奥希耐药，化疗有效，但治疗间隙骨转痛

家父75岁，无基础病，不吸烟，2022年5月确诊肺腺癌，基因检测21突变l858r，一线奥希，一直稳定，去年这个时候已经有缓慢耐药的迹象，到去年8月cea一直上升，ct也显饱满，体感尚可，9月出现间隙背痛，后又胳膊疼，手麻，直到用塞来昔布，12月2号平扫显示进展，骨转，本来想穿刺，说必须重做增强才行，考虑再三元旦选择化疗，因年关选择单药培美，第9天到18天奥希，2次后复查有效，3月7号4化，每次化疗前一星期就开始胳膊疼，手麻，手肿无法握紧，B超排除血栓，为啥骨转控制不住。化疗+全程靶向，加铂化疗，化疗抗血管或者放疗如何选择

                               
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骨转要么放疗要么就是吃骨转靶向药，并没有其他好的办法

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