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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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15653 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。0 w9 ?3 \! v. L  z5 E6 d. H

* [8 j+ O7 z1 _   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。
7 g+ z# P# ~; U  a$ J% c! _& d3 j- ?6 R1 X% @6 P) [1 ^8 Y. ]" k
   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。5 _. m! g/ l7 x1 G1 ^0 E# P
0 J: T) t. Q" R' N7 G. l% l; J% j, T
    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
8 `. z; ]6 V; I, M6 D$ k1 C
5 v. E6 Q7 x; H. l* Q, I     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。0 k9 Y5 f2 S6 y6 Z- D; q1 v/ b' u
8 a$ y/ V7 V& L' @5 \
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
  N& \4 L' }2 R! D' U9 a! U/ {: @- x/ p! t) R
     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。
3 @, i- [6 ^" z+ b. D* L
/ `$ u' O. `1 e. T6 `. X     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
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     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!6 e2 k2 d% s5 c+ \1 e

! M3 s6 p3 z& y5 E0 L8 a4 j    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!
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    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。( l4 f. u- Q0 `1 M! I% W4 k
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。
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+ I0 j; v+ f4 z4 f  n7 k( T0 }     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
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25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
& V6 z$ b2 r( S* l0 p" \- |
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!/ ^5 J; j4 T" h4 q5 F$ x- ]- f6 v
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
4 L0 N: A. \5 Q0 K% ?8 o7 i& M万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类; ?. G3 E; r" x# }
三阴的用这个比较有效& N0 c# Q, X/ _  J7 }
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43
% v6 F5 W- Q8 P4 Y8 X请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!/ w1 L& r; m1 ?2 m: W
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
5 O9 T0 k6 S$ h4 u: {: c( y/ c, W
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 ' c9 C3 Q  j: `1 S6 s
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
- T. R  H" f, {: v  e; f* y) F% g
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 4 J/ R8 e! v) C# Z
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类' {& ?0 h& P! T* |
三阴的用这个比较有效
# k' a1 P1 {. D0 p低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧

9 ~' a3 O( t2 z* z/ i1 D目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!; u0 a( @! l6 V3 L; x
另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 5 U( }- T2 ~0 C6 E
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
0 ~, {9 ^( \& X6 L/ h! j
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 3 N# j# t7 P# G2 C& p6 q. i
  \: Y/ S" m& t8 V6 \2 o
NP方案就是诺维本+帕类
3 M8 t$ e5 I. `* h* R5 I# I4 M9 x不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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