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[咨询交流] 爸爸肺鳞三期,这个治疗方案用药量会不会太多

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69278 13 爸爸身体好起来 发表于 2024-1-26 06:42:44 |

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在山东省立和齐鲁检查后确诊肺鳞癌T4N3M0.
9 g  [1 L; M0 e! ?0 N爸爸不愿意在济南住院,我们就回到了菏泽公立三甲治疗,身高176cm体重84KG,PDL1结果TPS=0,医生给的治疗方案:白紫(0.4g)+卡铂(0.5g)+免疫药斯鲁利+恩度。目前刚完成一次化疗一个周。这个
$ K! h, F. B0 e6 w: e: E) X# ?) P1 R5 @( y3 E' K7 g
副作用:膝盖及以下酸疼,症状3天消失。昨天开始掉头发。化疗结束第三天感冒流鼻涕➕咳嗽,目前不流鼻涕一直干咳。血糖从治疗前的8飙升到15。这个用药量会不会太多了?
' m9 X* u& W4 K问主治医生说让吃抗病毒药和止咳药。我只让他吃了止咳药,咳嗽减轻。停药咳嗽继续加重,特别是晚上。会不会是免疫性肺炎?' d* V( X  b7 J8 z* ^
8 h; [  z$ j3 q6 }0 v: B
我们这个医生对于治疗后不良反应的应对能力太差了。$ \3 l# M& x. B2 V1 W1 \3 ?: j5 {* z
4 y! @# @/ k: n& D, s* W6 P
我很爱我的爸爸,真的不想失去他……目前很焦虑和慌乱,大家可以给我些建议吗,跪谢2 a. K9 U$ f* P5 [
2 _6 l* t/ |( Z% a: Q9 g
图片附上的是一些检查结果、出院记录和最近一周内的两次血常规。: J% }( w* s# k# r
6 l; x9 w0 `3 D8 B5 N" z0 D
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9 A& N) H% q% D; e

13条精彩回复,最后回复于 2024-2-4 14:54

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[LV.2]与爱新人
MiracleMan  初中一年级 发表于 2024-1-26 18:07:29 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-27 06:57:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
MiracleMan 发表于 2024-01-26 18:07
& L9 Z8 ]; ]% o你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!

& t8 t, c" I5 B, P. N感谢回复免疫药斯鲁利确实新药,我们也咨询了海外说是已经纳入美国医药认证。现在很纠结要不要继续进行第二期,我爸爸现在血糖很高,申医生说可能是免疫干扰了胰岛功能

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老杨杨  初中一年级 发表于 2024-1-28 20:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 06:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
血糖问题查胰岛功能实验
  X3 P2 `& }4 Y& X% Y4 I9 U! y$ K: ]肺炎问题查ct

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:05:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
老杨杨 发表于 2024-01-28 20:19, R+ Y3 q5 j8 d
看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。
* H" v7 l6 w  |/ |
那我们第二次化疗能换免疫药吗

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:07:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
申医生 发表于 2024-01-29 06:22
2 h' A4 h- N/ y9 x0 \血糖问题查胰岛功能实验
% N& k+ T0 C3 J& H* q肺炎问题查ct

& d  s1 V2 e% w1 H收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 22:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
爸爸身体好起来 发表于 2024-01-29 10:07
8 K* k6 t! O" e. D) f9 w/ c: m$ M收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生
2 Z3 B& |- o) z8 o
有疑似免疫反应,不建议用了

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-1-30 19:37:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-2-3 04:27:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
闯关3AN2 发表于 2024-01-30 19:378 C6 ~4 |. V1 D8 F
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

7 _# O: M0 G8 ~9 u/ n' @感谢您的回复

- t3 z% X8 Q9 w7 d                               
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内分泌科医生给开了胰岛素,可是我爸爸还是坚持吃降糖药控制不愿意打胰岛素,明天要第二次化疗了,如果抽血检查血糖控制的不理想,化疗时免疫药还要继续用上吗?

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