耐药;早戒了烟,也许就不会得这个病了……
静2019  初中一年级 发表于 2014-11-8 12:09:59 | 显示全部楼层 来自: 中国
11月8日,靶向168天,2992第10天。爸爸还是没有一点副作用,有点着急。真希望靶向药能顺利吃到过年后,年后再告诉爸爸实情,再走化疗这一步。又药备药了,2992?4002?阿西?
新咖啡男人  大学二年级 发表于 2014-11-8 12:38:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
抽烟不好吧                        楼主

点评

肯定是不好,但他自已戒不掉,没办法。他也不知道自己得的啥病,但知道自己的肺已经有很严重的问题了。  发表于 2014-11-8 13:26
恰吗古  高中二年级 发表于 2014-11-8 14:31:43 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
关注加祝福,和我爸爸很相似,感谢分享

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